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商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)區(qū)別

提問(wèn): 烹茶無(wú)味 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-斌斌

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。對(duì)于他們兩者的關(guān)系的具體剖析,請(qǐng)看這一篇文章

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

下面,我們就以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為例,來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保的不同之處吧。

1、保險(xiǎn)責(zé)任的差異

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠(yuǎn)多于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則可以承保因此而支出的醫(yī)療費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒(méi)有商業(yè)保險(xiǎn),許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無(wú)法長(zhǎng)期支撐這樣高昂的費(fèi)用支出。

2、報(bào)銷的額度不同

社保因其福利性,保費(fèi)比較低,保障的力度和報(bào)銷的幅度同時(shí)也相對(duì)比較低。每個(gè)地區(qū)的社會(huì)醫(yī)保都會(huì)有所不同,對(duì)于異地治療,即使可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷的比例也會(huì)被大打折扣??梢砸?jiàn)得,若單靠社會(huì)醫(yī)保,在較為嚴(yán)重的疾病面前,這樣的保障力度是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn),那就再看看這篇文章吧

以上就是我對(duì) "商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 徐正
    您好,社保中的醫(yī)保是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),屬于社會(huì)性質(zhì)的保險(xiǎn),報(bào)銷有一定的限制,而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)性質(zhì),報(bào)銷是按照保險(xiǎn)合同的約定來(lái)進(jìn)行的,買保險(xiǎn)最好是先完善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),然后再選擇恰當(dāng)?shù)纳虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為必要的補(bǔ)充
  • 平安福
    慢性乙肝可以參加社保,但是參加商業(yè)保險(xiǎn),需要事先檢查身體,不符合條件的,不能參保
  • 冬風(fēng)吹
    您好,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷門診和住院的費(fèi)用,但不是全額報(bào)銷,根據(jù)不同的情況報(bào)銷比例會(huì)有不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要是正對(duì)住院報(bào)銷的。如果有社保,那么社保報(bào)銷剩下的,可以通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。 投保醫(yī)療保險(xiǎn)把握兩條原則:一、年輕人以保障為主,二、中年以重大疾病保障為主,以家庭經(jīng)濟(jì)狀況決定選擇多少。了解相關(guān)產(chǎn)品可訪問(wèn)>>醫(yī)療保險(xiǎn)
  • 小娜
    這個(gè)得看你的實(shí)際情況。我覺(jué)得為了讓你退休后,錢比別人多。為了你生病的時(shí)候,能報(bào)銷的費(fèi)用比別人多。為了你死后能獲得一筆賠償給孩子(你想給老婆或者父母也可以),商業(yè)保險(xiǎn)還是可以考慮的。
  • 熊自棟
    如果能交得起,2樣都交。 如果經(jīng)濟(jì)壓力大,可以交社保,再加一份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
  • 未來(lái)
    商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的一種補(bǔ)充,彌補(bǔ)社保的一些不足,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是自愿購(gòu)買的,種類有很多,如普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、特種疾病保險(xiǎn)等等。具體關(guān)于這些保險(xiǎn): 普通醫(yī)療保險(xiǎn)這是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保額與基本險(xiǎn)相同,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。 住院醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。 手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)這屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。 特種疾病保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
  • 蹦蹦跳跳溫斯頓
    可以的,不沖突
  • 星の碎片
    按照你的情況,你可以一次性交滿15年,如果是辦理城鎮(zhèn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)要交30000多,農(nóng)村的養(yǎng)老保險(xiǎn)只要20000多。 社保只是最基本的保障,相對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)繳費(fèi)低,保障額度和報(bào)銷的額度也低一些。如果有閑錢也可以補(bǔ)充一點(diǎn)商業(yè)保險(xiǎn)。 你父母已經(jīng)快50歲了,買很多保險(xiǎn)都不劃算了,買重疾險(xiǎn)不僅價(jià)格貴,而且隨著身體狀況變差和年齡的增加,保費(fèi)逐年增加,容易出現(xiàn)倒掛現(xiàn)象,你要做好心理準(zhǔn)備,建議購(gòu)買一份意外險(xiǎn),人保的年年無(wú)憂不錯(cuò),可承保到75周歲,1年才100元,我在慧擇網(wǎng)上給我們爸媽買了這款保險(xiǎn)。
  • Dove
    這個(gè)問(wèn)題不存在劃算不換算,社保是廣覆蓋,只管保,不管包。商業(yè)保險(xiǎn)是用來(lái)作為補(bǔ)充的,如果您現(xiàn)在什么保障都沒(méi)有的話就要先買一份大病保險(xiǎn),意外保險(xiǎn)。意外傷害醫(yī)療。再就是補(bǔ)充一個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)住院醫(yī)療又根據(jù)您的繳費(fèi)能力分社保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療,包含自費(fèi)藥的住院醫(yī)療,還有就是高端醫(yī)療,這個(gè)住院醫(yī)療都類似于交車險(xiǎn),交一年管一年的。
  • HUANGSHIPING
    商業(yè)保險(xiǎn)一般情況是:有社保,社保報(bào)銷后合理部分100%報(bào)銷;沒(méi)有社保,合理部分按80%報(bào)銷。平安的現(xiàn)在有一款30歲左右一年交一千多的,就可以做到最高限額在28萬(wàn)的醫(yī)療保險(xiǎn)。
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