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既往癥需要健康告知嗎?

 分類:保險文章大全

截至8月7日18時,鄭州市新增2例本土確診病例,無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診20例,新增3例無癥狀感染者。由此可見,德爾塔變異病毒具有高傳染性、高隱蔽性和初始癥狀不典型等特點,對檢測、發(fā)現(xiàn)、報告提出了更高要求。

面對嚴峻的新冠疫情,不少朋友除了做好日常防護,也會通過購買重疾險或醫(yī)療險,使自己的保障更全面。

開篇福利,這里先給大家送上一份投保攻略,趕緊收藏:

不過,最近很多朋友在投保的時候就遇到一個問題:在進行健康告知的時候,既往癥是否應(yīng)該告知呢?

今天,學(xué)姐就通過這篇文章回答一下這個問題,想知道的朋友不要錯過哦~

本文重點
  1. 什么是既往癥?

  2. 既往癥對投保有什么影響?

  3. 面對既往癥,應(yīng)該如何進行健康告知?

一、什么是既往癥?

既往癥,指在保險合同生效之前被保險人已患有的且已知曉的有關(guān)疾病或癥狀, 具體以健康告知為準。也就是說,被保險人在投保之前,身體上已經(jīng)發(fā)生的疾病或是有健康上的異常,就是既往癥。

既往癥有3個判斷標準:

(1)投保前,醫(yī)生已有明確診斷,且長期治療未間斷;

(2)投保前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥情況

(3)投保前已發(fā)生,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學(xué)常識應(yīng)當知曉

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二、既往癥對投保有什么影響?

保險保障的是投保后發(fā)生的風險,而既往癥是投保前已知或應(yīng)知的風險。因此,在健康告知不通過的情況下,既往癥對投保有一定影響,保險公司可能會做出如下處理:

(1)除外:即與被保險人既存的某些疾病相關(guān)疾病都不與承保,這種處理方式是四種當中比較好的。

(2)加費:在保險責任、年齡、保額等與健康體同樣的情況下,保險公司提高保費費率,具體增加多少要視實際病情而定。

(3)延期:常見于那些治愈之后沒有后遺癥的急癥,保險公司觀察一段時間病情后,也可以正常投保。

(4)拒保:保險公司認為被保險人的風險太高,無法承保,拒絕投保人投保,這是最糟糕的情況。

對拒賠情況不了解的朋友可以往這邊,看看保險公司都是什么原因做出這樣的決定:
三、面對既往癥,應(yīng)該如何進行健康告知?

通過前面的內(nèi)容可以知道,“既往癥”深切地影響著投保以及后續(xù)的理賠。而重疾險和醫(yī)療險都是健康告知比較嚴格的險種,到底應(yīng)該如何進行健康告知呢?

首先,健康告知遵循“有問必答,不問不答,想清楚再答”的原則。也就是說,問到的要告知,沒問到的不用告知。

如果你在投保時沒有如實告知,在情況不是特別嚴重時,你可以向保險公司申請補充核保,保障將繼續(xù)有效;假如情況比較嚴峻,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險公司是可以終止合同,并可能不會退還你的保費,一定要認真做好健康告知。

為了幫助大家順利通過重疾險和醫(yī)療險的健康告知,學(xué)姐也為大家準備了一份小技巧,快來看看吧:

隨著年齡的增長,疾病風險發(fā)生的可能性增大,購買重疾險和醫(yī)療險就越困難。因此,學(xué)姐建議購買保險要趁早,盡量在身體狀況良好的情況下配置保障。

如果已存在既往癥,投保前應(yīng)如實告知健康異常情況,減少后續(xù)理賠糾紛。希望這篇文章對你有所幫助哦~

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