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我母親今年45歲,我已經(jīng)給她買了份社保;請問我還需要為她買什么商業(yè)保險么?

提問: 二三事 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-樂敏

社會保險和商業(yè)保險不是替代關(guān)系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。對于商業(yè)保險和社會保險之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中

社會保險和商業(yè)保險都包括有醫(yī)療險這一部分,所以在這,我們就拿社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險來對比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容更加的充分,承保了許多社會醫(yī)療保險不保的內(nèi)容。像掛號費(fèi)、院外會診費(fèi),病歷工本費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的醫(yī)療費(fèi)用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費(fèi)用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費(fèi)用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像在惡性腫瘤的治療中,現(xiàn)今已有不少效果好、副作用小,但價格貴的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因?yàn)橐櫦叭珖鴧⒈5墓?,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會醫(yī)??梢詧箐N,報銷的比例又會更加低一點(diǎn)。對于較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風(fēng)險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 學(xué)霸說保-劉安顧問
    感覺它們之間應(yīng)該是互補(bǔ)的關(guān)系 好像有的商業(yè)保險是可以報銷社保沒有報銷的那部分
  • 曾勛
    商業(yè)保險,相當(dāng)于社保的一個補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購買商業(yè)保險。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險,符合理賠條件就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治病的困境。3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額。
  • Apple
    這個要看你的具體需求和資金計劃,簡單的說幾個計劃,如果需要可以和我聯(lián)系: 長期終身健康保障就是新華的“福壽安康終身健康保險"包含35種重大疾病,還可以附加“癌癥關(guān)愛金”如果是癌癥多50%的重疾理賠 養(yǎng)老金推薦“好利年年”+08定期重疾:2年領(lǐng)一筆錢,70歲后有一大筆錢,可以一次性領(lǐng)出、按年領(lǐng)出、按月領(lǐng)出,多種領(lǐng)取方式靈活搭配,在70歲前又有高額重疾保障。 低保費(fèi)高保障、高收益“吉祥至尊”+08重疾:平時當(dāng)存錢,滿期可以領(lǐng)一大筆錢,雙倍意外,包含重疾,還有投保人豁免。 根據(jù)你的具體情況選擇吧
  • 風(fēng)竹清韻
    1.商業(yè)保險理賠與否關(guān)鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商業(yè)保險兩者之間并不沖突,如果都達(dá)到理賠條件,都應(yīng)該進(jìn)行理賠。 2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務(wù),用人單位不得以給職工購買了商業(yè)保險就可以免除繳納工傷保險的責(zé)任。 3.無論用人單位是否購買了商業(yè)保險,一旦職工發(fā)生工傷事故,用人單位都應(yīng)按工傷待遇支付工傷職工的相關(guān)賠償。 4.根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,如受傷被認(rèn)定為工傷,可享受如下工傷待遇: (1)醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付; (2)停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放; (3)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé); (4)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按由工傷職工所在地標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放; (5)如經(jīng)勞動能力鑒定為1-10級傷殘的,還可以享受傷殘津貼(1-6級傷殘),一次性傷殘補(bǔ)助金,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)?。┖鸵淮涡詡麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金(5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)取)等待遇。
  • A真堅(jiān)
