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45歲的人,沒有買社保,如果想買醫(yī)療類的商業(yè)保險(xiǎn)買哪家的合適?主要保一些大病啊、意外傷害之類的……

提問: 題詩(shī)黃鶴樓 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婕西

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。更多詳細(xì)的解說(shuō)請(qǐng)看

這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟(jì)能力不足就優(yōu)先社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

在這里,我們就簡(jiǎn)單說(shuō)一說(shuō),社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同。

1、保險(xiǎn)責(zé)任的差異

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過(guò)很多都需要進(jìn)口,費(fèi)用比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社保屬于國(guó)家福利性的保險(xiǎn),保障的力度并不會(huì)太高,可以報(bào)銷的幅度也比較小。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

想再進(jìn)一步了解商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn),那就看看這篇文章吧

以上就是我對(duì) "45歲的人,沒有買社保,如果想買醫(yī)療類的商業(yè)保險(xiǎn)買哪家的合適?主要保一些大病啊、意外傷害之類的……"的圖文回答,望采納!

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  • PAN
    這個(gè)問題日益受到人們的關(guān)注:社會(huì)保險(xiǎn)就像小區(qū)保安,商業(yè)保險(xiǎn)就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了比較好的保障,但只能解決一部分問題,為了能更加讓自己安心生活,還要安裝防盜門。 更多社保與商業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)容,可以點(diǎn)擊:有了社保就不用買商業(yè)保險(xiǎn)了?社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別在哪里? 圖片來(lái)源:學(xué)霸說(shuō)保 一般情況下,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是在醫(yī)保的基礎(chǔ)上去報(bào)銷的,也就是先報(bào)銷醫(yī)保,在醫(yī)保報(bào)銷的剩余部分剔除免賠額的部分,進(jìn)行比例報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為100%。而在無(wú)社保下購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)并不能達(dá)到剔除免賠額后的100%報(bào)銷,只有60-70%的報(bào)銷比例。所以在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),這點(diǎn)要特別注意。雖然,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)比醫(yī)保多了一些限制,但是在保障范圍上卻比醫(yī)保更大,更廣。畢竟醫(yī)保有起付線(低于一定數(shù)字,完全自付)、有賠付比例(賠付比例外,自己承擔(dān)),報(bào)銷還有上限,再加上是國(guó)家福利,更強(qiáng)調(diào)低門檻、廣覆蓋,所以只能解決我們的基本醫(yī)療開支問題。相反商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),本身要解決的,就是如何讓我們能無(wú)后顧之憂地看病,像流感中年中,十幾天花費(fèi)幾十萬(wàn),ICU就要2萬(wàn)一天,都不是一個(gè)小數(shù)字,醫(yī)保不能解決的,而商業(yè)保險(xiǎn)卻可以。 但保險(xiǎn)要轉(zhuǎn)移的本就是核心風(fēng)險(xiǎn),比如我們?nèi)粘E荛T診肯定比住院、大病更頻繁,可以購(gòu)買含門診保障的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);像北京流感中,ICU就要2萬(wàn)一天,可購(gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是很有必要的。所以想要得到全報(bào)銷或更大的程度的報(bào)銷,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)絕對(duì)是必備的。 最后,購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),學(xué)霸說(shuō)保有以下提醒點(diǎn): 明確保障內(nèi)容,了解清楚哪些是在保障范圍內(nèi),哪些不再保障范圍內(nèi),以免買錯(cuò)了。 了解清楚每一項(xiàng)健康告知的內(nèi)容,只有全部符合健康告知才可以購(gòu)買,不符合不下單! 注意免賠額(越小越好)、保額(越大越好)、報(bào)銷比例(越高越好)和報(bào)銷范圍(保障范圍越大越好)等內(nèi)容; 了解免責(zé)條款,要知道自己購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪些是不賠的,為自己在生活中提個(gè)醒。
  • 落葉 知秋
    您好!可以選擇健康醫(yī)療險(xiǎn),中年女性需要面臨著照顧家庭和來(lái)自事業(yè)上的雙重壓力,健康保障不容忽視,所以中年女性買保險(xiǎn)建議購(gòu)買健康險(xiǎn)。投保時(shí)應(yīng)該結(jié)合中年女性是否擁有社保的情況而定。倘若是有社保的中年女性,建議在挑選健康險(xiǎn)時(shí)重點(diǎn)關(guān)注重疾保障,而乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、女性原位癌、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等都是常見的女性高發(fā)重疾,所以挑選產(chǎn)品時(shí)以涵蓋這些重疾保障者為佳。倘若是無(wú)社保的中年女性,建議在挑選健康險(xiǎn)時(shí)重點(diǎn)關(guān)注高性價(jià)比的消費(fèi)型健康險(xiǎn),以相對(duì)實(shí)惠的價(jià)格獲得重疾、醫(yī)療等多重健康呵護(hù)。
  • prehico??
    公司這樣做是不對(duì)的,社保是國(guó)家強(qiáng)制險(xiǎn)種,必須參保的,而商業(yè)保險(xiǎn)屬于自愿性質(zhì)的,怎么可以強(qiáng)制員工參加商業(yè)保險(xiǎn)呢,可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障局投訴解決的
