提問:
夜美的凄涼
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
看起來還是不錯(cuò)的,就是不知道是不是真的這么好?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對(duì)投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,在大家投保以前,要求有健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對(duì)錢不足的有些人而言,這是適合的,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
報(bào)銷比例相對(duì)來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會(huì)大,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
那么這部分所花費(fèi)的一切費(fèi)用被保人就要自己想辦法支付,保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬塊錢。
倘若被保人需要購(gòu)買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
對(duì)于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?這篇文章能告訴你答案:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只囊括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,而對(duì)于條件一般的家庭而言,這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨?,加重他們的?fù)擔(dān)。
本著這個(gè)目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險(xiǎn),來轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群來說,很適合這類人添置。
然則百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐認(rèn)為有能力來購(gòu)買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保有沒有坑?貴嗎?"的圖文回答,望采納!

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