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急!社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險哪個更好?

提問: 一個人酷到炸 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-小可

社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。更多詳細(xì)的解說請看

沒有誰更好,因為這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟(jì)能力不足就優(yōu)先社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、保險內(nèi)容的區(qū)別

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險豐富。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。舉個具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對人的身體副作用相對較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報銷的額度不同

社保屬于國家福利性的保險,保障的力度并不會太高,可以報銷的幅度也比較小。假如是在異地接受治療的,那可以報銷的幅度又會比在當(dāng)?shù)亟邮苤委熜?。對于較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風(fēng)險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

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  • 小鄭
    政府鄭重告誡我們:單靠社保養(yǎng)老是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的!沒有養(yǎng)老儲備絕對不行!中國人太多,社保無法做到全包,僅僅是低水平的保。社保充其量是保證餓不死,難道我們年老的時候能夠餓不死就滿足了?有人說“我有的是錢,養(yǎng)老不是問題”。當(dāng)我們年輕的時候有錢,年老的時候還能保證有錢嗎?窮不可怕,只要我們年輕;老也不怕,只要我們富有;最怕的是又窮又老。那么,你是否擁有一個良好的習(xí)慣,讓你掙到的這筆錢永遠(yuǎn)伴隨著你終身呢? 所以你和妻子都要趁現(xiàn)在年輕,是賺錢的黃金時段,在做好全面保障的同時讓自己的資產(chǎn)復(fù)利增值,我們退休時就有足夠的養(yǎng)老金過上更優(yōu)質(zhì)的生活! 推薦平安公司的拳頭產(chǎn)品。它是萬能能健康養(yǎng)老保障計劃。它的好處在于可以用低保費買到高保障,投資有保底而且返本快。它能夠讓您用盡可能低的成本來解決終身的健康保障和退休養(yǎng)老的問題。具體到你們的計劃再詳細(xì)聊,需要做分析再來做計劃,這樣才能做出適合你的計劃。
  • 華陰楊寧
    社保是基礎(chǔ)保障,帶福利性質(zhì),但不全面。而商業(yè)保險是社保最好的補充,即是在社保不保障的范圍,根據(jù)自身的需要進(jìn)行補充,兩者合理搭配,才能構(gòu)建起個人的保障系統(tǒng)。
  • 初識????
    社會保險與商業(yè)保險的聯(lián)系與區(qū)別社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風(fēng)險化解機(jī)制。   社會保險是多層次社會保障體系的主體,商業(yè)保險可以作為對社會保險的補充,是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險,它所使用的術(shù)語和計算、預(yù)測方法很多與商業(yè)保險有關(guān)。   社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:   第一,性質(zhì)不同。社會保險由國家立法強(qiáng)制實施,屬于政府行為;商業(yè)保險則是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之問完全是一種自愿的契約關(guān)系。第二,目的不同。