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商業(yè)保險和社保報銷會沖突嗎

提問: 舔一口牛奶 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-西蒙

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。關(guān)于商業(yè)保險和社會保險之間的關(guān)系的深度剖析,請看

社保和商保報銷不會沖突。一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社保和商保的不同之處實在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、保障內(nèi)容不完全重合

商業(yè)醫(yī)療保險的保險責(zé)任多于社會醫(yī)療保險。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因為社會醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報銷的額度不同

社保屬于國家福利性的保險,保障的力度并不會太高,可以報銷的幅度也比較小。每個地區(qū)的社會醫(yī)保都會有所不同,對于異地治療,即使可以通過醫(yī)保報銷,報銷的比例也會被大打折扣。萬一患上了較為嚴重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想了解更多社會保險和商業(yè)保險的相似和區(qū)別之處,請看這篇

以上就是我對 "商業(yè)保險和社保報銷會沖突嗎"的圖文回答,望采納!

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  • ?不覺
    回答如下: 比較現(xiàn)實的事情是,50歲以后,在投保商業(yè)保險,保障功能的意義不大,而且成本支付大,在無法達成保障功能的前提下,理財功能也就自然缺失了。 所以,如果有錢,就留著未來用。如果沒有太多的錢,就從現(xiàn)在開始,盡可能的去儲蓄一些錢,為未來。 至于是否購買意外險,因人而異。如果確有需要,可以購買些卡式的意外險或者保險公司官網(wǎng)投保,更方便便宜一些,但是所有的意外險,基本也是在64周歲左右,不再接受客戶投保了,這是行業(yè)的基本同意規(guī)定。 在保障方面2個建議, 1.關(guān)注社保或所在地區(qū)的其他養(yǎng)老保障; 2.商業(yè)保險,盡可能的讓子女去關(guān)注,作為子女來說,是適合投保商業(yè)保險的人群,做足保障,就是對家人的最大負責(zé),因為家庭中老和小,都需要你們,這很現(xiàn)實。 個人意見,僅供參考! 祝好!
  • Santa
    社會保險與商業(yè)保險的聯(lián)系與區(qū)別社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風(fēng)險化解機制。   社會保險是多層次社會保障體系的主體,商業(yè)保險可以作為對社會保險的補充,是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險,它所使用的術(shù)語和計算、預(yù)測方法很多與商業(yè)保險有關(guān)。   社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:   第一,性質(zhì)不同。社會保險由國家立法強制實施,屬于政府行為;商業(yè)保險則是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之問完全是一種自愿的契約關(guān)系。第二,目的不同。社會保險不以營利為目的,而是為了保障勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展;商業(yè)保險是以營利為目的,在獲取利潤的前提下給投保者一定的經(jīng)濟補償。第三,資金來源不同。社會保險資金由國家、用人單位和個人三方分擔(dān);商業(yè)保險資金完全由投保者負擔(dān)。第四,政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會保險是公民享有的一項基本權(quán)利,政府對社會保險承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進行監(jiān)督,保護投保人的利益。
  • 順德中山凈水機
    1、兩者屬性不同。商業(yè)醫(yī)療保險是保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營的一種險種,是有保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的。而社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)《憲法》規(guī)定,為保護職工身體健康而設(shè)立的一種社會保障制度,是國家或地方政府通過立法方式強制執(zhí)行的,不取決于個人意志。 2、保險對象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象。社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象,當(dāng)勞動者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時,由社會保險部門或其委托單位給予基本補償。 想了解更多的保險資訊與產(chǎn)品可以進入:平安保險,這里有豐富的保險資訊與優(yōu)質(zhì)的保險產(chǎn)品 3、兩者的權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同。商業(yè)保險保險金額的多少取決于所繳納的保險費數(shù)額的多少,即保險公司與投保人之間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系是一種等價交換的對等關(guān)系。而社會醫(yī)療保險的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動關(guān)系上,只要勞動者繳納少量的保險費,就可以得到較高的保障,也就是勞動者領(lǐng)取的保險給付金與其所繳納的保險費數(shù)額并不成正比例關(guān)系,即權(quán)利與義務(wù)關(guān)系并不對等。
  • 馬哥出租車??酒后代駕??二手車
    你好,不需要,但是商業(yè)保險是社保的一個補充,如果有足夠的經(jīng)濟條件可以進行購買。 1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險,住院一般可報70%。而且這70%的醫(yī)療費,限于扣除起付線標準后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項目內(nèi)。許多檢查費、專家診療、高新尖診療技術(shù),社保都是不報的。這就需配合必要的商業(yè)保險了。 2、另外,社保醫(yī)療是出院后報的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險是確診后就可以給錢,可以彌補很多家庭沒錢治的困境; 3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補償醫(yī)藥費,而沒有住院期間的收入損失補償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補貼。 總之,建議在有了社保后,再購買適合自己的壽險,加上意外險、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險,就是非常的完善的保障了。
