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有了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還需要商業(yè)健康保險(xiǎn)嗎?

提問(wèn): 煙雨相思醉 分類(lèi):社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-江珊

商業(yè)保險(xiǎn)和社保之間是相輔相成的關(guān)系,買(mǎi)了社會(huì)保險(xiǎn)也有必要購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來(lái)看看這篇文章吧

以下,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、在保障內(nèi)容上的差別

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車(chē)費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說(shuō)都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過(guò)這些藥的價(jià)格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。對(duì)于沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)保的患者,對(duì)這類(lèi)藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同

帶有“福利性”這個(gè)詞的東西,通常都是價(jià)格低,內(nèi)容保障也同樣比較基本,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也是這樣,保費(fèi)較低,報(bào)銷(xiāo)比例也低。如果不在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的地方接受治療,那么報(bào)銷(xiāo)的比例又會(huì)再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例就不會(huì)因此而降低。由此可見(jiàn),社會(huì)醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會(huì)醫(yī)保所能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn),那就再看看這篇文章吧

以上就是我對(duì) "有了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還需要商業(yè)健康保險(xiǎn)嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • YanZi
    正常情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)正常繳費(fèi),在醫(yī)院住院,醫(yī)保承擔(dān)百分之七十五;個(gè)人承擔(dān)百分之二十五。在醫(yī)院直接結(jié)算。 如果社保只交了養(yǎng)老保險(xiǎn),沒(méi)交醫(yī)療保險(xiǎn),那么不能享受醫(yī)保待遇,個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用。 如果條件運(yùn)行,在社保之外,用商業(yè)保險(xiǎn)做補(bǔ)充,那是很明智的選擇。
  • 匯通天翼(紀(jì)立軍)光貓路由器
      社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家為了預(yù)防和分擔(dān)年老失業(yè)疾病以及死亡等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)社會(huì)安全而強(qiáng)制社會(huì)多數(shù)成員參加的具有所得重分配功能的非營(yíng)利性的社會(huì)安全制度主要包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)五大類(lèi)險(xiǎn)種,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的一個(gè)補(bǔ)充,如果有足夠的經(jīng)濟(jì)條件可以進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。   1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問(wèn)題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險(xiǎn),住院一般可報(bào)70%。而且這70%的醫(yī)療費(fèi),限于扣除起付線標(biāo)準(zhǔn)后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項(xiàng)目?jī)?nèi)。許多檢查費(fèi)、專(zhuān)家診療、高新尖診療技術(shù),社保都是不報(bào)的。這就需配合必要的商業(yè)保險(xiǎn)了。   2、另外,社保醫(yī)療是出院后報(bào)的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn)是確診后就可以給錢(qián),可以彌補(bǔ)很多家庭沒(méi)錢(qián)治的困境;   3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購(gòu)買(mǎi)更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi),而沒(méi)有住院期間的收入損失補(bǔ)償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補(bǔ)貼。   總之,建議在有了社保后,再購(gòu)買(mǎi)適合自己的壽險(xiǎn),加上意外險(xiǎn)、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險(xiǎn),就是非常的完善的保障了。
  • 瑤瑤
    看你買(mǎi)的保險(xiǎn)是什么報(bào)銷(xiāo)比例了
  • 雨花石(*^ω^*)
    需要看父母年齡,還能不能購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。65歲之前,還是可以購(gòu)買(mǎi)些商業(yè)保險(xiǎn)的,主要保障疾病、意外等。
  • 唯愛(ài)
