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問題:勞動局第38條,工廠未交社保,只交商業(yè)保險?這個商業(yè)保險算社保嗎?是未繳社保,還是繳納不足?

提問: 私人音樂廳 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-瓏文

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。更多詳細(xì)的解說請看

這就是沒有繳納社保,企業(yè)為在職員工繳納社保是義務(wù),不繳納的話是違法的,可以去社保局舉報公司。這樣可以要求補繳社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

下面就以商業(yè)醫(yī)療險和社會醫(yī)療險為例,解釋一下,為什么社會保險不能替代商業(yè)保險。

1、保險內(nèi)容的區(qū)別

在這方面,許多社會醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。對于服務(wù)項目類費用,如掛號費、院外會診費;診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。舉個具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對人的身體副作用相對較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。但是,這些進(jìn)口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。

2、報銷的額度不同

帶有“福利性”這個詞的東西,通常都是價格低,內(nèi)容保障也同樣比較基本,社會醫(yī)療保險也是這樣,保費較低,報銷比例也低。再者,如果因為異地的某些醫(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會醫(yī)保的報銷比例往往又會更加低一點。如此可見,沒有商業(yè)醫(yī)保的補充,如果罹患的是較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險,那就再看看這篇文章吧

以上就是我對 "問題:勞動局第38條,工廠未交社保,只交商業(yè)保險?這個商業(yè)保險算社保嗎?是未繳社保,還是繳納不足?"的圖文回答,望采納!

