大家一直都認為“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意報案越早，好處越多，絕對不要拖著。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

當然，不是所有人都可以進行保險理賠報案的申請。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

綜上所述，其實保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

你認為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "保險理賠怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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