    商保和社保還是有區(qū)別的, 社保是國(guó)家承擔(dān)責(zé)任,商保是保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任。 社保的大病醫(yī)療是報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)。商保的大病保險(xiǎn)是給付性質(zhì),也就是不管你看病花了多少錢(qián),保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同約定的保額一次性給你。 當(dāng)然還有其它區(qū)別,針對(duì)你說(shuō)的報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題,那就是住院醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇,一般情況下社保報(bào)銷(xiāo)后會(huì)有一部分起付線,也就是少于多少錢(qián)的部分是不報(bào)銷(xiāo)的,另外有一個(gè)報(bào)銷(xiāo)比例,社保一般不會(huì)全額報(bào)銷(xiāo),那么這兩塊沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用,可以由商業(yè)住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)繼續(xù)報(bào)銷(xiāo),社保已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)的那部分是不能再次重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的。 一句話,如果住院一次花費(fèi)10000元,那么不管有多少單位進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但報(bào)銷(xiāo)的總額都 不會(huì)超過(guò)10000元。
  • 果醬??
    [摘要]用社??床?,有很多的藥不能報(bào)銷(xiāo),一定是在社保范圍內(nèi)的藥才好報(bào)銷(xiāo),而且,社保的資金不是馬上劃到你的帳上的;而商業(yè)保險(xiǎn)就不一樣,只要醫(yī)院確診,資金馬上到帳,而且隨便你用什么藥都可以……“我不需要保險(xiǎn),我有社保,我單位已經(jīng)給我買(mǎi)好了。”世界上有兩種人可以不要保險(xiǎn),一種是有錢(qián)的人,另一種是沒(méi)有文化的人。我不知道你屬于哪種人。本人在展業(yè)的時(shí)候,常常聽(tīng)見(jiàn)職工很自豪的說(shuō):我們單位給我們都參保了,所以不需要你的保險(xiǎn)了。果真像她說(shuō)的"不需要"商業(yè)保險(xiǎn)了嗎?社保,就是每個(gè)單位為職工參保的社會(huì)保險(xiǎn),俗稱"三金"、"五金",即:社會(huì)醫(yī)療金、養(yǎng)老金、失業(yè)金、工傷金、生育金等?,F(xiàn)如今一般企業(yè)給職工保的是"三金"。 我這里要推銷(xiāo)的是商業(yè)保險(xiǎn),而不是社保。那么,商保和社保到底是怎么回事?有一個(gè)比喻:在寒冷的冬季,屋外是冰天雪地,屋里面有火熱爐子。在屋里面,我們是不是只要穿一件羊毛衫就夠了?但如果你要出門(mén)到外面冰天雪地的世界去,是否應(yīng)該穿一件大衣?我說(shuō),社保,就相當(dāng)于那件羊毛衫,維持最低的保障,而我們的商業(yè)保險(xiǎn)就相當(dāng)于那件遮風(fēng)擋雨的大衣,是必不可少的生活質(zhì)量的保障。一般來(lái)說(shuō),單位給每個(gè)員工保的是社保,有一些單位還給職工保了意外傷害保險(xiǎn),僅此而已。而對(duì)于威脅人類(lèi)最大的疾?。褐卮蠹膊。瑔挝徊粫?huì)為每個(gè)職工保的,更別說(shuō)養(yǎng)老分紅的保險(xiǎn)了。用社??床?,有很多的藥不能報(bào)銷(xiāo),一定是在社保范圍內(nèi)的藥才好報(bào)銷(xiāo),而且,社保的資金不是馬上劃到你的帳上的;而商業(yè)保險(xiǎn)就不一樣,只要醫(yī)院確診,資金馬上到帳,而且隨便你用什么藥都可以。比如一個(gè)重病人,要打針才能好,這里有兩個(gè)針劑,一個(gè)是社保不好報(bào)銷(xiāo)的,只要一針就好了,另一個(gè)是社保報(bào)銷(xiāo)的,要打五針才好,你說(shuō)病人自己希望打哪一針?具體來(lái)說(shuō),社保養(yǎng)老的繳納比例是職工工資總額的28%,這其中,單位補(bǔ)貼20%,而職工自負(fù)8%,每個(gè)月從工資上面扣除;而這8%當(dāng)中,真正到最后打到個(gè)人養(yǎng)老帳戶上面,只有3%左右,而剩下自負(fù)的5%和單位負(fù)擔(dān)的20%則都是社會(huì)統(tǒng)籌了,就是說(shuō)用在別人身上了;
  • 社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類(lèi)保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 追夢(mèng)人
    你好,目前社保的報(bào)銷(xiāo)比例對(duì)以前有所下降,商業(yè)保險(xiǎn)比如患重大疾病,商業(yè)保險(xiǎn)是直接報(bào)銷(xiāo)幾十萬(wàn),請(qǐng)問(wèn)社??梢詥?
  • 跑車(chē)@本田 豐田 尼桑配件
    建議盡可能選擇社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)的商保對(duì)中老年人的門(mén)檻非常高。容易誤入陷井。 如果是農(nóng)村戶口,當(dāng)?shù)匾呀?jīng)開(kāi)通新農(nóng)保試點(diǎn)的,可以自已參保。
  • 劉元
    您好!您選擇在社保之外再補(bǔ)充一份商業(yè)保險(xiǎn),是非常智慧的選擇。對(duì)您來(lái)說(shuō),意外與健康醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)是最需得到保障的,慧擇網(wǎng)建議您應(yīng)首先完善保障型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,可適當(dāng)選擇商業(yè)的意外險(xiǎn)和健康險(xiǎn)產(chǎn)品作為補(bǔ)充。完善這些保障之后,在經(jīng)濟(jì)能力充分的時(shí)候,您可以考慮適當(dāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)保障。 依據(jù)您的基本經(jīng)濟(jì)情況,建議您可以考慮一些適當(dāng)?shù)南M(fèi)型的保障性較高的保險(xiǎn)產(chǎn)品。至于具體的產(chǎn)品情況,您可以聯(lián)系平安保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行咨詢,您還可以結(jié)合您的具體情況到慧擇網(wǎng)上對(duì)比各類(lèi)型的產(chǎn)品信息,然后擇優(yōu)選取。 非常高興能為您解答疑問(wèn),若您仍存在困惑,歡迎繼續(xù)向我咨詢,或者查看我的百度空間,抑或通過(guò)百度hi與其進(jìn)行互動(dòng)。
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