“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

保險(xiǎn)理賠并不像大家說(shuō)的那么難，那么我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，下面請(qǐng)學(xué)姐來(lái)揭秘一下！

這一份保險(xiǎn)理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，其實(shí)暗藏玄機(jī)，需要多注意：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步，要注意的一點(diǎn)是，越早報(bào)案越有利，一定不要拖。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定：

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案，一定要注意時(shí)間規(guī)定，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

因?yàn)楸ｋU(xiǎn)理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識(shí)，這樣一看，保險(xiǎn)理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠，反之，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

這幾個(gè)方面都是我們面對(duì)保險(xiǎn)理賠糾紛時(shí)可以用來(lái)捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

從相關(guān)資料來(lái)看，被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠的主要原因。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險(xiǎn)。2013年，被保險(xiǎn)人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，但是前提我們要如實(shí)告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級(jí)別高的或二級(jí)以上的公立醫(yī)院是可以的。

萬(wàn)一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說(shuō)了，保險(xiǎn)理賠需要的東西很麻煩，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

最后我想說(shuō)保險(xiǎn)理賠是一件很簡(jiǎn)單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠付的時(shí)候怎么"的圖文回答，望采納！

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