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有了社保為什么還需要商業(yè)健康保險?

提問: 搭訕郵差 分類:社保商保

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學(xué)霸說保險-永誠

社會保險和商業(yè)保險不是替代關(guān)系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。對于商業(yè)保險和社會保險之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中

就拿商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險來說,社保就遠遠不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的差別

社會醫(yī)療保險在這方面遠不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。例如,對于一些治療項目類的醫(yī)療費用支出,像除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,并不屬于社會醫(yī)保的保障范圍,但是屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。但是,這些進口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險的報銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險做補充,其保障力度是遠不足夠的。如果不在購買醫(yī)保的地方接受治療,那么報銷的比例又會再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報銷比例就不會因此而降低。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 劉小兔
    如果你的商業(yè)保險買的全的話就沒必要在購買社保了
  • 阿誠
    如果能交得起,2樣都交。 如果經(jīng)濟壓力大,可以交社保,再加一份商業(yè)醫(yī)療險。
  • 怕拉嗎禮博
      您好!   從保障的角度來說,若是只選擇一樣的話,我建議您最好是先給自己完善社保。   至于原因,主要是社保涉及的保障范圍比較廣泛,不像某一項商業(yè)保險,保障范圍相對單一,若是想保障全面,須得注意多綜合自己各方面情況,統(tǒng)一搭配。   另外,社保,尤其是職工社保,由單位與個人共同繳納,個人的費用承擔(dān)比重相對較低,不像商業(yè)保險,完全由個人繳納費用。   至于您提及的社保地域限制的情況,現(xiàn)在只要您辦理了相應(yīng)的社保遷移手續(xù),是可以全國范圍內(nèi)都能通用的,不用擔(dān)心。   當(dāng)然,若是經(jīng)濟能力還可以的話,最好是在完善了社保之后,再給自己補充適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險,做一些全面的綜合保障比較穩(wěn)妥。
  • 徐磊
    本身年齡有點大,商業(yè)保險的費用會比較的高。 從你之前說的情況來看的話,應(yīng)該是擔(dān)心母親之前輕微腦震蕩造成的后遺癥,想要通過商業(yè)保險進行一下風(fēng)險轉(zhuǎn)移。對于這種情況估計是不可能達成了,對于購買保險之前發(fā)生的病癥或者相關(guān)情況是不會予以賠償?shù)?。而且在投保之前是要依?jù)“最大誠信原則”對保險公司做出說明的。保險公司會依據(jù)情況做出加保或者是拒保的決定。 如果是想對以后的意外情況來給予保障的話,倒是可以買點意外和意外醫(yī)療險。想要保障的充分一些就買些帶住院津貼的附加險。估計你現(xiàn)在才工作沒幾年,如果個人比較成功的話,就再買份重疾險。
  • 風(fēng)清揚
    您好,這里有幾個健康險投保原則您可以參考一下:其一,優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。其二,最好選擇定額給付型醫(yī)療保險。其三,醫(yī)療保險有投保年齡限制。了解相關(guān)產(chǎn)品請訪問>>健康醫(yī)療保險
  • 太陽每天都是新的
    社保和商業(yè)保險如何報銷:分段報銷: 先去社保報銷,社保報銷剩下不報的再到商業(yè)保險公司去報。 一、社會保險是國家強制性要求購買的一種保險,國家發(fā)展社會保險事業(yè),建立社會保險制度,建立社會保險基金,目的使勞動者在年老、患病工傷、失業(yè)、生育等情況下,獲得幫助,享受保險待遇。我國《勞動法》《社會保險法》都明文規(guī)定,用人單位為勞動者繳納社會保險是用人單位的法定義務(wù),明顯具有國家強制性的特點,用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔(dān)該項法定義務(wù)。 二、商業(yè)保險一般是保險公司的一種商業(yè)保險,帶有一定的商業(yè)性質(zhì),商業(yè)保險是對社保的一種補充。
  • 夢幻童話
    強烈建議繳納社保,因為從你母親年齡上看,繳納商業(yè)類的養(yǎng)老保險到時候的收益會很低,而且收益是固定的,哪怕那個錢到時候只能買1袋大米,也不會給你多發(fā)一分錢。 社保不同,我們國家已經(jīng)連漲了10幾年的退休金了,以后肯定還會漲,家庭條件不好,參加社保,正是對自己最好的保障。 此外,你們當(dāng)?shù)貞?yīng)該也有在衛(wèi)生或人社部門辦理的,新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之類的,繳費極低廉的醫(yī)療保險,記得一并參加,給你母親一個完整的保障。 參加完上述保險,如果還有余力,可以參加商業(yè)類醫(yī)療保險,獲得大病補充保障。 再補充下,我說的社保,指的是人社部門辦的職工養(yǎng)老保險,千萬不要辦成新農(nóng)?;蛘叱蔷颖A?,那個太低了。
  • 劉波
    你好,遇到你這樣有保險意識的人非常高興也愿意為你解讀,農(nóng)保不管意外,首先你要做個意外保障,然后做個重疾保障,在看個人條件選擇養(yǎng)老,理財!
  • 周少
    社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。而商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險與社會保險形成互補的關(guān)系,在做好社會保險的基礎(chǔ)上添加商業(yè)保險,有很好的補充作用。社會保險和商業(yè)人身保險之間的區(qū)別也很明顯的,主要表現(xiàn)為以下幾點:第一,屬性不同。社會保險是國家的一種社會保障制度,是國家對勞動者承擔(dān)的一種社會責(zé)任,主要是以保障社會安全為目的,具有物質(zhì)幫助性和非營利性質(zhì);而人身保險是經(jīng)濟活動的一個方面,他由專門的經(jīng)濟實體即保險公司進行經(jīng)營,具有以營利為目的的性質(zhì)。第二,對象不同。社會保險的對象是有職工身份的勞動者;而人身保險的對象是一切自由投保的公民。第三,費用負(fù)擔(dān)不同。社會保險費由勞動者個人、用人單位和國家共同分擔(dān),社會保險繳費率由法律規(guī)定;人身保險費用由投保人承擔(dān),不同的項目有不同的繳費率,當(dāng)事人可以自由選擇。第四,實施原則不同。社會保險的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動法律關(guān)系之上,只要履行了勞動義務(wù),就能享受社會保險待遇,國家對社會保險采取強制性原則;而人身保險,則是建立在商業(yè)契約關(guān)系之上,以“多投多保、少投少保、不投不?!钡牡葍r交換和自愿性為原則。第五,保險關(guān)系確立的依據(jù)不同。社會保險關(guān)系的確立以法律規(guī)定為依據(jù),雙方當(dāng)事人不能零星約定;而人身保險關(guān)系通過保險合同確立,當(dāng)事人之間可以約定。第六,保障水平不同。社會保險依據(jù)物質(zhì)幫助和保障基本生活原則確定保障水平,不同時期、不同項目的保障水平是法定的;二人身保險根據(jù)經(jīng)濟補償原則和當(dāng)事人的投保情況確定保障水平,以合同約定保障水平,差別較大。
  • 艾斯布魯?shù)?/div>
    商業(yè)保險是以營利為目的的,社會保險是福性質(zhì)的,由此可見還是社保劃算的。但是社保是保障的基本需求,強調(diào)的是公平互助,如果有單位肯定是要買社保的,就算沒有單位還是買個社保吧,既然國家給我這個享受福利的權(quán)利干嗎不要呢,社保也不貴。 如果經(jīng)濟條件好,就再買商業(yè)保險,商業(yè)保險是你掏的保費多保障就高。 商業(yè)保險的險種繁多一定要根據(jù)自己保障需要來買
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