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商業(yè)保險(xiǎn)和社保如果只選擇一個(gè),買哪個(gè)呢?跪求專業(yè)答復(fù)

提問(wèn): 梢月斜云褪 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萊丹

商業(yè)保險(xiǎn)涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會(huì)保險(xiǎn),所以社會(huì)保險(xiǎn)肯定不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。下面只就其中一方面進(jìn)行對(duì)比解說(shuō),想看詳細(xì)內(nèi)容的,請(qǐng)看這篇文章吧

優(yōu)先社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

接下來(lái),就讓我們就通過(guò)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)看看社保和醫(yī)保之間的區(qū)別吧。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容豐富得多。例如,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以承保因應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,但是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)則做不到這一點(diǎn)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。很多像可瑞達(dá)這樣的靶向藥并不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨(dú)自支付服用這種藥的費(fèi)用。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。如果不在購(gòu)買醫(yī)保的地方接受治療,那么報(bào)銷的比例又會(huì)再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例就不會(huì)因此而降低。所以,只買社會(huì)醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒(méi)有保險(xiǎn)保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

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  • 瑤紫
    您好,商保和農(nóng)保一起買最好,因農(nóng)保保的金額太少,所以加商保一起最好!
  • 回頭
    社保是大米飯是最最基本的,商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充的。是為了以后的日子更好過(guò),不過(guò)還是先辦社保吧,買商業(yè)保險(xiǎn)這個(gè)年齡段是沒(méi)什么適合的,有也非常昂貴的。
  • SherryYu
    以下我是復(fù)過(guò)來(lái)的! 退休養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育等關(guān)系到勞動(dòng)者切身利益的問(wèn)題越來(lái)越受到關(guān)注,來(lái)阿華接待室咨詢的讀者中有不少是詢問(wèn)保險(xiǎn)方面問(wèn)題的。問(wèn)題比較集中的是:用人單位給職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)是否能替代社會(huì)保險(xiǎn)?答案是非??隙ǖ模翰恍?!哪怕單位給你買的商業(yè)保險(xiǎn)再多,也必須為你繳納社會(huì)保險(xiǎn)。如果了解了商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別,那么就可以理直氣壯地對(duì)用人單位的上述違法行為說(shuō)“不”! 商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)于合同約定的發(fā)生造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任;或當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的一種合同行為。 其具有如下特征: 1 、商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體是商業(yè)保險(xiǎn)公司。 2 、商業(yè)保險(xiǎn)所反映的保險(xiǎn)關(guān)系是通過(guò)保險(xiǎn)合同體現(xiàn)的。 3 、商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象可以是人和物(包括有形的和無(wú)形的),具體標(biāo)的有人的生命和身體、財(cái)產(chǎn)以及與財(cái)產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。 4 、商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤(rùn),以保障被保險(xiǎn)人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。 