提問: 絕不放開                            
                            分類:保險(xiǎn)理賠流程
 絕不放開                            
                            分類:保險(xiǎn)理賠流程
                        
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 學(xué)霸說保險(xiǎn)-萊文
                            學(xué)霸說保險(xiǎn)-萊文
                        
大家都說“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。
大家都說保險(xiǎn)理賠很難,其實(shí)并不是,我們的保險(xiǎn)理賠是怎么走流程的,今天學(xué)姐就帶大家來看看!
這份保險(xiǎn)理賠指南就在開始之前先送給大家吧,當(dāng)做是開胃菜:
 《【保險(xiǎn)理賠】又快又好都有哪些正確姿勢(shì)?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
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一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單,主要是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
 
保險(xiǎn)理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜,實(shí)際上需要重視以下這些方面:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案,需要多注意的是,早點(diǎn)報(bào)案會(huì)更有利,切記不要推延。
通過一個(gè)重疾險(xiǎn)的條文來看看:
 
我們可以知道,保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制,出險(xiǎn)后當(dāng)然是越快報(bào)案越好,保證后續(xù)保險(xiǎn)理賠順利進(jìn)行。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)者是有特定要求的。
能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
按目前的制度,保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)渠道有以下幾個(gè):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
很多人對(duì)保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面,這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。
通常來說,不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:
 
我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。
一旦保險(xiǎn)公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,都會(huì)在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。
如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了,通常都能拿到賠償,但是要符合保險(xiǎn)合同的賠償范圍。
這幾個(gè)方面都是我們面對(duì)保險(xiǎn)理賠糾紛時(shí)可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的:
 《這幾個(gè)辦法基本可以搞定不合理拒賠!》weixin.qq.275.com
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二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知大多數(shù)案例中,被保人沒有獲得保險(xiǎn)公司理賠都是因?yàn)闆]有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某給保險(xiǎn)公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。調(diào)查表明,王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的,這在投保時(shí)他是進(jìn)行了隱瞞的。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗H藳]有履行如實(shí)告知義務(wù),解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,不能隱瞞病史,帶病投保這種僥幸心理是不可取的。
其實(shí),帶病投保有一些快捷的辦法,前提是我們必須要誠(chéng)實(shí)的說出一切
 《所以我們了解在投保時(shí),健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
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2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定,現(xiàn)在的規(guī)定是級(jí)別高的或二級(jí)以上的公立醫(yī)院是可以的。
如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要根據(jù)上文提及的,保險(xiǎn)理賠要的東西很混亂,最后,我們要保管好我們檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
總而言之,保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡(jiǎn)單多了,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們覺得大家不要擔(dān)憂。
你覺得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎,我們下期再見吧。
以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償是怎么樣"的圖文回答,望采納!

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