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  • 文中不分段??
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
  • 社會保險一般指的是國家、企業(yè)和個人共同出資的保險,比如每個月工資里扣除的社會養(yǎng)老金。 企業(yè)年金是企業(yè)對職工的福利,介于社會保險和商業(yè)保險之間。 市面上大家可以自由購買的各類人壽保險產(chǎn)品,都是商業(yè)保險。凡是費用由個人完全承擔(dān)的,都是商業(yè)保險。
  • Chloe
    您好!您選擇在社保之外再補充一份商業(yè)保險,是非常智慧的選擇。對您來說,意外與健康醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)是最需得到保障的,慧擇網(wǎng)建議您應(yīng)首先完善保障型的保險產(chǎn)品,可適當(dāng)選擇商業(yè)的意外險和健康險產(chǎn)品作為補充。完善這些保障之后,在經(jīng)濟能力充分的時候,您可以考慮適當(dāng)養(yǎng)老保險保障。 依據(jù)您的基本經(jīng)濟情況,建議您可以考慮一些適當(dāng)?shù)南M型的保障性較高的保險產(chǎn)品。至于具體的產(chǎn)品情況,您可以聯(lián)系平安保險公司的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行咨詢,您還可以結(jié)合您的具體情況到慧擇網(wǎng)上對比各類型的產(chǎn)品信息,然后擇優(yōu)選取。 非常高興能為您解答疑問,若您仍存在困惑,歡迎繼續(xù)向我咨詢,或者查看我的百度空間,抑或通過百度hi與其進(jìn)行互動。
  • 自由自在
    腰椎間盤突出屬于重大疾病么? 肯定不屬于重疾范疇。 做哪些保險可以對這個疾病進(jìn)行賠償? 購買醫(yī)療保險,根據(jù)現(xiàn)在的具體情況,有兩種方式:(一)社保,推薦農(nóng)村合作醫(yī)療,需要到當(dāng)?shù)卮遛k公室或合作醫(yī)療管理機構(gòu)辦理入保手續(xù),憑本人身份證即可辦理。有兩種交費檔次,就按最低檔20元/年/人,一般當(dāng)年購買,次年生效即可享受報銷。 (二)商保,也是可以購買的,保險公司也推出了針對高齡人群的醫(yī)療保險,只是其費用會高出許多。其申請就需要到當(dāng)?shù)乇kU公司完成,當(dāng)然交納多少可以根據(jù)自己的實際情況而定,比較靈活。 另外,入保時對健康狀況一欄必須如實填寫,否則會影響報銷事宜。 我建議你購買農(nóng)村合作醫(yī)療,比較實惠,而且入保要求也不高。 其兩者的報銷是按比例進(jìn)行的,前者在25%---80%左右浮動,后者為70%左右。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用。 某人用掉醫(yī)藥費總計15000元,而報銷公式是這樣的:(15000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要。
  • 你哪里人?不超過千元。。。 你為了健康還是儲蓄寶寶以后上學(xué) 結(jié)婚 買房的錢?
  • 暢游神州
    讓我說就算是讓你補三年的社保費,你也不就該放棄社保,因為就目前中國的國情來講,社保雖然交費比較多且時間也較長,但是社保的優(yōu)所勢是不能用其它的保險所代替的。暫且不多說養(yǎng)老金是隨社會經(jīng)濟的發(fā)展而相應(yīng)的增長,這是所有的商業(yè)保險不能達(dá)到的效果。單說社會醫(yī)療與商業(yè)醫(yī)療的區(qū)別就是不可比的。社保醫(yī)療交費稍高一些,可是在疾病的保障方面沒有這不管那不管的規(guī)定。商業(yè)保險就對疾病有很嚴(yán)格的界定——先天的、保險之前就已經(jīng)有的疾病,慢性病等等都不在保險責(zé)任范圍。居于這些理由你一定要把社保補上,繼續(xù)交。 說了這么多我并不是說商業(yè)保險就一無是處。商業(yè)保險的好處是期得利益很明確,商業(yè)醫(yī)療交費低。這就是它的優(yōu)勢。 如查你的條件還不錯,不防交了社保以后,再兼顧一下商業(yè)保險,作為社會保險的補充。比如商業(yè)醫(yī)療可以把你社保的門檻費及自付段給予相應(yīng)比例的報銷,當(dāng)你生病時,可以為你節(jié)約更多的開支,從而減輕你的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。大病保險為你將來在大病期間的自費藥,營養(yǎng)品買單。一些個分紅險、儲蓄險、或是定期險、兩全險都可以做為未來的養(yǎng)老補充或是旅游費用,讓您的未來生活更加的豐富多采。不知我的回答是否讓你滿意。
  • 莫齊
    您好!依據(jù)您的描述,建議您可以首先考慮完善社會養(yǎng)老與醫(yī)療保險,然后再依據(jù)自己的情況選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補充。 由于社保醫(yī)療保障與農(nóng)村合作醫(yī)療,同屬社保體系,所以是不可以同時報銷的。然而農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)重疾險是不同保障體系的,因此若是投保有商業(yè)重疾險,則是可以在重疾確診后,一次性申請重疾理賠金的,是與農(nóng)村合作醫(yī)療不沖突的。 由于不了解您的實際情況,因此建議您首先考慮意外險、健康險等產(chǎn)品,然而再選擇合適的商業(yè)養(yǎng)老險。在保障和經(jīng)濟能力足夠的情況下,再可考慮適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老保障。具體保額和保費的支出要從實際出發(fā),保額設(shè)計一般為年收入的10倍,保費支出一般為年收入的1/10。 建議您可以結(jié)合您的實際情況,聯(lián)系具體的保險產(chǎn)品進(jìn)行對比分析?;蹞窬W(wǎng)(www.hzins.com)提供有適合有個人群的保險產(chǎn)品,您可以結(jié)合您的實際情況結(jié)合具體的保險產(chǎn)品進(jìn)行對比選擇。
  • ??Ginger??
    社保只是滿足最基礎(chǔ)的保障,商業(yè)保險是作為更好的補充!社保就像毛坯房,商業(yè)保險則是房子的裝修!社報+商保,讓自己的家庭更加舒服,安全感!
  • 石頭
    單位可以做商業(yè)團體險,這個可以具體問單位,至于不交社保,建議去勞動局咨詢比較好
  • 彩旗
    你就這么想吧,商業(yè)保險公司的目的是什么?哪家商業(yè)保險公司不以最終盈利為目的呢? 社保的目的是什么?中央提出的關(guān)于縮小貧富差距的美好愿望,最直接的體現(xiàn)方式是不是通過社保體系的完善來體現(xiàn)的呢? 從國家長遠(yuǎn)的發(fā)展來看,你不認(rèn)為社保更能保值,更能有效的抵御通貨膨脹么? 如果參加了社保,并且手頭還有余錢的情況下,建議你也可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些商業(yè)保險做為補充,但是,社??隙ㄊ亲钣行У谋U?而且像你媽媽45歲,在辦理社保之后,還可以辦理4050社保補貼的有關(guān)優(yōu)惠政策,相當(dāng)于有1年半是國家免費繳納的哦! 補充說明:社保包括養(yǎng)老和醫(yī)療兩部分保險;其中養(yǎng)老保險要求必須繳滿15年,到法定退休年齡時未達(dá)到規(guī)定年限的,不能一次性補繳,只能按月延繳;醫(yī)療保險要求必須繳滿20年,在辦理退休手續(xù)時,未達(dá)到規(guī)定年限的,可以一次性補繳; 另外,現(xiàn)在推行的"城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險"雖然也是社保的一部分,也允許到達(dá)法定退休年齡,即60周歲(不分男女),可一次性繳滿十五年.但是,即使是加上國家財政補貼的基礎(chǔ)養(yǎng)老金那部分,也無法像常規(guī)的社保那樣能保證退休金待遇不低于上一年度當(dāng)?shù)刈畹凸べY水平!這個需要在辦理的時候咨詢清楚的哦!
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