社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,由勞動(dòng)者、企業(yè)或社區(qū)、以及國(guó)家三方共同籌資,建立保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力或暫時(shí)失去工作時(shí),給予勞動(dòng)者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。 其具有如下特征: 1 、保障性:指保障勞動(dòng)者的基本生活。 2 、普遍性:社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋所有社會(huì)勞動(dòng)者。 3 、互助性:利用參加保險(xiǎn)者的合力,幫助某個(gè)遇到風(fēng)險(xiǎn)的人,互相互濟(jì),滿足急需。 4 、強(qiáng)制性:由國(guó)家立法限定,強(qiáng)制用人單位和職工參加。 5 、福利性:社會(huì)保險(xiǎn)是一種政府行為,不以盈利為目的。 商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別: 1 、性質(zhì)不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)具有經(jīng)營(yíng)性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的。 2 、建立基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)建立在勞動(dòng)關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動(dòng)關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系。 3 、管理體制不同:社會(huì)保險(xiǎn)由政府職能部門管理;商業(yè)保險(xiǎn)由企業(yè)性質(zhì)的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理。 4 、對(duì)象不同:參加社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是勞動(dòng)者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制;商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可。 5 、保障范圍不同:社會(huì)保險(xiǎn)解決絕大多數(shù)勞動(dòng)者的生活保障;商業(yè)保險(xiǎn)只解決一部分投保人的問(wèn)題。 6 、資金來(lái)源不同:社會(huì)保險(xiǎn)的資金由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方面分擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)的資金只有投保人保費(fèi)的單一來(lái)源。 7 、待遇計(jì)發(fā)不同:社會(huì)保險(xiǎn)的待遇給付原則是保障勞動(dòng)者基本生活,保險(xiǎn)待遇一般采取按月支付形式,并隨社會(huì)平均工資增長(zhǎng)每年調(diào)整;商業(yè)保險(xiǎn)則按 " 多投多保,少投少保,不投不保 " 的原則確定理賠標(biāo)準(zhǔn)。 8 、時(shí)間性不同:社會(huì)保險(xiǎn)是穩(wěn)定的、連續(xù)性的;商業(yè)保險(xiǎn)是一次性、短期的。 9 、法律基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)由勞動(dòng)法及其配套法規(guī)來(lái)規(guī)范,商業(yè)保險(xiǎn)則由經(jīng)濟(jì)法、商業(yè)保險(xiǎn)法及其配套法規(guī)來(lái)規(guī)范。 工資是兩千,那么你交養(yǎng)老的基數(shù)是不是2千呢,是2千的話,放給單位幫你買一個(gè)月你個(gè)人都要扣160元哦!公司幫你交2百塊一個(gè)月! 一年就是24*360=8640元
  • 紹興茶葉
    社保是基礎(chǔ),然后可以附帶一些商業(yè)保險(xiǎn)。 社會(huì)保險(xiǎn)交費(fèi)經(jīng)常增加;商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變(除消費(fèi)型產(chǎn)品)。 中途發(fā)生意外時(shí): 社保養(yǎng)老金交的錢可能比領(lǐng)的錢多,因?yàn)樯绫pB(yǎng)老金沒(méi)有受益人; 商業(yè)保險(xiǎn)不管在哪種情況下,保證拿的錢比交的錢多,即使沒(méi)有領(lǐng)到規(guī)定的年限,受益人也可繼承大筆的身故保障金。 發(fā)生重大疾病時(shí): 社會(huì)醫(yī)保不能豁免保費(fèi),在罹患重疾時(shí)還需繼續(xù)交費(fèi); 商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能,由保險(xiǎn)公司代交(免除)剩下的保費(fèi)。 社會(huì)醫(yī)保的保險(xiǎn)責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥、進(jìn)口藥、貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、醫(yī)療事故等其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi); 商業(yè)保險(xiǎn)的重疾險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷,并且還可以附加津貼型保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)。