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保險(xiǎn)索賠程序

提問: 殺婊女皇NIAIBUA 分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-婕西

隨著國民保險(xiǎn)意識(shí)的提高,保險(xiǎn)市場愈發(fā)火爆。

很多想買保險(xiǎn)但還在觀望的朋友,都在擔(dān)心同一個(gè)問題:保險(xiǎn)理賠的難度大嗎?

因?yàn)橥侗V苯咏诲X就可以了,理賠難不難就關(guān)乎出險(xiǎn)時(shí)是否能順利要到錢了。

所以說,我也知道大家害怕出現(xiàn)什么情況,所以來幫大家講解一些保險(xiǎn)理賠的知識(shí)。

不過學(xué)姐開始之前,大家最好先看看有關(guān)保險(xiǎn)理賠的這些基礎(chǔ)知識(shí),以便更好地理解下文:

一、保險(xiǎn)理賠難不難?

關(guān)于保險(xiǎn)理賠的難易學(xué)姐已經(jīng)講過了,這是很簡單的!

“不會(huì)有幾個(gè)人能獲賠的啦~”我知道很多人對保險(xiǎn)都持有這種印象。

事實(shí)卻恰好相反,通常情況下大多數(shù)的理賠案件都能得到保險(xiǎn)公司賠付,比較保險(xiǎn)公司每年都要賠出非常多的錢。

獲賠率幾乎有97%-99%,不賠償?shù)那闆r都是不存在的。

道理不足以講明事實(shí),數(shù)據(jù)往往能支撐事實(shí),如果想要了解情況就看以下保險(xiǎn)公司最新理賠年報(bào):

如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!

而且,保險(xiǎn)公司結(jié)案時(shí)間很快,平均1.33天就可以結(jié)案,一般結(jié)案時(shí)間為3天。

其實(shí)小額理賠金,大部分都可以通過線上操作,幾秒到幾十分鐘就能收到保險(xiǎn)公司的賠償。

學(xué)姐認(rèn)為大家不要有退縮的心理,其實(shí)保險(xiǎn)理賠也很快。

要記住,出險(xiǎn)時(shí)有沒有得賠,主要看合同條款。

一旦合同條款里面提到了相關(guān)內(nèi)容,保險(xiǎn)公司就得按照規(guī)定來賠償!

終歸我們身后還站著國家法律,保險(xiǎn)公司無理拒賠是可以告他們的。

貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,快來閱讀一下:

既然理賠沒什么問題,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)需要怎么進(jìn)行?

和學(xué)姐一起來了解一下吧。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

根據(jù)上圖,在出險(xiǎn)到了需要申請理賠的狀況時(shí),我們消費(fèi)者及時(shí)報(bào)案之后,也要準(zhǔn)備所需資料,保險(xiǎn)公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。

學(xué)姐下面就一一說明報(bào)案和準(zhǔn)備資料都什么地方大家必須得知道。

1. 報(bào)案

保險(xiǎn)理賠時(shí),需要特定的人群才能有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司對報(bào)案人的身份有明確說明。

報(bào)案人的順序先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

此外出險(xiǎn)要快速報(bào)案,不要一直延誤,如果不及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司會(huì)懷疑你在拖延時(shí)間偽造證據(jù)呢!

大多數(shù)保險(xiǎn)條款中也會(huì)事先說好:相關(guān)人員通知保險(xiǎn)公司的時(shí)間,必須要在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),這個(gè)時(shí)間期限控制在10天左右。

縱然有的條款中沒有具體指出,大家最好也是要趕緊報(bào)案,更方便去核實(shí)鑒定,理賠也能更近一步。

報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號報(bào)案。

以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險(xiǎn)合同單號;

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

要知道理賠需要的資料非常多。除開上面說到的資料,各險(xiǎn)種之間需要籌備的資料也各不相同,下文很有幫助:

三、總結(jié)

綜上所述,保險(xiǎn)本質(zhì)上是一份合同,每個(gè)內(nèi)容都是一五一十、有理有據(jù)的。

只要我們的理由站得住腳,保險(xiǎn)公司就必須要對我們負(fù)責(zé)和賠付,這時(shí)候就不會(huì)有理賠難了。

有法律和政府雙監(jiān)管,是不會(huì)存在理賠難的問題的~

以上就是我對 "保險(xiǎn)索賠程序"的圖文回答,望采納!

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