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少兒險(xiǎn)理賠怎樣

提問(wèn): 無(wú)樂(lè)又無(wú)趣 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-千尋

“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難,我們的保險(xiǎn)理賠是怎么走流程的,今天學(xué)姐就帶大家來(lái)看看!

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開(kāi)始之前先送給大家吧,當(dāng)做是開(kāi)胃菜:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

保險(xiǎn)理賠的大致流程是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

表面上看著簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程,其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn):

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步,要注意的一點(diǎn)是,越早報(bào)案越有利,絕對(duì)不要拖著。

我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款:

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案,一定要注意時(shí)間規(guī)定,大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案,保證后續(xù)保險(xiǎn)理賠順利進(jìn)行。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)報(bào)案,并不是所有人都可以。

能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

一般情況下,保險(xiǎn)理賠可以通過(guò)以下渠道申請(qǐng):

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

因?yàn)楸kU(xiǎn)理賠需要提交的資料比較繁雜,很多人沒(méi)有較全面的認(rèn)識(shí),這樣一看,保險(xiǎn)理賠中資料提交的問(wèn)題多發(fā)就不難理解了。

保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)資料不是完全一樣的,不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料,下面這份表格應(yīng)該對(duì)大家了解如何提交資料有很大幫助:

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知,取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險(xiǎn)公司審核后不予支持的,我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書(shū),該通知書(shū)保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料,并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí),我們有下面幾個(gè)辦法解決:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),理由是患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。投保人因?yàn)闆](méi)有如實(shí)告知,保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的,同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。在投保前,要如實(shí)告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以,

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款,我們?cè)谕侗G耙屑?xì)免責(zé)條款,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)都有的規(guī)定,一般是二級(jí)或以上公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診,否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的,保險(xiǎn)理賠要的東西很混亂,我們要保管好相關(guān)的資料,如看病的單據(jù),我們平時(shí)的檢查報(bào)告,還有我們的用藥的單子等。

綜上所述,其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒(méi)有我們想象中的復(fù)雜、困難,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家可以不用過(guò)分擔(dān)憂。

我們下次再見(jiàn)吧,希望這次你能有所收獲。

以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)理賠怎樣"的圖文回答,望采納!

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