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社保與商業(yè)保險的區(qū)別

提問: 村流水花堤 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-懷普

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠(yuǎn)不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。有關(guān)商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別的具體介紹,在這篇文章里都有

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保險責(zé)任內(nèi)容的不同

商業(yè)醫(yī)療保險的保險責(zé)任多于社會醫(yī)療保險。對于服務(wù)項目類費用,如掛號費、院外會診費;診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報銷的額度不同

社保屬于國家福利性的保險,保障的力度并不會太高,可以報銷的幅度也比較小。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。所以,面對小病的費用支出,社會醫(yī)?;蛟S足夠應(yīng)對,但是在大病面前,社會醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想知道社會保險和商業(yè)保險在其他方面的區(qū)別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧

以上就是我對 "社保與商業(yè)保險的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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相關(guān)視頻:社保與商業(yè)保險的區(qū)別

  • 顰顰一笑
    您好!商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1、屬性不同。社會醫(yī)保是公益性福利事業(yè),帶有強制性,各類用人單位必須依法參加該項保險。商業(yè)性醫(yī)療保險屬于商業(yè)性質(zhì),消費者可自由投保,不帶有強制性。2、保障程度不同。社會醫(yī)保一般按照醫(yī)療費的一定比例給予補償,數(shù)額具有不固定性;商業(yè)醫(yī)保的賠償金額是投保人根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況和需要來確定的,交保費越多,獲得的保障也越多。3、保障范圍不同。社會醫(yī)保的保險范圍相對較小,一般只對其承保范圍內(nèi)的疾病的住院費給予一定金額的補償;商業(yè)醫(yī)保不僅保“大病”,而且保“小病”,不僅對參保人的住院費用給予一定補償,而且對其門診費用也給予一定補償。4、保險對象不同。社會醫(yī)保主要以勞動者為保險對象;商業(yè)醫(yī)保以自然人為保險對象。
  • 諸邢行
    個人建議:有多的錢就要商業(yè)保險如果沒有多的錢就要社保社保等于吃大鍋飯商保等于吃小灶自己的命運和未來是掌握在自己手中的社保就是個基礎(chǔ)而且是基礎(chǔ)的基礎(chǔ)
  • 譚仕清
    您好,買保險應(yīng)該優(yōu)先購買社會保險,然后再選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補充。商業(yè)保險的選購,主要是投保意外保險、健康醫(yī)療保險和商業(yè)養(yǎng)老保險等險種比較實用。一般來說,保費的投入在家庭年收入的10%-15%是非常合適的。保額為家庭年收入的6-10倍比較恰當(dāng)。這里給你提供一個參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3687138209 (如何給自己買好的保險)
  • 社保與商保的區(qū)別   第一,社保是一種國家社會保障制度,目的是為社會公民提供基本的生活保障,它以國家財政支持為后盾;而商業(yè)保險是一種商業(yè)經(jīng)營行為,保險的經(jīng)營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。   第二,社保是強制性實施的,凡是符合法定條件的公民或勞動者,其繳納保險費用,接受保障,都是由國家立法直接規(guī)定的;而商業(yè)保險則是依照平等自愿的原則運作,是否購買以及購買多少,完全由投保人自主決定。   第三,社保的保障范圍一般由國家事先規(guī)定,風(fēng)險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低,這是由它的社會保障性質(zhì)所決定的。符合條件的被保險人有永久獲得保障的權(quán)利,政府和國家財政對保險財務(wù)負(fù)最后的責(zé)任;而商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險人協(xié)商確定,不同的保險合同項下,不同的險種,被保險人所享受的保障范圍和額度是不同的。   第四,社保以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為保障對象,在勞動者年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力或失去工作機會的情況下,由國家和社會給予相應(yīng)的經(jīng)濟補償和幫助;而商業(yè)保險則是以特定的個人為保障對象,并根據(jù)其繳費、雙方的約定和事故發(fā)生的種類給予合同范圍內(nèi)的經(jīng)濟補償。   第五,社保強調(diào)勞動者必須履行為社會貢獻勞動的義務(wù),并由此獲得社保待遇的權(quán)利;而商業(yè)保險則表現(xiàn)為“多投多保,少投少保,不投不?!钡牡葍r交換關(guān)系。   第六,社保是以保障勞動者的基本生活需求為標(biāo)準(zhǔn),側(cè)重于基本保障,屬于國家勞動立法范疇;而商業(yè)保險則以投保人所繳納的保費、以雙方的合同約定為標(biāo)準(zhǔn),側(cè)重于對等的“償還”,屬于經(jīng)濟立法范疇。
  • 尹小芬
