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哪個(gè)保險(xiǎn)公司理賠比較快?常規(guī)的理賠流程是怎樣?2分鐘了解清楚

提問(wèn): 流過(guò)淚的眼 分類:重疾意外險(xiǎn)哪家理賠快,買保險(xiǎn)最重要的就是理賠?

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婕西

現(xiàn)代人的保險(xiǎn)意識(shí)慢慢地增強(qiáng)了,不少人都會(huì)通過(guò)買保險(xiǎn)來(lái)保障自己的生活。

可是很多小伙伴在投保保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),也時(shí)不時(shí)會(huì)遇到一些問(wèn)題,比如重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn)買哪家的理賠較快,買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候到底要不要重點(diǎn)考慮理賠等問(wèn)題。

今天,就讓學(xué)姐給大家就這個(gè)問(wèn)題依次的進(jìn)行解疑。

一、哪家保險(xiǎn)公司理賠速度快一些?

根據(jù)各保險(xiǎn)公司有關(guān)部分理賠數(shù)據(jù)合計(jì)顯示,每家保險(xiǎn)公司理賠支付失效時(shí)間平均不會(huì)超過(guò)3個(gè)工作日,小額件在理賠效率上較高,而且好多保險(xiǎn)公司都推出了“快賠”、“閃賠”服務(wù)。

以同方全球人壽保險(xiǎn)公司為例,2022年從開始到結(jié)束,這家保險(xiǎn)公司總計(jì)理賠的客戶達(dá)到17754位,賠付金額達(dá)到了5.1億元,理賠獲賠率有98.7%這么多。自2022年開始,理賠申請(qǐng)支付時(shí)效通常是1.29天,自助理賠申的占比達(dá)到了96%,同比增長(zhǎng)的比值達(dá)到了4%;小件理賠的獲賠率大體在99%。

而對(duì)于保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)效,銀保監(jiān)會(huì)也劃分了具體的規(guī)定:保險(xiǎn)公司將理賠申請(qǐng)書、有關(guān)證明與資料接收以后,得在5日到30日的這個(gè)有效時(shí)間內(nèi)作出核定,達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后的10日內(nèi)如約履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

可以看出,經(jīng)過(guò)銀保監(jiān)會(huì)嚴(yán)格監(jiān)管下的各大保險(xiǎn)公司,其風(fēng)險(xiǎn)管理體系是相當(dāng)給力的。現(xiàn)在也并沒(méi)有說(shuō)哪家保險(xiǎn)公司的理賠速度是最快的,多數(shù)的保險(xiǎn)公司,說(shuō)白了只要及時(shí)準(zhǔn)備好相應(yīng)的理賠資料,同時(shí)符合理賠要求的,那樣的話都是可以將理賠金拿到手的。

縱然保險(xiǎn)理賠確實(shí)非常重要,但買保險(xiǎn)產(chǎn)品(重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等)最重要的并非是保險(xiǎn)理賠,將重點(diǎn)放在保障內(nèi)容上最為靠譜。

就以重疾險(xiǎn)的角度來(lái)說(shuō),重疾險(xiǎn)規(guī)定的理賠,并不是只要確診就達(dá)到了理賠條件,有的是需要實(shí)施某個(gè)手術(shù)狀態(tài)或達(dá)到某種狀態(tài)才有機(jī)會(huì)進(jìn)行理賠。因此,我們還是要了解一下保險(xiǎn)的保障內(nèi)容是什么。

講到重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,現(xiàn)在就不得不提同方全球人壽保險(xiǎn)公司旗下的凡爾賽PLUS重疾險(xiǎn),這款產(chǎn)品不但能讓被保人獲得十分全面的疾病保障,其保障力度也是值得肯定的。假使對(duì)購(gòu)買重疾險(xiǎn)感興趣,剛好可以考慮入手。

二、怎么申請(qǐng)理賠?

為了讓大伙兒在出險(xiǎn)以后迅速地拿到一些理賠金,學(xué)姐下面帶大家熟悉理賠流程:

1、客戶報(bào)案

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠最開始要走的一個(gè)流程。不管是線上投保還是線下投保,都可以通過(guò)撥打保險(xiǎn)公司的電話、在官方微信公眾號(hào)、官方APP等多種方式進(jìn)行報(bào)案。

有必要提醒一下大家,消費(fèi)者要在出險(xiǎn)后第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,越早報(bào)案越有利于消費(fèi)者獲得保障,一定不要出現(xiàn)拖拖拉拉的情況。若是超過(guò)了報(bào)案時(shí)間,導(dǎo)致一些責(zé)任不符合認(rèn)定規(guī)定,保險(xiǎn)公司可能不會(huì)提供任何賠償。

2、提交理賠資料

換句話說(shuō)等保險(xiǎn)公司回復(fù)后,消費(fèi)者將理賠資料都整理在一起,提交給保險(xiǎn)公司。所需的理賠資料一般是理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)合同單號(hào)、被保人法定有效身份證明、申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明等等。除以上這些必備材料外,不同險(xiǎn)種需要準(zhǔn)備的材料可能會(huì)不一樣,具體要參考各保險(xiǎn)公司的要求。

3、保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案

保險(xiǎn)公司將理賠資料拿到后,針對(duì)案件的情況進(jìn)行有效調(diào)查。倘若是比較簡(jiǎn)單的案件,保險(xiǎn)公司5個(gè)工作日內(nèi)結(jié)束審核,并且在做出核定后的1個(gè)工作日內(nèi)通知申請(qǐng)人。倘若是相對(duì)復(fù)雜的案件,保險(xiǎn)公司最晚時(shí)間也會(huì)在30天內(nèi)核定完成。

倘若保險(xiǎn)公司同意理賠,那么通知下達(dá)后10天內(nèi)理賠金就可以到達(dá)指定賬戶。通俗來(lái)講小額案件理賠的時(shí)效會(huì)更快,有些甚至在半天內(nèi)就能夠到賬。

若是保險(xiǎn)公司確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,則會(huì)在3天內(nèi)向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出拒絕提供保險(xiǎn)金的通知書,并說(shuō)明拒賠的理由。

通常的話,只要和保險(xiǎn)合同約定的理賠條件相一致,而且理賠資料都到位了的話,保險(xiǎn)公司都會(huì)正常提供理賠金。但如果各方面都是符合要求的,保險(xiǎn)公司根本沒(méi)有按照正常的時(shí)效進(jìn)行理賠的話,我們應(yīng)該聯(lián)系保險(xiǎn)公司的理賠專員協(xié)調(diào)解決,或者將情況反映給監(jiān)管部門,可在中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)管委員會(huì)留言或撥打銀保監(jiān)會(huì)24小時(shí)投訴電話。

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