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商業(yè)保險和社會保險的區(qū)別

提問: 輕羞 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-西蒙

商業(yè)保險涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠遠廣于社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業(yè)保險。對于商業(yè)保險和社會保險之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保險責(zé)任的差異

社會醫(yī)療保險在這方面遠不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。倘若不是在購買醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委?,而是在異地,那報銷的幅度又會更低一些。商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保確實有某些重合,但是由于社會醫(yī)保的報銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險,那就再看看這篇文章吧

以上就是我對 "商業(yè)保險和社會保險的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • berry
    商業(yè)保險是高保障.死后可繼承給后人.社保低保障廣覆蓋在沒拿退休金時若身故退個人交的部分.若已拿退休金有個憮恤金即喪葬費.活不長本金拿不回來
  • 楊楊ping??
    商業(yè)保險貴,新農(nóng)合便宜的。保險單位不一樣。
  • 商保 社保是目前最好的養(yǎng)老和醫(yī)療方式
  • 艾康
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
  • 玲Clover
    關(guān)于社保和商業(yè)保險的區(qū)別,深圳市社保局在官網(wǎng)上的回復(fù)是: (一)實施方式不同:社會保險由國家立法強制實施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動者,都必須按照國家法律規(guī)定參加社會保險;商業(yè)保險則是一種經(jīng)營行為,保險人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實施目的不同:社會保險是勞動者的基本權(quán)利,不以營利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定;商業(yè)保險是金融企業(yè)的經(jīng)營活動,根本目的是獲取利潤,在此前提下按照保險合同給予經(jīng)濟補償。 (三)特征不同:社會保險具有強制性、互濟性和福利性;商業(yè)性保險具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來源不同:社會保險費按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費比例進行籌集,行政強制實施;商業(yè)保險費視險種、險情而定,由投保人承擔(dān)。 (五)政府承擔(dān)的責(zé)任不同:社會保險是公民享有的一項基本權(quán)利,政府對社會保險承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險受市場競爭機制制約,政府職責(zé)主要是依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,保護投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會保險是國家對勞動者應(yīng)盡的義務(wù),是屬于勞動立法范疇;而商業(yè)保險是一種金融活動,屬于經(jīng)濟立法范疇。 (七)保障水平不同:社會保險金支付是根據(jù)投保人繳費年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險金是按照簽訂的經(jīng)濟合同給付,只要符合投保條件,被保險人可以獲得高水平的保障。 (八)實施主體和對象不同:社會保險由各級政府成立專門機構(gòu)負責(zé)基金籌集、支付和管理,其對象是法定范圍內(nèi)的社會成員;而商業(yè)保險則由各級保險公司進行自主經(jīng)營,被保險人可以是符合承保條件的任何人。 從以上八點我們可以看到,社保是一種“兜底式”的保險,只能保障社會成員最基本的需求,“最基本”哦。