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商業(yè)意外險的與社會保險區(qū)別

提問: 甜心販賣機(jī) 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-新一

商業(yè)保險涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業(yè)保險。下面只就其中一方面進(jìn)行對比解說,想看詳細(xì)內(nèi)容的,請看這篇文章吧

社保中和意外險相似的是工傷險,工傷險只保障上下班圖中還有工作中的意外。而商業(yè)意外險可以保障所有的意外。當(dāng)然除了這些社保和商保還有別的區(qū)別,具體可以往下看。

下面就以商業(yè)醫(yī)療險和社會醫(yī)療險為例,解釋一下,為什么社會保險不能替代商業(yè)保險。

1、保障內(nèi)容方面的差異

商業(yè)醫(yī)療保險的保險責(zé)任多于社會醫(yī)療保險。舉個例子,社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,但是商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療而產(chǎn)生的費(fèi)用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實(shí)也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費(fèi)用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣t(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因?yàn)橐櫦叭珖鴧⒈5墓?,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些??梢砸姷?,若單靠社會醫(yī)保,在較為嚴(yán)重的疾病面前,這樣的保障力度是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報銷比例不足50%。

對于商業(yè)保險和社會保險在其他方面的異同點(diǎn),可以再看看這篇

以上就是我對 "商業(yè)意外險的與社會保險區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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相關(guān)視頻:商業(yè)意外險的與社會保險區(qū)別

