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農(nóng)村社保與商業(yè)保險一起交可以嗎,有沒有沖突?

提問: 青梅枯竹馬老 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-小可

商業(yè)保險能夠彌補社會保險的不足之處,是社會保險的重要補充,社會保險并不能替代商業(yè)保險而存在。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充?看完這篇文章你就全懂了

可以一起交,沒有沖突。一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。如果直接先去商保報銷,而不是先在社保報銷的話,商?;旧鲜遣粫o100%報銷的。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社保和商保的不同之處實在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險豐富。對于服務(wù)項目類費用,如掛號費、院外會診費;診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上??墒?,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒有購買商業(yè)保險,絕大部分癌癥患者消費不起這些特效藥。

2、報銷的額度不同

在這方面,由于社會醫(yī)保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。由此可見,社會醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會醫(yī)保所能報銷的費用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對 "農(nóng)村社保與商業(yè)保險一起交可以嗎,有沒有沖突?"的圖文回答,望采納!

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  • 有翡
    不理解,正確的順序是先社保后商業(yè)保險
  • lyn
    建議購買10萬的意外傷害險+1萬的意外醫(yī)療險+2份住院醫(yī)療+3份住院津貼,每年大概500元左右。
  • A趣多多紙尿褲聯(lián)合創(chuàng)始人官方梅梅
    商業(yè)保險是社保的一個補充,如果有足夠的經(jīng)濟(jì)條件可以進(jìn)行購買。 1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險,住院一般可報70%。而且這70%的醫(yī)療費,限于扣除起付線標(biāo)準(zhǔn)后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項目內(nèi)。許多檢查費、專家診療、高新尖診療技術(shù),社保都是不報的。這就需配合必要的商業(yè)保險了。 2、另外,社保醫(yī)療是出院后報的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險是確診后就可以給錢,可以彌補很多家庭沒錢治的困境; 3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補償醫(yī)藥費,而沒有住院期間的收入損失補償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補貼。 總之,建議在有了社保后,再購買適合自己的壽險,加上意外險、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險,就是非常的完善的保障了。
  • 百合
      社會養(yǎng)老保險,是社會保障事業(yè),凡是公民都可以參加,具有普及型,強制性,不具有盈利性。商業(yè)保險,屬于自愿參加,以盈利為目的。參加商業(yè)保險,是有條件的,比如患有某種疾病就不能參保,達(dá)到一定年齡也不能參保,   商業(yè)保險是社會養(yǎng)老保險的補充,兩者沒有聯(lián)系。
  • 回頭
    您好!少兒最需要覆蓋的風(fēng)險保障是意外傷殘、意外燒傷和意外醫(yī)療,除了高端醫(yī)療險之外,自費項目是不能報銷的。住院費補償也只針對社保類醫(yī)藥費用中社保報銷之后剩余的部分,非意外類的門急診費用只覆蓋到住院前后15-30天的復(fù)查,除了意外和住院還可以根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)能力適當(dāng)考慮教育金,您可以參考:http://hi.baidu.com/vqzdmpqfdflpsxs/item/63873101731a9c9f74cd3cdf(給孩子投什么保險好)來了解,保險沒有哪種最好,只有適不適合,您可以到保險公司或?qū)I(yè)的保險網(wǎng)站上對比選擇。希望對您有幫助!
  • ??mandy
    需要。你自己的未來你自己掌握一年省下3000元當(dāng)做投資晚年萬一發(fā)生大病可以有10萬元的醫(yī)療費沒病可做養(yǎng)老金。早買花的錢就少。
  • 張浩
    社保包括社會保險、社會福利、社會救助和社會優(yōu)撫。 社會保險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和失業(yè)保險。 一般正規(guī)企業(yè)的正式員工都有社會保險的。 農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療都屬于醫(yī)療保險,只是針對的人群不同。...
  • 楊小昵
