提問: 默默的愛著
分類:百萬醫(yī)療險免賠額1萬這不是忽悠人嗎
優(yōu)質(zhì)回答
百萬醫(yī)療險算得上是報銷型保險,作用是報銷被保人因疾病或意外產(chǎn)生的醫(yī)療費用,可以進(jìn)一步轉(zhuǎn)移經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險。
然而,讓很多消費者不清楚的是,一般來說報銷的時候要先過“免賠額”這一關(guān),而很多百萬醫(yī)療險產(chǎn)品都設(shè)置了1萬元的免賠額。
對于普通人來說,1萬元也是一筆大錢了,不過因為免賠額的設(shè)置,報銷不了這部分錢,因此,有人覺得這對消費者是一種誆騙。
實際上,百萬醫(yī)療險眼下設(shè)置1萬免賠額是有一定的合理性的,接下來學(xué)姐就好好解析一下。
一、百萬醫(yī)療險免賠額1萬真的是忽悠人嗎?
首先,考慮到好多小伙伴對“免賠額”的含義一知半解,學(xué)姐來簡單述說一下。
所說的免賠額是指保險公司免除賠償責(zé)任的額度,但凡被保人實際支付的醫(yī)療費用超出了免賠額,如此一來才可以申請報銷減去免賠額后的醫(yī)療費用。
放眼市面上的大部分百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,如今常見的免賠額有0、5000元、10000元等。
只不過0免賠額顯然是最低的了,那么令人費解的是,這是最劃算的嗎?事實不是這樣的。
設(shè)置0免賠額的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品理賠規(guī)則并不嚴(yán)苛,因而被保人也有越大的可能性出險理賠,這樣一來,保險公司為了降低經(jīng)營成本,大多會設(shè)置較高的保費。
舉例來講,倘若有一款可靈活選擇免賠額的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,在其他投保條件和保障內(nèi)容沒有區(qū)別的情況下,選擇0免賠額時的保費可能會超過選擇1萬免賠額時的保費的兩倍。
因此,百萬醫(yī)療險的免賠額并不是越低越好的。
另外,百萬醫(yī)療險是針對大病提供保障的,報銷額度足足有上百萬,萬一不幸被診斷出大病,醫(yī)療費用一不注意就超過1萬了,所以即使設(shè)置了1萬免賠額,百萬醫(yī)療險照舊可以在很大程度上緩解患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
看到這,相信大家都認(rèn)識了,百萬醫(yī)療險設(shè)置1萬免賠額是十分合理的。
二、選購百萬醫(yī)療險要注意哪些方面?
分析完免賠額之后,學(xué)姐接著來講講選購百萬醫(yī)療險的其他注意事項。
1、保障范圍
一款好的百萬醫(yī)療險的保障范圍起碼要包括一般醫(yī)療責(zé)任和重疾醫(yī)療責(zé)任,況且這兩項保險責(zé)任都可以報銷住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)、住院前后門急診四方面的醫(yī)療費用。
恐怕有的小伙伴會認(rèn)為,百萬醫(yī)療險目前重點看住院醫(yī)療就行了,實質(zhì)上不是這樣的。
當(dāng)前有一些大病的治療屬于門診的范疇,以尿毒癥的患者為例需要做門診腎透析,還有就是以白內(nèi)障手術(shù)是不需要住院的手術(shù)為例;另外,住院前后的一些檢查和治療等花的醫(yī)療費用也是一筆不小的開支。
所以,大家眼下要好好留意百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的保障內(nèi)容是否囊括這幾個方面。
2、續(xù)保條件
市面上知道的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品基本都是一年期的,甚至在保障期限到期后,到時候我們需要面臨續(xù)保的問題,只是投保能保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品有利于獲得持續(xù)的保障。
出于投保了不保證續(xù)保的產(chǎn)品的情況下,比方說到時被保人的身體健康狀況變差了,或者已經(jīng)發(fā)生過保險事故,那么保險公司很有可能會拒絕投保申請。
而且,要是到時這款產(chǎn)品已經(jīng)停售了,那么即使被保人沒有發(fā)生上述情況,也是不允許繼續(xù)投保的。
而保證續(xù)保的產(chǎn)品大部分是不會因為這些原因拒保的。
3、增值服務(wù)
大多數(shù)百萬醫(yī)療險產(chǎn)品都有規(guī)定增值服務(wù),實用的增值服務(wù)能夠讓被保人享受到讓人滿意的醫(yī)療服務(wù),改善就醫(yī)體驗,就像是質(zhì)子重離子治療、醫(yī)療費用墊付、就醫(yī)綠色通道、腫瘤特藥等服務(wù)的實用性就很突出。
就像是醫(yī)療費用墊付,通常規(guī)定如果被保人在保障期限內(nèi),預(yù)估或者實際住院費用需求超過免賠額,允許向保險公司申請進(jìn)行墊付服務(wù)。
這樣一來,若被保人無法拿出足夠的錢去治療,這項服務(wù)可以讓被保人盡快接受治療,避免病情進(jìn)一步惡化。
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