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商業(yè)險和社保的區(qū)別

提問: 悸欞欞悸 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蒙奇

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。對于他們兩者的關(guān)系的具體剖析,請看這一篇文章

社保和商保的不同之處實在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、保障內(nèi)容方面的差異

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠(yuǎn)多于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。商業(yè)醫(yī)療保險能夠承保院外會診費,急救車費,康復(fù)費等醫(yī)療費用支出,而對于這些社會醫(yī)療保險都是不承擔(dān)保險責(zé)任的,也就是說都不屬于社會醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細(xì)胞的效果非常好,只是價格也很高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因為社會醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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以上就是我對 "商業(yè)險和社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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相關(guān)視頻:商業(yè)險和社保的區(qū)別

  • 韓其錕
    社保的繳納流程: 新成立的單位應(yīng)在單位批準(zhǔn)成立之日起1個月內(nèi)輸?shù)怯浭掷m(xù)。參保單位必須為與其發(fā)生事實勞動關(guān)系的所有人員(聘用的退休人員除外)辦理社會保險手續(xù)。 社會保險辦理流程如下: 需填報的表格及附報資料: 社會保險登記表及在職職工增減異動明細(xì)表(一式兩份)并在所管轄社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取。 相關(guān)證件如下: 1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(副本)或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件(企業(yè)代理法人身份證復(fù)印件); 2.中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證; 3.地稅登記證; 4.私營企業(yè)如相關(guān)證件無法清楚地認(rèn)定其單位性質(zhì),應(yīng)補報能證明其私營性質(zhì)的相關(guān)資料(如:工商部門的證明、國稅登記證、驗資報告等)。 5.事業(yè)單位應(yīng)附有關(guān)事業(yè)單位成立的文件批復(fù)。 6.駐漢辦事處應(yīng)附總公司或總機構(gòu)的授權(quán)書。 附報資料:新參保職工身份證復(fù)印件(戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復(fù)印件) 總結(jié):以上證件同時需要原件及復(fù)印件,到所在社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
  • yang佳華
    針對你的非本地戶口,可以按單位方式參保社保,離開這個地方,可以申請轉(zhuǎn)移關(guān)系或退保兩種處理。 對于你很關(guān)心切身利益,建議你在購買社保的基礎(chǔ)上,再根據(jù)自己的實際經(jīng)濟(jì)情況購買一定的商保結(jié)合比較好。 社保是基本保障,只能?;久?,而商保是一種提高,提高將來的品質(zhì)。 對于目前的社保轉(zhuǎn)移,只能轉(zhuǎn)移個人帳戶,不能將個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶一起取走,做好心理準(zhǔn)備. 醫(yī)療保險并不支持異地轉(zhuǎn)移,且只能在購買地消費使用和享受報銷待遇.
  • Alex
    社保保險又可以叫基本保險,保障基礎(chǔ)。 商業(yè)保險又可以叫補充保險,保障意外。 舉例醫(yī)療保險:繳納基本醫(yī)療保險后統(tǒng)籌金可以享受10萬的額度,再買商業(yè)保險享受10萬-40萬的額度。 A B兩職工同時繳納了基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險。 某職工A生病,住院花了8萬,基本醫(yī)療保險便可全部對醫(yī)保范圍內(nèi)的費用報銷處理。 某職工B大病,住院花了20萬,基本醫(yī)療保險報銷10萬內(nèi)的部分,10萬以外的部分需要到商業(yè)保險進(jìn)行索賠。 B如果沒有購買商業(yè)保險,10-20萬的部分便要自己承擔(dān)。 需要說明的是,這些都是以年度累計進(jìn)行計算的。 商業(yè)保險如何參與社會保險,這個完全看不懂。
  • 張慧
    您好!社會保險與商業(yè)保險是相對而言的,而社保往往是國家政府部門推出的,而個人商業(yè)保險是由保險公司推出的,兩者有著本質(zhì)的不同。 個人商業(yè)保險與社會保險相比,有什么更好的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)呢與社保相比,個人商業(yè)保險具有保障內(nèi)容靈活多變、保額自由選擇以及保障范圍更為全面等優(yōu)勢,它是在社保的基礎(chǔ)上進(jìn)行完美補充,所以您在辦理社保的基礎(chǔ)上最好再搭配一份個人商業(yè)保險,以完善自身保障。
  • JANSEN