社會保險不以營利為目的,而是為了保障勞動者的基本生活,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;商業(yè)保險是以營利為目的,在獲取利潤的前提下給投保者一定的經(jīng)濟(jì)補償。第三,資金來源不同。社會保險資金由國家、用人單位和個人三方分擔(dān);商業(yè)保險資金完全由投保者負(fù)擔(dān)。第四,政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會保險是公民享有的一項基本權(quán)利,政府對社會保險承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險則受市場競爭機(jī)制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進(jìn)行監(jiān)督,保護(hù)投保人的利益。
  • David
    一,社保中的社會醫(yī)療保險 是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。 勞動者患病時,社會保險機(jī)構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當(dāng)補貼或報銷,使勞動者恢復(fù)健康和勞動能力,盡快投入社會再生產(chǎn)過程。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實行以及進(jìn)行組織管理。 可以看出,社保醫(yī)療主要是針對醫(yī)療費給予的報銷。 二,關(guān)于重大疾病的保險,在商業(yè)保險中分為兩個種類 1,商業(yè)醫(yī)療險 是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司報銷一定數(shù)額的醫(yī)療費用。主要是對社會醫(yī)療保險進(jìn)行補充,覆蓋那些社保覆蓋不到的地方 2,商業(yè)重大疾病保險 簡而言之就是以重大疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病并達(dá)到理賠條件,無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。 購買了商業(yè)重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那么就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費用,更重要的是減輕了個人的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。 三,社會醫(yī)保和商業(yè)保險功能上并不沖突,可同時使用,而且還互相補充。更全面的保障被保險人。
  • 羅釗健
    1、您的孩子多大?孩子可以到街道社保辦公室辦理一老一小 的社保,北京地區(qū)的一小社保報銷是:門診2000封頂,650以上報銷,住院650以上報銷,按照醫(yī)院級別70-97%的報銷,上限現(xiàn)在改到17萬了。如果感冒發(fā)燒每次基本上報銷一半自費一半左右。 2、孩子還可以辦理學(xué)平險,是針對學(xué)生的短期商業(yè)保險,有意外身故、殘疾、門診和住院津貼等保險責(zé)任,住院報銷 100以上報銷,按比例 100 < ¥ RMB ≤1000 50% 1000 < ¥ RMB ≤10000 60% 10000< ¥ RMB ≤30000 70% ¥ RMB >30000 80% 3、不知道寶寶出生時是否辦理了臍帶血保險,也是商業(yè)保險的一種,主要保險責(zé)任白血病保障30萬,住院醫(yī)療每年10萬,還是很不錯的。4、如果沒有辦理過臍帶血保險,已經(jīng)擁有了一小社保,和學(xué)平險,那么再給孩子上個大病險就可以了。目前國壽的新康寧終身保險,保障的疾病范圍很廣,包括40種重大疾病和10種輕癥,以及高殘和身故責(zé)任,是目前市面上重大疾病保險影響力最大的健康險。5、商保好還是社會保險好???答:都好,社保是基礎(chǔ)保障,是國家和單位給的福利;商保是社保的有力補充,彌補社保的缺憾,自己給自己另外創(chuàng)造的福利。希望回答對您有幫助,中國人壽樹珍在北京,如果你也在北京可以預(yù)約當(dāng)面咨詢。
  • 吶吶那誰
    社保繳納時間長,報銷需要在出院以后,退休可以領(lǐng)取養(yǎng)老金。 保險可以在大病時給予幫助,但是繳納時間不限,沒有退休金。 可以按照自己的意愿考慮。
  • 陽光小子
