“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，其實隱藏著很多需要細心的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，千萬不要拖拉。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險時最好盡快報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，取得理賠金的流程時間大概是十天。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認為不屬于保險責任的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

其實只要交完所需要的理賠資料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

你覺得你從中學到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "壽險賠付有什么"的圖文回答，望采納！

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