    保險網(wǎng)幫您解答疑惑~首先要了解商業(yè)醫(yī)療保險的分類,目前,市場上適合作為社會基本醫(yī)療保險補(bǔ)充方案的商業(yè)醫(yī)療保險主要有以下四類:重大疾病保險、費(fèi)用報銷型醫(yī)療保險、住院津貼型醫(yī)療保險、意外傷害保險。優(yōu)先考慮的就是津貼型醫(yī)療保險。以借此彌補(bǔ)生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費(fèi)。費(fèi)用報銷型醫(yī)療保險主要是對社保報銷之后的剩余部分報銷,不能重復(fù)報銷、不能超額報銷,所以適當(dāng)選擇就可以。而津貼型醫(yī)療保險的賠償責(zé)任是按照住院的天數(shù)支付約定的賠償金,不受疾病種類和治療費(fèi)用的限制,按照投保的份數(shù)累計賠付。重大疾病保險的特點(diǎn)是確診即給付保險金,被保險人發(fā)生重大疾病需要治療時,雖然可以通過社保解決大部分醫(yī)療費(fèi),但自付部分仍然是非常沉重的開支,且社保對于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗?。商業(yè)重大疾病保險可說是對社會醫(yī)保的有效補(bǔ)充?,F(xiàn)行的社會醫(yī)療保險制度對意外傷害方面還有諸多限制,保障力度明顯不足,我們不能忘記投保意外保險。意外醫(yī)療保險最大的優(yōu)點(diǎn)就是費(fèi)率低、保障高。在投保時,要注意以下幾點(diǎn):1.商業(yè)醫(yī)療保險有等待期。不同保險公司的不同產(chǎn)品,等待期的長短不同,有的30天有的90天等等,在等待期內(nèi)出險,保險公司是不予賠付的。所以,要選擇等待期短的產(chǎn)品。2.商業(yè)醫(yī)療保險一般會有免賠額。也就是說,如果醫(yī)療費(fèi)用沒有超過免賠額,保險公司將不予賠付;如果超過了免賠額,那也只會對超出的部分根據(jù)合同來進(jìn)行賠付。所以,購買商業(yè)醫(yī)療保險應(yīng)選擇免賠額低的產(chǎn)品。3.投保時應(yīng)注意如實(shí)告知。如實(shí)告知條款主要是為了防止被保險人帶病投保,在購買商業(yè)醫(yī)療保險時,投保人應(yīng)注意這一點(diǎn),如果有意隱瞞病情或者是病史等,一旦出現(xiàn),保險公司很可能會拒賠。4.最好選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險一般會隨著被保險人的年齡的增長來提升保費(fèi),年齡越大,保費(fèi)越高,同時,身體健康狀況越差,保費(fèi)越高,如果曾經(jīng)罹患過某些疾病,保險公司可能會拒保,而擁有保證續(xù)保條款,則不必?fù)?dān)心保險公司拒保,即便在保障期屆滿前罹患重疾,只要保險到期后提出續(xù)保,保險公司仍舊要承保??傮w來說,商業(yè)醫(yī)療保險在投保時應(yīng)重視各種細(xì)節(jié),除了保障內(nèi)容、除外責(zé)任等內(nèi)容外,等待期、免賠額、保證續(xù)保等關(guān)系到切身利益的內(nèi)容也不容忽視。任何一款商業(yè)醫(yī)療保險都不是靠價格來形容好壞的,而是必須站在性價比的角度能評判,只有這樣,大家才能選擇到稱心如意的保險產(chǎn)品。
  • summer
    您好!老年人往往由于生理的原因,自身患病或者遭遇意外風(fēng)險的可能性相比其他群體是較大的。在國家的社會醫(yī)療保障體系不夠完善的情況下,是非常需要通過老年人商業(yè)保險來實(shí)現(xiàn)他們晚年生活的全面保障的。給沒有社保的父親購買商業(yè)保險,建議您尤其要注重完善他的意外與健康保障體系,建議您可以參考:“老年關(guān)愛”健康醫(yī)療系列產(chǎn)品,該產(chǎn)品重疾與意外都涵蓋,非常符合您父親的保障需求。 如何給沒有社保的父親購買合適的商業(yè)保險?1、綜合各家保險公司的老年人保險的實(shí)際情況,選擇最劃算的最適合的老年人保險。2、在購買老年人保險之前一定要細(xì)讀保險責(zé)任條款,了解保險的責(zé)任范圍。3、在投保時注意如實(shí)告知、親筆簽名,住院時選擇保險公司認(rèn)可的醫(yī)院并及時報案,并要求代理人一次性將所需資料列出清單并根據(jù)需要進(jìn)行保留。4、要注意老年人保險的免賠條款。對于補(bǔ)償性醫(yī)療險,保險公司都規(guī)定了一個免賠額,低于免賠額的是不能獲得賠償?shù)摹?給沒有社保的父親購買合適的商業(yè)保險,為您推薦:“老年關(guān)愛”健康醫(yī)療系列產(chǎn)品,您可以自由選擇購買,您也可以詳細(xì)聯(lián)系的客服專員,他們也將會為您提供專業(yè)的老年人保險咨詢服務(wù)。
  • 康定情歌
    滿十五年時,可以選擇報停,到退休年齡時同樣可以享受退休金待遇。
  • 商業(yè)保險是不能代替社會保險的。 社會保險的特點(diǎn): 社會保險的客觀基礎(chǔ),是勞動領(lǐng)域中存在的風(fēng)險,保險的標(biāo)準(zhǔn)是勞動者的人身; 社會保險的主體是特定的。包括勞動者(含其親屬)與用人單位; 社會保險屬于強(qiáng)制性保險; 社會保險的目的是維持勞動力的再生產(chǎn); 保險基金來源于用人單位和勞動者的繳費(fèi)及財政的支持。 保險對象范圍限于職工,不包括其他社會成員。保險內(nèi)容范圍限于勞動風(fēng)險中的各種風(fēng)險,不包括此外的財產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(有些公司計算五險一金并不是按照員工實(shí)際工資,而是另外設(shè)置基數(shù)計算繳納的)。
  • c'est la vie
    你好,商業(yè)保險只有意外醫(yī)療可以報銷門診費(fèi)用,疾病醫(yī)療只報銷住院費(fèi)用。并且也有指定的醫(yī)院,不過商業(yè)保險的指定醫(yī)院比較多。
  • 陳姝
    無社保購買商業(yè)醫(yī)療保險的方法是:   一、您的社保一定要辦,很簡單,在社區(qū)就可以,每年80元費(fèi)用,報銷額度大約在40-50%,有些低,但很便宜。   二、因?yàn)樯绫5膱箐N額度太低,而且只是費(fèi)用報銷性質(zhì)的,不具備止損的內(nèi)容,建議先擁有商業(yè)保險公司針對有醫(yī)保的客戶的那種費(fèi)用報銷的附加險種,綜合了社保,基本上住院的費(fèi)用自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用就很少。   三、最大的醫(yī)療費(fèi)用的開支都在重大疾病上,而且一旦發(fā)生,就是個無底洞,得病后的收入也會下降甚至為零,建議做重大疾病保險,保額最少在年收入的5倍。  ‍   四、商業(yè)保險不同于社保的一方面還有就是儲蓄的功能,可以在以上的基礎(chǔ)上有一定的儲蓄功能,一般都選擇萬能險或者分紅險。‍
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