這也就是為什么社保不會報銷進口藥物、進口器材還有一些重癥大部分的治療費用的原因,也是為什么社保中的養(yǎng)老金會比在職時的工資低很多的原因。然而商業(yè)保險是保障大家的生活需求的,比如說重疾險可以保障重大疾病時的費用需求,意外險可以保障面臨意外時的突然損失,商業(yè)養(yǎng)老保險可以保障退休后的生活質(zhì)量等等,如果您對生活質(zhì)量還有需求,那么就有購買商業(yè)保險的需求。 至于第三方平臺,指的就是保險經(jīng)紀(jì)公司,保險經(jīng)紀(jì)公司負責(zé)去對比各個保險公司的產(chǎn)品,然后按照各個用戶的需求量身定做,推薦最合適的保險產(chǎn)品或者推薦不同保險公司的組合產(chǎn)品,旨在讓客戶用更實惠的價格得到更實惠的保障。 保險經(jīng)紀(jì)公司最大的優(yōu)勢在于可以根據(jù)客戶的實際情況設(shè)計最合適的保險保障方案,不拘泥于某一家保險公司也不拘泥于某一特定的險種,是您私人專屬的保險經(jīng)紀(jì)人而不是保險公司的代理人。傳統(tǒng)的保險銷售模式和保險代理人的個人素質(zhì)有很大關(guān)系,存在一部分素質(zhì)不高、能力不強、專業(yè)度不夠的保險代理人通過盲目向自身的親戚朋友推薦自身所代理的保險公司的保險,而未能詳細說清楚保險合同的權(quán)利義務(wù),從而導(dǎo)致部分人對保險的不信任心理。 盛世創(chuàng)富是一家銀保監(jiān)會認證的保險經(jīng)紀(jì)公司,專業(yè)打造高性價比保險產(chǎn)品。給您最全面的風(fēng)險評估,最精準(zhǔn)的需求梳理,最清晰的產(chǎn)品介紹,最貼心的理賠跟進服務(wù)。有需要可以聯(lián)系我哦~
  • 余海寧
    商業(yè)保險、社會保險都是保險,通過向保戶收取保險費,建立保險基金,在被保險人發(fā)生保險事故的時候,對被保險人進行賠付或保險金給付。 商業(yè)保險和社會保險的共性: 一、不管社會保險,也不管商業(yè)人身保險,都是保護受保人遇到風(fēng)險后能夠獲得一定的補償,因而都是為受保群體服務(wù)的,都力圖保障受保人免受風(fēng)險連累。這是二者的共性之一。 二、社會保險也好,商業(yè)人身保險也好,都要求受保人事先繳納保險費,作為他們享受保險待遇的先決條件。眾所周知,商業(yè)人身保險實行“以收定支”,而社會保險實行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險,也要求受保人獲益前先繳納保費。 三、建立一筆保險基金并拿到市場上運營投放,構(gòu)成社會保險與商業(yè)人身保險的第三個共同之處。商業(yè)保險的此項活動十分鮮明。實行“個人帳戶”制的養(yǎng)老保險,此項舉措也同樣鮮明。即使計劃經(jīng)濟體制下的社會保險,也要求建立基金并投放運營,盡管投放受到嚴(yán)格限制。 四、社會保險與商業(yè)人身保險既然同屬抵御風(fēng)險的活動,所以,二者預(yù)測風(fēng)險的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語也頗近似。這是二者第四個共同之處。
  • 君子蘭
    社會保障只是最基本的保障 就比如農(nóng)村的社保 它就是保障你年老的時候有個最低的生活費 保證你不被餓死 而是商業(yè)保險就是保障你的具體情況 比如你保的是意外那就是發(fā)生意外才可以賠付 而社保就是保障你不被餓死 要是年老身體沒照料好 發(fā)生疾病和意外 社保是保障不了你什么的
  • 頓悟當(dāng)空
    可以的,醫(yī)保和商業(yè)保險是互補的,先報醫(yī)保再報商業(yè)險。但如果先報商業(yè)險,醫(yī)保是不在給報銷的
  • 云云
    您好!對于不滿48周歲的您來說,首先應(yīng)該完善社會醫(yī)療保險保障,其次在經(jīng)濟條件允許的情況下購買商業(yè)醫(yī)療保險。您要知道,社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實施的,能夠很好地保障參保人的基本醫(yī)療;而商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)保的重要補充,它可以彌補醫(yī)保在保障范圍、保障額度等方面的缺陷。因此,二者五無好壞之分,是相輔相成的。
  • 首先,不論是買社保還是商業(yè)險,都要匹配需求為準(zhǔn)則! 1??,社保方面:必須累計交滿十五年(180個月),然后達到法定的退休年齡,才可以領(lǐng)取養(yǎng)老金。如果你的父母親一直都未曾交社保,那么現(xiàn)在的這個年齡不適合買社保,縱然當(dāng)?shù)赜?ldquo;可以一次性?交的政策”,對應(yīng)的首次可交費按最多14年交(約
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