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沒有在定點醫(yī)院就醫(yī),不能報社保,可以報商業(yè)醫(yī)療保險嗎?

提問: 可愛死了 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-晴朗

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。更多詳細的解說請看

能不能報銷要看你自己買的醫(yī)療險的醫(yī)院范圍是什么,詳細的可以直接去問問保險公司。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。

1、保障內(nèi)容方面的差異

在這方面,許多社會醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險是不能報銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險則可以承保因此而支出的醫(yī)療費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報銷的額度不同

社保屬于國家福利性的保險,保障的力度并不會太高,可以報銷的幅度也比較小。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。所以,面對小病的費用支出,社會醫(yī)保或許足夠應對,但是在大病面前,社會醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險,那就再看看這篇文章吧

以上就是我對 "沒有在定點醫(yī)院就醫(yī),不能報社保,可以報商業(yè)醫(yī)療保險嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • 鴻雁在云
    社保是最基礎(chǔ)的保障,是國家對于居民的醫(yī)療福利,如果有條件的話可以自行辦理,如果想選擇商業(yè)保險作為補充的話,可以從以下幾個方面的險種考慮:一、意外險意外險保費低保障高,性價比非常高,在意外險的基礎(chǔ)上考慮綜合意外險,保障更全面,在殘疾和身故的基礎(chǔ)上還附加了意外醫(yī)療,對于意外受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用也是很好的補充。二、重疾險重疾年輕化是現(xiàn)在的趨勢,重疾并非無法醫(yī)治,但是高昂的治療費用非常考驗家庭的經(jīng)濟狀況,如果您還有房貸要還,父母和孩子要養(yǎng)的話,對家庭更是巨大的考驗,重疾險的定額給付能很好的解決治療的費用,還能補償后期療養(yǎng)帶來的經(jīng)濟損失,對于家庭是很好的支撐。三、養(yǎng)老保險提前為自己購買一份商業(yè)養(yǎng)老保險,為日后退休生活打下經(jīng)濟基礎(chǔ),能在老年過上自己理想的生活。
  • 正能量
    小諾解答:您好! 社會醫(yī)療保險的出現(xiàn),大概要晚于商業(yè)健康保險一百多年,是在商業(yè)健康保險基礎(chǔ)之上發(fā)展并逐漸獨立出來的,因此,二者之間既有千絲萬縷的聯(lián)系,也有著明顯的區(qū)別。社會醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的聯(lián)系主要表現(xiàn)在: 1.保障范圍基本相同。無論是社會醫(yī)療保險還是商業(yè)健康保險,其所提供的保障都是對人們因疾病導致死亡或是經(jīng)濟損失從經(jīng)濟上給予補償。 2.保障水平互為補充。從理論上講,社會醫(yī)療保險的保障對象應該是全體國民,這就決定了其保障只能是一種基礎(chǔ)性保障,很難滿足不同人群的多種需求。商業(yè)健康保險在此基礎(chǔ)上對社會醫(yī)療保險的保障水平和內(nèi)容,對未能納入到社會醫(yī)療保險范圍內(nèi)的居民,始終起著補充作用。
  • .A. ???-??? .A.大熊
    建議購買社保。 1,商業(yè)保險,是現(xiàn)在繳納一定的金額,將來每月領(lǐng)取一定數(shù)量的養(yǎng)老金,金額一般不變。商業(yè)保險,保險公司是要盈利的。 2,養(yǎng)老金不一樣,不以盈利為目的的,而且養(yǎng)老金,會跟隨社會的發(fā)展,不斷向上調(diào)整,保障你基本生活所需。
  • 春天
    第一、是觀念問題。相比保險企業(yè),民眾更相信政府主導的社會保險。企業(yè)的可靠性再高,也不會高于政府。 第二、社會保險的優(yōu)勢在于政府保障,如果發(fā)生通貨膨脹,財政可以通過增加養(yǎng)老金額度來保障民眾基本生活需要(所謂的“漲退休金”),使生活水平不至于降低。而商業(yè)保險完全是按照合同付給固定的養(yǎng)老金,如果發(fā)生通貨膨脹,養(yǎng)老金就不一定能滿足基本生活需要。 第三、正像您所說的:靠社保是不夠的。社會保險是最基本的保障,而目前絕大多數(shù)民眾的收入水平僅僅能夠購買這最基本的保障(有的還是在政府的強制下),多數(shù)民眾目前還沒有能力購買商業(yè)保險,而不是不選商業(yè)保險。 第四、社會保險是個人、企業(yè)、財政3方繳納保險基金;而商業(yè)保險全部為個人支付
  • 劉權(quán)芳
    商業(yè)保險是以營利為目的的,社會保險是福性質(zhì)的,由此可見還是社保劃算的。但是社保是保障的基本需求,強調(diào)的是公平互助,如果有單位肯定是要買社保的,就算沒有單位還是買個社保吧,既然國家給我這個享受福利的權(quán)利干嗎不要呢,社保也不貴。 如果經(jīng)濟條件好,就再買商業(yè)保險,商業(yè)保險是你掏的保費多保障就高。 商業(yè)保險的險種繁多一定要根據(jù)自己保障需要來買
  • 雨山
    他們之間就是個互補的兩仲功能,兩兩都有最好。
  • 心靜如水
    到現(xiàn)在為止,還沒有哪款產(chǎn)品能真正替代社保,社保是基礎(chǔ),獲取最基本的保障,商業(yè)保險是社保的補充。打工難免會換地方,換個城市了社保就不管用了,不是不管用了,如果同在一個城市不用擔心不管用了,但若到另一個城市打工,只要你申請異地轉(zhuǎn)移再交納就行。具體社保轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)如下: 養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移有四個環(huán)節(jié): 1、發(fā)憑證。 當你要離開這個城市,可以到當?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取一張你的參保憑證。憑證主要記錄三項關(guān)鍵的信息:一是你在當?shù)貐⒈5钠鹗紩r間;二是你實際繳費的月數(shù);三是你在本地參保期間個人賬戶的全部存儲額是多少。 2、辦手續(xù)。 由本人或者所在單位向新的就業(yè)地社保經(jīng)辦機構(gòu)提出接續(xù)申請,其他事情就由當?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)在規(guī)定的時間內(nèi)來辦理就可以了。 3、轉(zhuǎn)移資金。 除了轉(zhuǎn)關(guān)系之外,要把前面講到的個人賬戶全部儲存額的資金,還有單位繳費規(guī)定比例的資金要轉(zhuǎn)移到新的就業(yè)地。這樣整個轉(zhuǎn)移流程就完成了。
  • 西米露^o^
    社保每年交費都在漲,領(lǐng)20年財回本。還是選擇商業(yè)保險比較合理
  • ?柒玖?
    給你一個建議,如果你的商業(yè)保險能退保,就退掉吧,保障意義不大,保險公司現(xiàn)在給你計算的退休后的養(yǎng)老金到那時不知道夠買什么的. 社保一定要留著,以后退休后有個保障。
  • 小錦鯉
    社保和商保是互補的,如報銷住院醫(yī)療費用可考慮太平洋保險公司心安怡,如疾病保障和養(yǎng)老分紅可考慮金佑人生十老來福
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