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普惠健康??尚?/h1>

提問: 一生愛我 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-欣怡

“北京普惠健康保”成為爆款了!

這兩天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。

大家知道了這個(gè)消息后,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?值得種草嗎?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年交195塊錢的保費(fèi)就能得到最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),值不值得入手!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

就目前情況來看,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,亦或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒有限制,這就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也受許可,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不單不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保的條件也不需要太大的門檻,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬/年。健康群體償付比例是80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

光是從這一點(diǎn)來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障做得既廣泛,又齊全,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到??墒请S著不斷增長的年齡,保費(fèi)也會(huì)隨之增加。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競爭優(yōu)勢的。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。簡單地說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來說不會(huì)出現(xiàn)很高的免賠額,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么看著,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,如果是不需要的,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康??尚?的圖文回答,望采納!

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