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健康告知是我們在投保時難以回避的環(huán)節(jié),經(jīng)常會有朋友問我,感冒發(fā)燒這種小病需要告知嗎?我小時候因為胃炎住院,已經(jīng)過去二十多年了,要不要告知?還有很多朋友因為健康告知沒做好,出險沒辦法順利理賠。
所以,投保時我們是否做到如實告知,跟后續(xù)是否能順利獲得理賠密切相關(guān)。今天就來跟大家好好聊聊健康告知,想對如實告知有個深入的了解可以提前看看這篇文章。
投保時,健康告知有什么小技巧?weixin.qq.275.com
?什么是健康告知?為什么要健康告知?
?健康告知的常見誤區(qū)
?如何進(jìn)行正確的健康告知
一、什么是健康告知?為什么要健康告知?健康告知其實就是指投保人在購買保險產(chǎn)品時,對被保險人的健康情況的真實告知,保險公司根據(jù)對客戶身體狀況的了解,進(jìn)而決定是否承保以及如何承保。
可能大多數(shù)人都會覺得買保險不著急,遲點再買也行,卻沒有想過自己的健康是否符合保險公司的要求。
對客戶來說,若沒有健康告知,購買門檻低,大家都能購買這款保險,那身體不健康人群患病風(fēng)險與賠付率都很高,而賠付的錢是客戶共同的保費,這樣一來,對身體健康的人群來說,并不公平。所以健康告知的目的還在于維護(hù)投保人的利益。
對保險公司來說,健康告知主要的目的就是防止客戶帶病投保,減輕事故的賠付風(fēng)險,畢竟保險公司也不是慈善機(jī)構(gòu),都是以營利為目的。有了健康告知這個門檻,保險公司會對客戶的身體健康狀況有一個全面的了解,并根據(jù)健康告知信息對客戶發(fā)生意外的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測,如果符合預(yù)期則正常承保,若出現(xiàn)一些問題則采取其他措施:加費承保、延期承保、除外承保或拒保。
但如果在投保前沒有如實健康告知,保險公司有權(quán)拒?;蚓苜r。不過患病了也不用過于擔(dān)心,依舊可以帶病投保,具體怎么做可以看看下面這篇文章。
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正確的回答健康告知,是投保的關(guān)鍵一步,直接關(guān)系到保單的有效性。如果健康告知沒做好,很可能導(dǎo)致投保失敗或出險拒賠。為了避免這些情況的出現(xiàn),先來了解健康告知存在的誤區(qū):
1、不認(rèn)真查看健康告知內(nèi)容
很多人在買保險時,自認(rèn)為身體很健康,對于健康告知都不重視,匆匆投保。即使投保成功了,出險后才發(fā)現(xiàn)理賠審核不符合健康告知,自然也還是沒辦法理賠的,萬一需要體檢核保的,還有可能出現(xiàn)拒保記錄,對于今后的投保也是有影響的。
2、事無巨細(xì),大小事全部告知
有些人在買保險的時候特別害怕在今后的賠付過程中遇到阻礙,所以把自己的看病經(jīng)歷全部告知,其實是沒有必要的,只會增加保險公司核保人員的工作量以及拒保概率。
3、不清楚家人的身體狀況為其投保
為了想讓家人得到一份保障,很多人都會為家人購買保險,在不清楚家人身體健康狀況的情況下就進(jìn)行投保,這樣是會出現(xiàn)拒賠以及拒保的風(fēng)險的。在給別人買保險時一定要了解以及清楚對方的身體狀況后再做健康告知,配置保險。
4、熬過“兩年不可抗辯期”就一定賠
有很多人投保的時候會抱著僥幸心理。根據(jù)相關(guān)規(guī)定:投保人有義務(wù)如實告知健康情況,否則保險公司有權(quán)解除合同。但合同成立2年后,保險公司不得解除合同,如果出險,應(yīng)當(dāng)理賠。
但是,被保險人沒有如實告知,兩年不可抗辯期內(nèi)已經(jīng)患病,等到抗辯期后再申請理賠。在保險公司證據(jù)充足的情況下,也依然會遭到拒賠,所以大家一定要按照規(guī)定來。
三、如何進(jìn)行正確的健康告知1、遵循最大誠信原則
健康告知應(yīng)本著實事求是的原則如實告知,既不能夸大也不要隱瞞,面對問題不要避重就輕。抱有“逆選擇”想法的僥幸心理,即便順利通過核保,如果保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn)被保人在投保前確實存在重大健康隱患而隱瞞告知,同樣可以拒絕賠付。
2、有限告知:問什么答什么
也就是說,保險公司問什么我們答什么,沒有問到的問題就沒必要回答了。我國的保險制度通常采用有限告知、詢問回答的形式履行告知義務(wù),投保人只需對保險公司詢問的問題如實回答,健康告知問卷之外的有關(guān)問題,則沒有義務(wù)告知保險公司。
為了不出現(xiàn)拒保以及出險無法理賠的情況,在投保時一定要注意健康告知原則,還不太清楚的可以仔細(xì)閱讀這篇文章:
總之,如實告知是非常重要的,如果我們隱瞞身體狀況投保,并且隱瞞的情況會影響核保決定,那么就要面臨拒?;蚓苜r的風(fēng)險。在如實告知以外,我們可以通過選擇核保條件寬松的產(chǎn)品,讓自己爭取到最佳的核保結(jié)果。
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