提問(wèn):
可畏分離
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康險(xiǎn)保是近段時(shí)間由浙江湖州市推出的。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬(wàn)保額的保障竟然一年的費(fèi)用只需要100塊!
聽(tīng)著很讓人心動(dòng),事實(shí)是怎么樣就不知道了?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來(lái)上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門(mén)檻很低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,因而,投保前是會(huì)讓我們進(jìn)行健康告知。
通常來(lái)說(shuō),以前有過(guò)病史的人去投保大部分都會(huì)被保險(xiǎn)拒絕,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
并且一年保費(fèi)僅需100元,對(duì)預(yù)算不足的人群也很實(shí)用,不得不說(shuō)政府提供的福利就是香!
2、無(wú)等待期
等待期又稱保險(xiǎn)免責(zé)期,簡(jiǎn)單的說(shuō),在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒(méi)有等待期!
相對(duì)于其他市面上的醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康??梢钥s短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例僅為50%,其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷(xiāo)。
這樣一比后,這報(bào)銷(xiāo)比例是還蠻低的!
報(bào)銷(xiāo)比例越低,保障的力度也就越弱,被保人相對(duì)也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
就是說(shuō)有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,這個(gè)方式保險(xiǎn)公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險(xiǎn)。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬(wàn)元。
如果購(gòu)買(mǎi)藥物的費(fèi)用超過(guò)了保險(xiǎn)免賠額的,無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),需要扣除才可以,比如被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,說(shuō)實(shí)在的,真的很小氣!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,下面這篇文章來(lái)為你解析:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬(wàn)的費(fèi)用,對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨?,加重他們的?fù)擔(dān)。
由于高昂的醫(yī)療費(fèi)用,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來(lái)講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),入手相當(dāng)合適。
然則百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保值得入手嗎?每年花多少錢(qián)?"的圖文回答,望采納!

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