這種組合彌補(bǔ)因病導(dǎo)致的收入損失、解決醫(yī)保不能報(bào)銷的醫(yī)(藥)療費(fèi),并予以護(hù)工費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。 社會(huì)醫(yī)保為事后報(bào)銷(即出院結(jié)算后才能報(bào)銷),下有門檻費(fèi)(即免賠額,對(duì)免賠額以下部分不予報(bào)銷),上有封頂線(對(duì)超過(guò)部分按一定比例報(bào)銷); 商業(yè)保險(xiǎn)只要確診合同中約定的重大疾病,即可憑醫(yī)院的診斷證明獲得賠付,且不管交了幾次保費(fèi),都賠付保額,為被保人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備/藥品/服務(wù)贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為增加存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ) 社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)只能滿足最低生活水平的需求,且未來(lái)每年領(lǐng)取是不確定的,如果在沒(méi)有領(lǐng)取前發(fā)生意外身故,只能拿回個(gè)人帳戶里的錢和喪葬費(fèi)、撫恤金,而沒(méi)有別的補(bǔ)償; 商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)多少由自己決定,而且是一定領(lǐng)那么多,還有紅利抵制部分通貨膨脹,讓自己的晚年過(guò)上更豐盛的、高品質(zhì)的生活,即使被保人身故時(shí)也可由家人繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金。 社會(huì)保險(xiǎn)管“病”和“老”; 商業(yè)保險(xiǎn)管“生”、“老”、“病”、“死”。 社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家福利性質(zhì)的,是無(wú)法掌控的; 商業(yè)保險(xiǎn)是私人性質(zhì)的,自己能說(shuō)了算
  • 蔡曉敏
    商業(yè)保險(xiǎn)是投資,可增值的。社保增不了值。社保一般情況下每個(gè)人都要買,但商業(yè)保險(xiǎn)就是自愿的了。望采納。
  • 上善若水
    我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)呢,沒(méi)有對(duì)接的機(jī)制,社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家給國(guó)民的一種福利待遇,商業(yè)保險(xiǎn)是以盈利為目的的金融機(jī)構(gòu)
  • amtf
    之前回答了一老鐵關(guān)于沒(méi)有社保怎么配置保險(xiǎn)的提問(wèn),然后發(fā)現(xiàn)居然有16個(gè)贊,這讓我很是郁悶,我在想到底是我的回答有用?還是好多老鐵沒(méi)有社保呢?希望是各位老鐵覺(jué)得我回答的不錯(cuò)而點(diǎn)贊,而不是因?yàn)樽约簺](méi)有社保而點(diǎn)贊。媽媽咪呀,把自己都搞糊涂啦 ,臭熊,你到底是想怎么?(健人就是矯情?。。?首先對(duì)于真的沒(méi)有社保的老鐵們,請(qǐng)盡量先把社保交了(也許是全部自己掏錢也盡量去交),至于為什么,我在“我是如何給自己買的保險(xiǎn),你呢?”這篇帖中有大概的介紹。再者,現(xiàn)在的社保已經(jīng)越來(lái)越重要了。沒(méi)有社保,買不了車,買不了房,小孩上不了學(xué)(反正目前在深圳是這樣的),也許你說(shuō)你是單身汪,也不準(zhǔn)備買房買車,那我還能說(shuō)什么呢?我只想說(shuō):老鐵,我相信你將來(lái)可以有房有車,有可耐的小孩的,所以不要放棄治療?。?那對(duì)于目前真的沒(méi)有社保(對(duì)了,農(nóng)村的新農(nóng)合也是一份保障,不能忽略),不過(guò)又很有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的老鐵們(我對(duì)你們真的是又愛(ài)又恨呀)來(lái)說(shuō),你要想規(guī)劃好商保也是可以的。 對(duì)于沒(méi)有保障的老鐵來(lái)說(shuō),一份醫(yī)療險(xiǎn)是必要的,市場(chǎng)上好多百萬(wàn)醫(yī)療,都是不錯(cuò)的,不過(guò)要注意兩點(diǎn):1.只要你有健康問(wèn)題可能就投不了報(bào)了,所以要看清投保細(xì)則,不然是白買了一份;2.免賠額多是一萬(wàn),所依最好搭一個(gè)零免賠的。 再者就是重疾,意外和壽險(xiǎn)了。重疾和意外的話我們每個(gè)人都是需要的,無(wú)需解釋吧(如果需要解釋的老鐵,來(lái)來(lái)來(lái),我們一起來(lái)聊聊人生啊。)?重疾是年齡越小保費(fèi)越低的(所以越早買越好,比如一份終身重疾,你在寶寶出生后就買了,可以保障寶寶一生,而保費(fèi)對(duì)以后的規(guī)劃來(lái)說(shuō)是最低的,所以如果有能力的話,請(qǐng)配一份終身重疾險(xiǎn))。而意外和醫(yī)療險(xiǎn),保費(fèi)一般是成V字型,二十二歲左右是最低的(畢竟在這個(gè)花季年齡,我們的發(fā)生意外和小病啥的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)低一點(diǎn)點(diǎn)) 至于要如何規(guī)劃,主要看我們的預(yù)算啦,我們不能因?yàn)榻涣吮kU(xiǎn)而沒(méi)飯吃吧?