  • 可樂加冰
    舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險(xiǎn)就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險(xiǎn)。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報(bào)銷有很多限制,所以購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充是很有必要的。
  • 漏沙
    1.醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付; 2.停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放; 3.停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé); 4.住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按你們當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)發(fā)放; 5.工傷賠償: (1)如果繼續(xù)在單位工作,不辭職的話,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,享受一次性傷殘補(bǔ)助金,九級(jí)工傷為9個(gè)月本人工資。 (2)如果選擇辭職不干了的話,在享受一次性傷殘補(bǔ)助金的同時(shí),還可以享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體的金額有你們當(dāng)?shù)刂贫?,地區(qū)不同,賠償額度也不同,你可以撥打12333咨詢一下你們當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門。
  • 微京林清
    商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)可以一起買。 兩種保險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)如下: 1、社保交費(fèi)每年都會(huì)增加,而商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變。 2、社會(huì)醫(yī)保不能豁免保費(fèi),發(fā)生重大疾病時(shí),社會(huì)醫(yī)保還需繼續(xù)交錢,而商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能,由保險(xiǎn)公司代交剩下的保費(fèi)。 3、社會(huì)醫(yī)保保險(xiǎn)責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥、進(jìn)口藥、貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi); 而商業(yè)保險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷,并且還有津貼型保險(xiǎn),彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來(lái)的收入損失和部分醫(yī)療費(fèi)。 4、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于政府的職責(zé)范圍內(nèi),無(wú)論企業(yè)或者個(gè)人都需要繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。只要在法律允許的范圍內(nèi)定時(shí)定量的完成社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳納,那么在繳費(fèi)期限滿15年之后,同時(shí)達(dá)到退休年齡,都能夠領(lǐng)取基本養(yǎng)老保障金,確保老年生活的穩(wěn)定。 而商業(yè)性的保險(xiǎn)成為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。其實(shí)施的目的同樣存在非常大的差別,國(guó)內(nèi)商業(yè)險(xiǎn)的主要目的在于獲得更高的利潤(rùn),而社會(huì)保險(xiǎn)以保障為主,商業(yè)保險(xiǎn)以獲利為主。
  • 柴晶
    您好! 根據(jù)您的情況,您沒有社保的基礎(chǔ)保障。那么,從基礎(chǔ)保障的層次來(lái)說(shuō),建議您最好是先完善社保,有單位的可以參加單位的社保,沒有的單位可以先到本地街道辦事處辦理社區(qū)醫(yī)保。 至于商業(yè)保險(xiǎn),您最好是先給自己選擇合適的商業(yè)保障計(jì)劃,您可以選擇一些定期壽險(xiǎn)保障 住院醫(yī)療險(xiǎn)的組合,全面覆蓋基礎(chǔ)的意外、重疾、醫(yī)療等項(xiàng)目。 至于全面的保費(fèi)支出,按照雙十的原則來(lái)說(shuō),建議您將年繳保費(fèi)總額控制在家庭年收入的10%左右為最佳。
  • 李 等等
    這個(gè)歲數(shù)正是上有老下有小的年齡,如果只有社保的話,那么可視自己的經(jīng)濟(jì)情況,配置以下幾類保障 1.重疾:因?yàn)槟挲g的關(guān)系,此時(shí)保費(fèi)已經(jīng)比較貴了,可選擇消費(fèi)型的險(xiǎn)種,保障范圍是終身。額度一般為年收入的5倍,如果資金受限,可少配置一些,再額外配置一定額度的防癌險(xiǎn)。 2.中端醫(yī)療:市面上各家的百萬(wàn)醫(yī)療就很好,是報(bào)銷大病住院費(fèi)用的險(xiǎn)種,畢竟社保在大病報(bào)銷上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,自費(fèi)藥,進(jìn)口藥以及各種費(fèi)用都是不報(bào)銷的,這個(gè)險(xiǎn)都可以解決。一年幾百塊。 3.意外險(xiǎn):一年幾百塊,能保到幾十萬(wàn)甚至上百萬(wàn),配置一款很有必要,應(yīng)對(duì)突發(fā)的意外事故。 4.如果有房貸或車貸,那么配置一款定期壽險(xiǎn),額度與貸款額度相同,時(shí)間與貸款期限相同即可。
  • 我係螃蟹
    很多都不沖突,具體看下保險(xiǎn)條款。。一般都是醫(yī)保報(bào)銷了,剩余部分商業(yè)保險(xiǎn)還可以報(bào)銷。。。
  • Isaaac
    風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避不了,保險(xiǎn)只是做事后的經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償,把這部分風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的損失轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司承擔(dān)。 社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別看圖。 合規(guī)單位在職員工是強(qiáng)制投保的,如果沒有在單位,具體問下當(dāng)?shù)氐纳绫>謧€(gè)人交納事宜更清楚。
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