    以下我是復(fù)過來的! 退休養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育等關(guān)系到勞動者切身利益的問題越來越受到關(guān)注,來阿華接待室咨詢的讀者中有不少是詢問保險方面問題的。問題比較集中的是:用人單位給職工購買商業(yè)保險是否能替代社會保險?答案是非??隙ǖ模翰恍校∧呐聠挝唤o你買的商業(yè)保險再多,也必須為你繳納社會保險。如果了解了商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別,那么就可以理直氣壯地對用人單位的上述違法行為說“不”! 商業(yè)保險是保險公司根據(jù)保險合同約定,向投保人收取保險費,對于合同約定的發(fā)生造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任;或當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的一種合同行為。 其具有如下特征: 1 、商業(yè)保險的經(jīng)營主體是商業(yè)保險公司。 2 、商業(yè)保險所反映的保險關(guān)系是通過保險合同體現(xiàn)的。 3 、商業(yè)保險的對象可以是人和物(包括有形的和無形的),具體標(biāo)的有人的生命和身體、財產(chǎn)以及與財產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。 4 、商業(yè)保險的經(jīng)營以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤,以保障被保險人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。 社會保險是指國家通過立法強制實行的,由勞動者、企業(yè)或社區(qū)、以及國家三方共同籌資,建立保險基金,對勞動者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動能力或暫時失去工作時,給予勞動者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。 其具有如下特征: 1 、保障性:指保障勞動者的基本生活。 2 、普遍性:社會保險覆蓋所有社會勞動者。 3 、互助性:利用參加保險者的合力,幫助某個遇到風(fēng)險的人,互相互濟(jì),滿足急需。 4 、強制性:由國家立法限定,強制用人單位和職工參加。 5 、福利性:社會保險是一種政府行為,不以盈利為目的。 商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別: 1 、性質(zhì)不同:社會保險具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險具有經(jīng)營性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的。 2 、建立基礎(chǔ)不同:社會保險建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會保險;商業(yè)保險自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系。 3 、管理體制不同:社會保險由政府職能部門管理;商業(yè)保險由企業(yè)性質(zhì)的保險公司經(jīng)營管理。 4 、對象不同:參加社會保險的對象是勞動者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制;商業(yè)保險的對象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可。 5 、保障范圍不同:社會保險解決絕大多數(shù)勞動者的生活保障;商業(yè)保險只解決一部分投保人的問題。 6 、資金來源不同:社會保險的資金由國家、企業(yè)、個人三方面分擔(dān);商業(yè)保險的資金只有投保人保費的單一來源。 7 、待遇計發(fā)不同:社會保險的待遇給付原則是保障勞動者基本生活,保險待遇一般采取按月支付形式,并隨社會平均工資增長每年調(diào)整;商業(yè)保險則按 " 多投多保,少投少保,不投不保 " 的原則確定理賠標(biāo)準(zhǔn)。 8 、時間性不同:社會保險是穩(wěn)定的、連續(xù)性的;商業(yè)保險是一次性、短期的。 9 、法律基礎(chǔ)不同:社會保險由勞動法及其配套法規(guī)來規(guī)范,商業(yè)保險則由經(jīng)濟(jì)法、商業(yè)保險法及其配套法規(guī)來規(guī)范。 工資是兩千,那么你交養(yǎng)老的基數(shù)是不是2千呢,是2千的話,放給單位幫你買一個月你個人都要扣160元哦!公司幫你交2百塊一個月! 一年就是24*360=8640元
  • Jason
    先社保,有多余的錢再買商業(yè)保險
  • ??
    商業(yè)保險是按照被保險人的年齡收費的.年齡越大本身就是投保的障礙! 一般投??紤]的順序,都是先考慮小額意外險.然后是重大疾病險.最后再考慮是否投資購買養(yǎng)老險! 你父母的情況,因為年齡的關(guān)系,首先每年購買1到2份新華的全家寶(150元一份的聯(lián)合意外險). 然后考慮適當(dāng)?shù)耐顿Y基金之類----當(dāng)然我是說你們首先確定社保無法獲得的情況下, 任何時候商業(yè)保險都不能簡單的取代社保!! 咱們最希望父母親擁有的就是健康的身體。四十多歲的中年人平時生活需要注重保養(yǎng)外,給自己存一份健康保障也是很必要的!畢竟身體健康是第一位的!每家商業(yè)保險公司的費率都有一個共同點:費率和投保年齡呈正比。年齡高費率也會相應(yīng)增高。不知你父母親是否享受社保?如有社保,健康產(chǎn)品保額可以定在5萬元左右,這樣每年承擔(dān)的保費也比較適中。如家里狀況允許,還可以投資一些萬能型產(chǎn)品,類似基金,有保底,月復(fù)利記息,受益穩(wěn)健,存取靈活。這樣可以每年承擔(dān)一部分健康產(chǎn)品的費用,以“萬能”保“健康”。
  • 六一四的貓
    請你放心,商業(yè)保險養(yǎng)老是確實可行的,可以在社保的基礎(chǔ)上給你很大的補充,如果你的社保真的沒辦法辦,那么只能通過商業(yè)保險一途了。商業(yè)保險理賠一般都是發(fā)生身故、重疾、全殘的時候,養(yǎng)老金屬于固定領(lǐng)取,只要存活就保證能給,合同上都寫好了活到哪個年齡段給多少,這個是可以保證的。 社保應(yīng)該是允許以個人賬戶交的,而且未交滿15年的可以全部返還,具體情況還是要咨詢當(dāng)?shù)厣绫>帧?基本上各保險公司的養(yǎng)老產(chǎn)品都差異不大,只是在領(lǐng)取方面有或多或少的不同,最好還是先選擇你信任且熟悉的保險代理人。 社保是最基礎(chǔ)的保障,作用是保證你最低的生活水平,而商業(yè)保險的作用是保證你現(xiàn)有的生活水平不發(fā)生變化。 商業(yè)保險在醫(yī)療方面的保障有醫(yī)療費用補償、長期護(hù)理費用補償?shù)龋婚T診費應(yīng)該是意外門急診才屬于報銷范圍,如果只是感冒等小病想通過商保報銷不大現(xiàn)實。
  • 趙其錦
    一年兩千你還可以購買個大病保險,但是你老公就最多只有七八萬的健康保障了!這樣的話建議購買中國人壽的康寧定期重大疾病保險! 應(yīng)該是大人保費交多點的! 一年兩千,兩個人四千,十五年后取出來,沒有這樣的保險的!保險追求的就是長期的保障!
  • 你爸這種情況只能找廠里協(xié)商,如果協(xié)商不成,就去勞動局申請仲裁。 仲裁依據(jù)就是勞動合同法和社保法。
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