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商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保有什么區(qū)別

提問: 和音書斷絕 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

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社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。下面只就其中一方面進(jìn)行對比解說,想看詳細(xì)內(nèi)容的,請看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險來說,社保就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的體現(xiàn)

雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)寬于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務(wù)項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險,作為國家給予公民的一項福利,報銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。每個地區(qū)的社會醫(yī)保都會有所不同,對于異地治療,即使可以通過醫(yī)保報銷,報銷的比例也會被大打折扣。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對 "商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 高羅森
    商業(yè)醫(yī)療保險報銷后,還可以在社會生育保險再次報銷,商業(yè)保險與社會保險不存在重復(fù)報銷的問題。
  • 安穩(wěn)隨性
    您好!社保和商業(yè)保險是不同的險種,它們并無好壞之分,建議您優(yōu)先完善社保,然后再補充補充相應(yīng)的商業(yè)保險。
  • 胡英莉
    正常情況下可以。 社保和商業(yè)保險沒有沖突。 社保是基礎(chǔ)商業(yè)保險是補充。 問題比較泛意,所以舉例一二; 舉例其一:住院治療,住院時使用醫(yī)??ㄗ≡航Y(jié)賬就是社保結(jié)賬,出院時的發(fā)票,出院小結(jié),病歷,診斷書,檢查報告單,身份證,銀行卡拿到保險公司剩余的部分保險公司會根據(jù)所購買的醫(yī)療保險的保險的保額和保險責(zé)任條款賠付。 舉例其二:身故。社保有撫恤金或者個人賬戶余額領(lǐng)取。商業(yè)保險按所購買的保額賠付。所以社保和商業(yè)保險是可以同時賠付的。
  • 喋血殘陽
    平安保險的平安福,有過了解嗎?
  • 董金
    數(shù)理基礎(chǔ)相同
  • xiaodi
    商業(yè)醫(yī)療保險是社保的一種補充,彌補社保的一些不足,商業(yè)醫(yī)療保險是自愿購買的,種類有很多,如普通醫(yī)療保險、意外傷害醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險、特種疾病保險等等。具體關(guān)于這些保險: 普通醫(yī)療保險這是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。 意外傷害醫(yī)療保險這種保險主要是負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保額與基本險相同,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。 住院醫(yī)療保險這種保險是負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。 手術(shù)醫(yī)療保險這屬于單項醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。 特種疾病保險這種保險主要是以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟(jì)需要。可以單獨投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。
  • 。
    如果你媽媽沒有工作,自己買社保的費用還是比較高的。 買保險要根據(jù)個人經(jīng)濟(jì)情況、保障需求等來綜合考慮的。如果目前沒有任何保險,想為你媽媽保障意外傷害、住院醫(yī)療、重大疾病的話,可以考慮中民健康保險卡-大眾版。保費550元/1年。 我個人的看法:其實買保險的基本就是保障,人只要保障了健康、疾病就很足夠了。我相信這也是作為子女最大的心愿。
  • 薛奕彤
    商業(yè)保險里的壽險和健康險是不能購買了,因為紅斑狼瘡是屬于重大疾病了,既然已經(jīng)得了重疾這些就不能買了 希望能幫到你
  • A謝小所
    社保是基礎(chǔ)商業(yè)保險是補充.沒有經(jīng)濟(jì)能力就只買社保,有經(jīng)濟(jì)能力不買商保是傻瓜。所以我不知道你想問什么。
  • alice
    社保只要交夠了十五年到退休年齡就可以定額每月拿生活費了。一直拿到老。商業(yè)養(yǎng)老保險就是從第一年交開始就產(chǎn)生一個保額,保額是身故才可以拿到的。然后帳戶的錢到退休時可以打包成年金,退休后一樣可以每月固定拿錢。社保就是命越長越好,商業(yè)的就是你交的錢永遠(yuǎn)都是你的錢,只是看給誰用而已。
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