  • 桔子果園
    農(nóng)村合作醫(yī)療,既不是社會保險,也不是商業(yè)保險,屬于合作性質(zhì)的。相當(dāng)于大家湊錢,誰有病誰先花這部分錢(當(dāng)然,國家也補(bǔ)貼一部分)。 另外,我國目前在農(nóng)村大力推行低值養(yǎng)老保險制度屬于社會保險性質(zhì)。農(nóng)民個人每年交一部分,連交12年,國家也補(bǔ)貼一部分,農(nóng)民到老每月可領(lǐng)取足夠個人日常生活用的養(yǎng)老金,由于農(nóng)民的短視行為,推廣很困難。
  • *有妳,更幸福*
    0-16歲大學(xué)畢業(yè):教育金、創(chuàng)業(yè)金、婚嫁金、重疾險、養(yǎng)老金和意外住院醫(yī)療(理財(cái)) 16-30歲成人起步階段:婚嫁金、重疾險、生育險、婦女險、養(yǎng)老金、意外住院醫(yī)療(理財(cái)) 30-50歲家庭狀況穩(wěn)定:養(yǎng)老金、重疾險、婦女險、意外住院醫(yī)療(理財(cái)) 50-60歲退休前:養(yǎng)老金、重疾險、意外住院醫(yī)療(理財(cái)) 60-80安享晚年:身故險、意外住院醫(yī)療
  • 劉可文
    強(qiáng)烈建議繳納社保,因?yàn)閺哪隳赣H年齡上看,繳納商業(yè)類的養(yǎng)老保險到時候的收益會很低,而且收益是固定的,哪怕那個錢到時候只能買1袋大米,也不會給你多發(fā)一分錢。 社保不同,我們國家已經(jīng)連漲了10幾年的退休金了,以后肯定還會漲,家庭條件不好,參加社保,正是對自己最好的保障。 此外,你們當(dāng)?shù)貞?yīng)該也有在衛(wèi)生或人社部門辦理的,新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之類的,繳費(fèi)極低廉的醫(yī)療保險,記得一并參加,給你母親一個完整的保障。 參加完上述保險,如果還有余力,可以參加商業(yè)類醫(yī)療保險,獲得大病補(bǔ)充保障。 再補(bǔ)充下,我說的社保,指的是人社部門辦的職工養(yǎng)老保險,千萬不要辦成新農(nóng)保或者城居保了,那個太低了。
  • 婷
    社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風(fēng)險化解機(jī)制,社會保險是多層次社會保險體系中的主體,商業(yè)保險可以作為社會保險的補(bǔ)充,是多層次社會保險體系中的一個組成部分。 社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:一是性質(zhì)不同。社會保險是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì);二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動者的基本生活、維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。商業(yè)保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;三是資金來源不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔(dān)。商業(yè)保險完全是由投保個人負(fù)擔(dān);四是待遇水平不同。社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。五是政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會保險是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)力。政府對社會承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險則受市場競爭機(jī)制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。 商業(yè)保險主要是人身保險與社保的區(qū)別在于: 一、經(jīng)營主體不同,人身保險的經(jīng)營主休必須是商業(yè)保險公司。社保保險可以由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)辦理,也可以委托金融經(jīng)營機(jī)構(gòu)如基金公司銀行和保險公司代管。社會保險帶有行政性特色。我國,經(jīng)辦社會保險的機(jī)構(gòu)是由勞動與社會保障部授權(quán)的社會保險機(jī)構(gòu)。 二、行為依據(jù)不同。人身保險是依合同實(shí)施的民事行為,保險關(guān)系的建立是以保險合同的形式體現(xiàn),保險雙方當(dāng)事人享受的權(quán)利和履行的義務(wù)也是以保險合同為依據(jù)的。而社會保險則是依法實(shí)施的政府行為,享受社會保險的保障是憲法賦予公民或勞動者的一項(xiàng)基本權(quán)利。為保證這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn),國家必須頒布社會保險的法規(guī)強(qiáng)制實(shí)施。 三、實(shí)施方式不同。人身保險合同的訂立必須貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,除少數(shù)險種外,在多數(shù)險種在法律上沒有強(qiáng)制實(shí)施的規(guī)定。而社會保險則具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn),凡是社會保險法律規(guī)定范圍內(nèi)的社會成員,必須一律參加,沒有選擇余地,而且對無故拒交或遲交保險費(fèi)的要征收滯納金,甚至追究法律責(zé)任。 四、適用的原則不同。人身保險是以合同體現(xiàn)雙方當(dāng)事人關(guān)系的,雙方的權(quán)利義務(wù)是對等的,即保險人承擔(dān)賠償和給付保險金的責(zé)任完全取決于投保人是否交納保險費(fèi)以及交納的數(shù)額。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保險強(qiáng)調(diào)的是“個人公平”原則。