  • 海的一邊
      社會統(tǒng)籌保險一般包括社保、新農(nóng)合、職工醫(yī)療保險等等。社會保險與商業(yè)保險最大的不同就是一種是國家政策強制投保的,商業(yè)保險則是個人自愿的。社會保險是國家強制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險財務(wù)負最后的責(zé)任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補。   社會保險與商業(yè)保險的不同主要有: 對象不同:社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟補償。 權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同:社會保險強調(diào)勞動者是履行為社會貢獻勞動的義務(wù),并由此獲得社會保險待遇的權(quán)利,實現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等;而商業(yè)保險的權(quán)利和義務(wù)的對等主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少?!钡牡葍r交換關(guān)系。 保障水平不同:社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標準,社會保險看重“保障”;商業(yè)保險的保障水平完全以投保所繳保險費多少為標準,著眼于“償還”。立法范疇不同。
  • 刀狼
    社保是主要的! 商業(yè)保險是社保的補充。 購買商業(yè)保險和社會保險對大家都有利! 舉例:社保醫(yī)療報銷比例70-80%剩余的商業(yè)保險醫(yī)療報銷完。 如果發(fā)生重大疾病,保險會馬上賠付,不影響社保的理賠。
  • 曉磊
    社保是基礎(chǔ)的,就是我們通常說的“五險”包括:基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。而商業(yè)保險則是保障。
  • m5fhfh
    你真的了解社會保險和商業(yè)保險嗎 有很多認為自己有了社保,就不需要其它保險了,其實這是個很大的觀念誤區(qū)。 你真的了解社會保險和商業(yè)保險嗎? ●社保交費經(jīng)常增加; 商業(yè)保險交費固定不變(大部分)。 ●中途發(fā)生意外時: 社保養(yǎng)老金交的錢可能比領(lǐng)的錢多,因為社保養(yǎng)老沒有受益人; 商業(yè)保險不管在哪種情況下,保證拿的錢比交的錢多,即使沒有領(lǐng)到規(guī)定的年限,后代也可繼承大筆的身故保障金。 ●發(fā)生重大疾病時: 社會醫(yī)保不能豁免保費,社會醫(yī)保還需繼續(xù)交錢; 商業(yè)保險有豁免功能,由保險公司代交(免除)剩下的保費! ●社會醫(yī)保保險責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥、進口藥、貴藥等)以及一些診療項目不在報銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi); 商業(yè)保險重疾險可以100%保額報銷,并且還可以附加津貼型保險、住院醫(yī)療保險。這種組合彌補因病導(dǎo)致的收入損失、解決醫(yī)保不能報銷的醫(yī)(藥)療費,并予以護工費和營養(yǎng)費! ●社會醫(yī)保為事后報銷(即出院結(jié)算后才能報銷),下有門檻費(即免賠額,對免賠額以下部分不予報銷),上有封頂線(對超過部分按一定比例報銷); 商業(yè)保險只要確診合同中約定的重大疾病,即可憑醫(yī)院的診斷證明獲得賠付,且不管交了幾次保費,都賠付保額,為被保人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備/藥品/服務(wù)贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為增加存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟基礎(chǔ)! ●社會養(yǎng)老保險只能滿足最低生活水平的需求,且未來每年領(lǐng)取是不確定的,如果在沒有領(lǐng)取前發(fā)生意外身故,只能拿回個人帳戶里的錢和喪葬費、撫恤金,而沒有別的補償; 商業(yè)保險領(lǐng)多少由自己決定,而且是一定領(lǐng)那么多,還有紅利抵制部分通貨膨脹,讓自己的晚年過上更豐盛的、高品質(zhì)的生活,即使被保人身故時也可由家人繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金! ●社會保險管“病”和“老”; 商業(yè)保險管“生”、“老”、“病”、“死”。 最大區(qū)別:社保是國家福利性質(zhì)的;商業(yè)保險是個人自由品質(zhì)性的! 兩者最大的區(qū)別在于保障范圍的不同,社保較為復(fù)雜,保障程度也依具體情況差別較大,在生命保障方面明顯不足。因此: 社保是電風(fēng)扇,商業(yè)保險就是空調(diào)。 社保是九年制義務(wù)教育,商業(yè)保險就是高中、大學(xué)。 社保是內(nèi)衣,商業(yè)保險就是外套,除了遮羞,還能取暖…… 難怪朱镕基總理會說:“社保是個好東西,可中國的現(xiàn)狀決定了我們只能‘保’不能‘包’!‘保’即有一個基本的保障,超出部分主要應(yīng)通過商業(yè)保險解決?,F(xiàn)在該是轉(zhuǎn)變陳舊觀念的時候了,應(yīng)該明確,健康投資人人有責(zé),不能再完全依靠社會,社會要求我們積極參加商業(yè)保險。” 所以,如果費用合理,而且是我們能夠承擔(dān)的,何樂不擁有一些社保之外的保障呢?
  • 中國人壽 錢思亞
    農(nóng)村信用社、農(nóng)村商業(yè)銀行是我國農(nóng)村金融機構(gòu)的兩種不同形態(tài),可以說是向銀行轉(zhuǎn)化的階段的形態(tài)。農(nóng)村信用社為最初服務(wù)于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村發(fā)展的農(nóng)村金融機構(gòu),農(nóng)村商業(yè)銀行為農(nóng)村金融體制改革的產(chǎn)物,為適應(yīng)于經(jīng)濟發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)的金融需求而生,實現(xiàn)商業(yè)化經(jīng)營,性質(zhì)已接近于商業(yè)銀行。
  • 陳杰的工作
    社保能退回么?社保低于門檻報銷嘛?超出上限報銷嘛?社保進口藥報銷嘛?社保可以理財嘛?社保可以避稅么?社??梢詡鞒新??想清楚,查明白就好了。
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