但也不能過(guò)少,不然保額會(huì)上不去,一般是用年收入的10%去規(guī)劃保險(xiǎn),重疾保額至少要做到20 的保額(有能力時(shí)越高越好,有句話叫:重疾險(xiǎn)要買到拒保為止),推薦終身型,如果我們?cè)谫I消費(fèi)型的時(shí)候身體沒(méi)問(wèn)題,而消費(fèi)型到期時(shí)身體有些小毛?。ㄎ覀儫o(wú)法否認(rèn)年齡越大,毛病越多),那再買保險(xiǎn)就困難了(至少會(huì)面臨加費(fèi),甚至拒保的風(fēng)險(xiǎn))。但如果預(yù)算真的不夠,只能先買消費(fèi)型的,也請(qǐng)記住,要盡快給自己配一份終身型重疾,所以騷年,還是要努力掙錢?。?至于壽險(xiǎn)的話,如果你是一名還木有孝敬過(guò)父母或者是有房貸在身的人生贏家,那么你就需要啦,一般選定期的。具體的規(guī)劃還是要根據(jù)具體預(yù)算來(lái)定的(一般以你貸款額度,年限來(lái)匹配)。 不需要細(xì)講各類險(xiǎn)種吧,有好多的說(shuō),下次找個(gè)時(shí)間每個(gè)險(xiǎn)種各發(fā)一篇帖
  • 初絸
    商業(yè)保險(xiǎn)一般情況是:有社保,社保報(bào)銷后合理部分100%報(bào)銷;沒(méi)有社保,合理部分按80%報(bào)銷。平安的現(xiàn)在有一款30歲左右一年交一千多的,就可以做到最高限額在28萬(wàn)的醫(yī)療保險(xiǎn)。
  • Qin
    商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)都是保險(xiǎn),通過(guò)向保戶收取保險(xiǎn)費(fèi),建立保險(xiǎn)基金,在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故的時(shí)候,對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付或保險(xiǎn)金給付。 商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)的共性: 一、不管社會(huì)保險(xiǎn),也不管商業(yè)人身保險(xiǎn),都是保護(hù)受保人遇到風(fēng)險(xiǎn)后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為受保群體服務(wù)的,都力圖保障受保人免受風(fēng)險(xiǎn)連累。這是二者的共性之一。 二、社會(huì)保險(xiǎn)也好,商業(yè)人身保險(xiǎn)也好,都要求受保人事先繳納保險(xiǎn)費(fèi),作為他們享受保險(xiǎn)待遇的先決條件。眾所周知,商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行“以收定支”,而社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險(xiǎn),也要求受保人獲益前先繳納保費(fèi)。 三、建立一筆保險(xiǎn)基金并拿到市場(chǎng)上運(yùn)營(yíng)投放,構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的第三個(gè)共同之處。商業(yè)保險(xiǎn)的此項(xiàng)活動(dòng)十分鮮明。實(shí)行“個(gè)人帳戶”制的養(yǎng)老保險(xiǎn),此項(xiàng)舉措也同樣鮮明。即使計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保險(xiǎn),也要求建立基金并投放運(yùn)營(yíng),盡管投放受到嚴(yán)格限制。 四、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)既然同屬抵御風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),所以,二者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語(yǔ)也頗近似。這是二者第四個(gè)共同之處。
  • 劉望
    您好!商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、屬性不同。社會(huì)醫(yī)保是公益性福利事業(yè),帶有強(qiáng)制性,各類用人單位必須依法參加該項(xiàng)保險(xiǎn)。商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)性質(zhì),消費(fèi)者可自由投保,不帶有強(qiáng)制性。2、保障程度不同。社會(huì)醫(yī)保一般按照醫(yī)療費(fèi)的一定比例給予補(bǔ)償,數(shù)額具有不固定性;商業(yè)醫(yī)保的賠償金額是投保人根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和需要來(lái)確定的,交保費(fèi)越多,獲得的保障也越多。3、保障范圍不同。社會(huì)醫(yī)保的保險(xiǎn)范圍相對(duì)較小,一般只對(duì)其承保范圍內(nèi)的疾病的住院費(fèi)給予一定金額的補(bǔ)償;商業(yè)醫(yī)保不僅保“大病”,而且保“小病”,不僅對(duì)參保人的住院費(fèi)用給予一定補(bǔ)償,而且對(duì)其門診費(fèi)用也給予一定補(bǔ)償。4、保險(xiǎn)對(duì)象不同。社會(huì)醫(yī)保主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象;商業(yè)醫(yī)保以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象。
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