提問:
洛陽桃花
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答

商業(yè)保險和社保之間是相輔相成的關(guān)系,買了社會保險也有必要購買商業(yè)保險。想知道更多的內(nèi)容請移步到這篇文章
《社保和商保有什么不一樣》weixin.qq.275.com
一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。
下面就以商業(yè)醫(yī)療險和社會醫(yī)療險為例,解釋一下,為什么社會保險不能替代商業(yè)保險。
1、保障內(nèi)容不完全重合
雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)寬于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。比如,社保不承?!皰焯栙M(fèi)”、“院外會診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實已經(jīng)研究出了許多具有針對性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。
2、報銷的額度不同
具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會醫(yī)??梢詧箐N,報銷的比例又會更加低一點。所以,只買社會醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒有保險保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報銷比例不足50%。
對于商業(yè)保險和社會保險在其他方面的異同點,可以再看看這篇
《有了社保就不用買商業(yè)保險了?社保與商業(yè)保險的區(qū)別在哪里?》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "既有社保,又有商業(yè)保險,生病住院發(fā)生的費(fèi)用該如何報銷?"的圖文回答,望采納!

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