而社會保險因其與政府的社會經(jīng)濟(jì)目標(biāo)相聯(lián)系,以貫徹國家的社會政策和勞動政策為宗旨,強(qiáng)調(diào)的是“社會公平”原則。投保人的交費(fèi)水平與保障水平的聯(lián)系并不緊密,為了體現(xiàn)政府的職責(zé),不管投保人交費(fèi)多少,給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是同一的,甚至有些人可以免交保險費(fèi),但同樣能獲得社會保險的保障。 五、保障功能不同。人身保險的保障目標(biāo)是在保險金額限度內(nèi)對保險事故所致?lián)p害進(jìn)行保險金的給付。這一目標(biāo)可以滿足人們一生中生活消費(fèi)的各個層次的需要,即生存、發(fā)展與享受都可以通過購買人身保險得到保障。而社會保險的保障目標(biāo)是通過社會保險金的支付保障社會成員的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相對較低。 六保費(fèi)負(fù)擔(dān)不同。交付保險費(fèi)是人身保險投保人應(yīng)盡的基本義務(wù),而且保險費(fèi)中不僅僅包含死亡、傷殘、疾病等費(fèi)用,還包括了保險人的營業(yè)與管理費(fèi)用,投保人必須全部承擔(dān)。因而,人身保險的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般較高。而社會保險的保障費(fèi)通常是個人、企業(yè)和政府三方共同負(fù)擔(dān)的。至于各方的負(fù)擔(dān)比例,則因項(xiàng)目不同、經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力不同而各異。
  • 賣夢人
    回答如下: 比較現(xiàn)實(shí)的事情是,50歲以后,在投保商業(yè)保險,保障功能的意義不大,而且成本支付大,在無法達(dá)成保障功能的前提下,理財(cái)功能也就自然缺失了。 所以,如果有錢,就留著未來用。如果沒有太多的錢,就從現(xiàn)在開始,盡可能的去儲蓄一些錢,為未來。 至于是否購買意外險,因人而異。如果確有需要,可以購買些卡式的意外險或者保險公司官網(wǎng)投保,更方便便宜一些,但是所有的意外險,基本也是在64周歲左右,不再接受客戶投保了,這是行業(yè)的基本同意規(guī)定。 在保障方面2個建議, 1.關(guān)注社?;蛩诘貐^(qū)的其他養(yǎng)老保障; 2.商業(yè)保險,盡可能的讓子女去關(guān)注,作為子女來說,是適合投保商業(yè)保險的人群,做足保障,就是對家人的最大負(fù)責(zé),因?yàn)榧彝ブ欣虾托?,都需要你們,這很現(xiàn)實(shí)。 個人意見,僅供參考! 祝好!
  • gang
    商保和社保還是有區(qū)別的, 社保是國家承擔(dān)責(zé)任,商保是保險公司承擔(dān)責(zé)任。 社保的大病醫(yī)療是報銷性質(zhì)。商保的大病保險是給付性質(zhì),也就是不管你看病花了多少錢,保險公司會根據(jù)合同約定的保額一次性給你。 當(dāng)然還有其它區(qū)別,針對你說的報銷的問題,那就是住院醫(yī)療保險的范疇,一般情況下社保報銷后會有一部分起付線,也就是少于多少錢的部分是不報銷的,另外有一個報銷比例,社保一般不會全額報銷,那么這兩塊沒有報銷的費(fèi)用,可以由商業(yè)住院醫(yī)療報銷繼續(xù)報銷,社保已經(jīng)報銷的那部分是不能再次重復(fù)報銷的。 一句話,如果住院一次花費(fèi)10000元,那么不管有多少單位進(jìn)行報銷,但報銷的總額都 不會超過10000元。
  • 吻吻嘟嘟
    社保只報甲,乙類藥,不是全報,不管意外,需補(bǔ)充意外傷害,醫(yī)療等
  • 保險島展業(yè)經(jīng)理
    電商最大的風(fēng)險,都來自于信任風(fēng)險。社交網(wǎng)絡(luò)可能帶來的就是分析了你的私密信息
  • 商業(yè)醫(yī)療保險是社保的一種補(bǔ)充,彌補(bǔ)社保的一些不足,商業(yè)醫(yī)療保險是自愿購買的,種類有很多,如普通醫(yī)療保險、意外傷害醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險、特種疾病保險等等。具體關(guān)于這些保險: 普通醫(yī)療保險這是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。 意外傷害醫(yī)療保險這種保險主要是負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保額與基本險相同,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。 住院醫(yī)療保險這種保險是負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。 手術(shù)醫(yī)療保險這屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。 特種疾病保險這種保險主要是以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟(jì)需要。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。
  • YuanYuan?? ?? ??
    您好!33歲的女士購買合適自己的保險產(chǎn)品,建議您應(yīng)優(yōu)先考慮保障型的保險產(chǎn)品,例如意外險、健康醫(yī)療保險等,若是您經(jīng)濟(jì)能力許可的話,還可以選擇一些養(yǎng)老保險產(chǎn)品作為未來生活的保障。 依據(jù)您的需求情況,慧擇網(wǎng)建議您可以參考: 大眾“慧擇白領(lǐng)健康保險”計(jì)劃A,涵蓋一般意外傷害、重大疾病、公共交通工具、意外醫(yī)療、住院津貼等保障,基本上非常適合您的保障需求。
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