提問: 情遞相思鋪
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。對于他們兩者的關系的具體剖析,請看這一篇文章《社保好還是商業(yè)保險好?社保和商業(yè)保險的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。
社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。
1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣
雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容遠遠寬于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。比如,社保不承保“掛號費”、“院外會診費”、“病歷工本費”等服務項目類費用和屬于診療設備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復性器具的費用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險都有承保這兩類的醫(yī)療費用支出。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒有商業(yè)保險,許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長期支撐這樣高昂的費用支出。
2、報銷的額度不同
在這方面,由于社會醫(yī)保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。對于較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應對風險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
其他關于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看《商業(yè)保險與社保的聯(lián)系與區(qū)別》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "如何處理社會保險與商業(yè)人身保險的關系"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!
上一篇: 商業(yè)保險與社保在報銷時沖突嗎?
下一篇: 商業(yè)保險與社會保險可以一起買嗎?
掃碼關注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章