    針對你的非本地戶口,可以按單位方式參保社保,離開這個地方,可以申請轉(zhuǎn)移關(guān)系或退保兩種處理。 對于你很關(guān)心切身利益,建議你在購買社保的基礎(chǔ)上,再根據(jù)自己的實際經(jīng)濟(jì)情況購買一定的商保結(jié)合比較好。 社保是基本保障,只能?;久妫瘫J且环N提高,提高將來的品質(zhì)。 對于目前的社保轉(zhuǎn)移,只能轉(zhuǎn)移個人帳戶,不能將個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶一起取走,做好心理準(zhǔn)備. 醫(yī)療保險并不支持異地轉(zhuǎn)移,且只能在購買地消費使用和享受報銷待遇.
  • teenieweenie ®
    之前回答了一老鐵關(guān)于沒有社保怎么配置保險的提問,然后發(fā)現(xiàn)居然有16個贊,這讓我很是郁悶,我在想到底是我的回答有用?還是好多老鐵沒有社保呢?希望是各位老鐵覺得我回答的不錯而點贊,而不是因為自己沒有社保而點贊。媽媽咪呀,把自己都搞糊涂啦 ,臭熊,你到底是想怎么?(健人就是矯情?。。?首先對于真的沒有社保的老鐵們,請盡量先把社保交了(也許是全部自己掏錢也盡量去交),至于為什么,我在“我是如何給自己買的保險,你呢?”這篇帖中有大概的介紹。再者,現(xiàn)在的社保已經(jīng)越來越重要了。沒有社保,買不了車,買不了房,小孩上不了學(xué)(反正目前在深圳是這樣的),也許你說你是單身汪,也不準(zhǔn)備買房買車,那我還能說什么呢?我只想說:老鐵,我相信你將來可以有房有車,有可耐的小孩的,所以不要放棄治療?。?那對于目前真的沒有社保(對了,農(nóng)村的新農(nóng)合也是一份保障,不能忽略),不過又很有風(fēng)險意識的老鐵們(我對你們真的是又愛又恨呀)來說,你要想規(guī)劃好商保也是可以的。 對于沒有保障的老鐵來說,一份醫(yī)療險是必要的,市場上好多百萬醫(yī)療,都是不錯的,不過要注意兩點:1.只要你有健康問題可能就投不了報了,所以要看清投保細(xì)則,不然是白買了一份;2.免賠額多是一萬,所依最好搭一個零免賠的。 再者就是重疾,意外和壽險了。重疾和意外的話我們每個人都是需要的,無需解釋吧(如果需要解釋的老鐵,來來來,我們一起來聊聊人生啊。)?重疾是年齡越小保費越低的(所以越早買越好,比如一份終身重疾,你在寶寶出生后就買了,可以保障寶寶一生,而保費對以后的規(guī)劃來說是最低的,所以如果有能力的話,請配一份終身重疾險)。而意外和醫(yī)療險,保費一般是成V字型,二十二歲左右是最低的(畢竟在這個花季年齡,我們的發(fā)生意外和小病啥的概率相對來說會低一點點) 至于要如何規(guī)劃,主要看我們的預(yù)算啦,我們不能因為交了保險而沒飯吃吧?但也不能過少,不然保額會上不去,一般是用年收入的10%去規(guī)劃保險,重疾保額至少要做到20 的保額(有能力時越高越好,有句話叫:重疾險要買到拒保為止),推薦終身型,如果我們在買消費型的時候身體沒問題,而消費型到期時身體有些小毛?。ㄎ覀儫o法否認(rèn)年齡越大,毛病越多),那再買保險就困難了(至少會面臨加費,甚至拒保的風(fēng)險)。但如果預(yù)算真的不夠,只能先買消費型的,也請記住,要盡快給自己配一份終身型重疾,所以騷年,還是要努力掙錢啊! 至于壽險的話,如果你是一名還木有孝敬過父母或者是有房貸在身的人生贏家,那么你就需要啦,一般選定期的。具體的規(guī)劃還是要根據(jù)具體預(yù)算來定的(一般以你貸款額度,年限來匹配)。 不需要細(xì)講各類險種吧,有好多的說,下次找個時間每個險種各發(fā)一篇帖
  • 笙起簫落
    重疾部分買多少報多少,與社保報銷無關(guān),住院醫(yī)療按具體條款補償性報銷,與社保有關(guān)系
  • 苞米地終結(jié)者
    小諾解答:您好! 人們習(xí)慣將社會醫(yī)療保險簡稱為“醫(yī)保”。“我有醫(yī)保了,還有必要購買商業(yè)健康保險嗎?”有不少人也許會有這樣的疑問。不妨,我們可以這樣比喻:社會醫(yī)療保險如同汽車上的安全帶,商業(yè)健康保險如同汽車上的氣囊。當(dāng)遇有險情發(fā)生時,安全帶對司乘人員的安全可能起到很大的作用,氣囊雖為輔助裝置,但在重大險情關(guān)頭卻能起到救命的作用。因此可以這樣認(rèn)為,在一般情況下,僅有社會醫(yī)療保險是能夠解決問題的,但在重大疾病面前,僅有社會醫(yī)療保險就好比杯水車薪,商業(yè)健康保險的“氣囊”作用就顯而易見了。商業(yè)健康保險可以補充社會醫(yī)療保險的不足之處。 所以,有了社會醫(yī)療保險也還是需要商業(yè)健康保險的.
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