    您好!社保的醫(yī)療保險的報銷范圍一般是合理且必要的住院醫(yī)療費用,具體包括一般護理費、醫(yī)藥費、治療費、診療費、檢查費、化驗費、放射費、麻醉費、輸血費、輸氧費、材料費、手術(shù)費等。社保醫(yī)療保險報銷可分為甲類和乙類,甲類藥品可以全額報銷,乙類藥品需要自己承擔(dān)10%—30%比例不等。凡不在基本醫(yī)療保險藥品目錄以內(nèi)的藥品,除急診搶救以外均不能夠報銷。而一般商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍是比社保大的,因此想要給自己更全面的保障,購買一份適合的商業(yè)醫(yī)療保險是有必要的。如何購買適合的商業(yè)醫(yī)療保險?1.在購買商業(yè)醫(yī)療保險之前,建議您一定要細(xì)讀保險責(zé)任條款,了解其具體的責(zé)任范圍。2.投保時應(yīng)注意如實告知、親筆簽名選擇保險公司認(rèn)可的醫(yī)院并及時報案,根據(jù)需要將理賠時所需資料進行保留。3.申請理賠時宜注意免賠條款,低于免賠額的是不能獲得賠償?shù)?。商業(yè)醫(yī)療保險是以人的健康狀況為保險標(biāo)的的保險。是提供有多種商業(yè)醫(yī)療保險保障的,給自己購買合適的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品,您應(yīng)注意根據(jù)您的實際保障需要,選擇適合的商業(yè)醫(yī)療保險保障。在此,推薦您可以選擇:
  • bin
    就你的大概情況,我建議先考慮下健康險。理由: 也許你覺得自己還年輕,身體健康,家族里沒有得重大疾病的歷史。但是--目前的環(huán)境、飲食大家都心里有數(shù)。說健康估計沒多少人會同意。先把自己的身體保住,再考慮賺錢、養(yǎng)老。當(dāng)然意外險是任何時候都需要的。。。。莫名其妙出事故的太多了。就像買彩票一樣,所有人都想去搏那個萬一的大獎,但是都忽略了生活中的萬一。。。 我是江蘇的,有需要詳細(xì)咨詢的話請留言,謝謝。
  • 鑫泰
    商業(yè)醫(yī)療保險是社保的一種補充,彌補社保的一些不足,商業(yè)醫(yī)療保險是自愿購買的,種類有很多,如普通醫(yī)療保險、意外傷害醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險、特種疾病保險等等。具體關(guān)于這些保險: 普通醫(yī)療保險這是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。 意外傷害醫(yī)療保險這種保險主要是負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保額與基本險相同,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。 住院醫(yī)療保險這種保險是負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。 手術(shù)醫(yī)療保險這屬于單項醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。 特種疾病保險這種保險主要是以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟需要??梢詥为毻侗#部梢宰鳛槿藟郾kU的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。
  • 花開有聲
    首先,保險沒有誰好,誰不好之說,都是國家認(rèn)可的保險,是對風(fēng)險有效的管理工具之一。 其次,購買保險的順序是:必須先保障型產(chǎn)品,包括1,消費型(意外險,定期壽險等);2,積累型(終身壽險,兩全險等)。然后才是醫(yī)療保險(普通醫(yī)療,大病醫(yī)療險等),養(yǎng)老保險,子女教育金,投資分紅型產(chǎn)品等等。 同時,家里人購買順序是:1,經(jīng)濟支柱;2,你的愛人;3,無經(jīng)濟收入的家庭成員,比如小孩,老人等。 購買保險原則是以社保為基礎(chǔ),再加之適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)險作為補充比較好一點. 比如先購買國家推出的社保(最好有單位出面購買的情況)比如農(nóng)村戶口的合作醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)戶口的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,然后再考慮商業(yè)保險作為補充。 在這里,我知道在這個行業(yè), 有三句話是這么說的“品牌在人壽”“平安的人才”“新華的產(chǎn)品” 最后關(guān)于投保原則需要注意的是: (一)買保險先買醫(yī)療健康,有健康就能保證客戶擁有一切。 (二)買保險輕言語重合同,人壽保險一般都是,中長期合同,買好了就能成為終生幸福,否則影響很大。 (三)保險產(chǎn)品需要具備保值增值的功能,現(xiàn)在的生活水平日增月高,必須能夠抑制通貨膨脹。 (四)買保險必須首先保障一家之主,如果家庭主要的財富創(chuàng)造者都沒有保障,那么保費?生活費?等家庭開支費用都是沒有保證的。 (五)買保險先大人后小孩,大人就是小孩子最好的保障。如果說大人都沒有保障,小孩擁有再多的保險,都是沒有任何意義的,畢竟是大人在為小孩支付相關(guān)費用。
  • G大調(diào)的悲傷
      建議先完善自己的社保,然后再根據(jù)需要選擇商業(yè)保險。因為社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險可以當(dāng)做一個補充。   社保是政策規(guī)定的,由社會集中建立基金,以使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力的情況下能夠獲得國家和社會補償和幫助的一種社會保障制度,包括醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、重大疾病保險和補充醫(yī)療保險。   不過單位為職工繳納的社保不能替代商業(yè)保險的作用。因為社保有替代率的問題,一般退休后的退休金是平時工資的40%左右,但隨著年齡增大,醫(yī)療、保健、出行、生活等成本會不斷上升,依靠社保只能保證溫飽問題。所以個人在完善社??梢愿鶕?jù)自身經(jīng)濟情況、身體狀況辦理商業(yè)保險。
  • 陽光的敘述者
    55歲可以購買醫(yī)療險和意外險,也可以做養(yǎng)老險。不建議做重大疾病,畢竟這個年齡做費用太高了
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