    兩者都是社會風(fēng)險化解機制,社會保險是多層次社會保險體系中的主體,商業(yè)保險可以作為社會保險的補充,是多層次社會保險體系中的一個組成部分。 社會保險是國家福利制度,商業(yè)保險是以盈利為目的。 社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔(dān)。商業(yè)保險完全是由投保個人負(fù)擔(dān); 社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補償。 社會保險是公民享有的一項基本權(quán)力。政府對社會承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。 備注: 商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。 商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。 所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
  • 陳聆
    商業(yè)醫(yī)療保險主要用于補足社保不能覆蓋的費用,以及其他額外開銷
  • A. ??
    本人在深圳,歡迎交流, 比較社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別與聯(lián)系 社會保險是基礎(chǔ),商業(yè)保險是補充 社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別 (1)社會保險的定義: 社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。 具體保障涉及:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五種。 社會保險的特點為:強制性、低水平、廣覆蓋。 社會保險與商業(yè)保險的比較: 1比較項目 社會保險 保障對象: 全體公民或勞動者 目的: 保障社會利益,維護(hù)社會穩(wěn)定 保險性質(zhì): 以實施國家的社會政策或勞動政策為宗旨、依法強制實施的.政.府.行為,體現(xiàn)社會的互濟(jì)性、補償性。 保險費支付: 由個人、企業(yè)、.政.府.三方面合理負(fù)擔(dān)。 保險金給付原則及標(biāo)準(zhǔn): 強調(diào)"社會公平"原則,即權(quán)利義務(wù)不對等,不強調(diào)交費相等,但強調(diào)給付相同給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是統(tǒng)一的。 保險功能: 滿足社會成員生、老、病、死方面較低層次的需要,即生存需要。 經(jīng)辦機構(gòu)和經(jīng)營體制: 經(jīng)辦機構(gòu)為勞動部門,由國家專門設(shè)立,各級社會保險局統(tǒng)一管理,對資金的運營不征稅。 采取手段和方法: 是一種社會行為,國家強制執(zhí)行。 法律基礎(chǔ): 屬于勞動立法范疇,受《中華人民共和國勞動法》和其他有關(guān)法律約束。 (2)商業(yè)保險 保障對象:自愿參加的社會成員 目的:對社會保險保障不足做有效的補充 保險性質(zhì): 自愿參加,依保險合同實施的合同行為 保險費支付: 被保險人個人負(fù)擔(dān) 保險金給付原則及標(biāo)準(zhǔn): 強調(diào)"個人公平"原則,即權(quán)利義務(wù)完全對等。給付標(biāo)準(zhǔn)以投保人支付的保險費來確定,交費多收益高,交費少收益低。 保險功能:滿足人們生活消費的各個層次的需要,與社保配合可使保障水平可以相對較高。 經(jīng)辦機構(gòu)和經(jīng)營體制: 經(jīng)辦機構(gòu)為商業(yè)保險公司,由商業(yè)保險公司按企業(yè)原則經(jīng)營管理,國家對其經(jīng)濟(jì)活動征收有關(guān)稅費。 采取手段和方法:是一種商業(yè)行為,自愿參加。 法律基礎(chǔ): 屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇,受《中華人民共和國保險法》約束。 國家領(lǐng)導(dǎo)談社保與商保: ◎ 朱熔基--基本醫(yī)療保障只能是低水平的,"保"而不是"包"。"保"即有一個基本的保障, 超出部分主要應(yīng)通過商業(yè)保險解決?,F(xiàn)在該是轉(zhuǎn)變陳舊觀念的時候了,應(yīng)該明確,健康投資人人有責(zé),不能再完全依靠社會,社會要求我們積極參加商業(yè)保險。 ◎ 江澤民--金融是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心,商業(yè)保險是金融體系的重要組成部分,它對促進(jìn)改革,保險經(jīng)濟(jì),穩(wěn)定社會,造福人民具有重要的作用。 社會保險就好象是木門,現(xiàn)代家庭仍需要加裝;更堅固可靠的鐵門---商業(yè)保險,才能高枕無憂。 目前幾乎家家戶戶都會在木門之外再加裝一道堅固的鐵門,因為木門比較薄弱,不足以保障家庭安全,加裝一道堅固的鐵門,才能防范盜賊匪徒破門而入,同樣道理,社保,固然能給予我們最基本保障,但就象木門一樣仍嫌不足,所以許多人有了社保,還會另行購買一些配合家庭需要的商業(yè)保險,聰明的您也應(yīng)該參加商業(yè)保險,為家庭經(jīng)濟(jì)加裝一道耐用可靠的鐵門,給予家庭更多的保障。 社保與商業(yè)保險的優(yōu)缺點 (一)社保交費每年都會增加,而商業(yè)保險交費固定不變。 (二)社保養(yǎng)老沒有受益人,如果中間出現(xiàn)意外,交的錢可能比領(lǐng)的錢多,而商業(yè)保險不管在哪種情況下,保證拿的錢比交的錢多,即使沒有領(lǐng)到規(guī)定的年限,后代也可繼承大筆的身保障金。 (三)社會醫(yī)保不能豁免保費,發(fā)生重大疾病時,社會醫(yī)保還需繼續(xù)交錢,而商業(yè)保險有豁免功能,由保險公司代交剩下的保費, (四)社會醫(yī)保保險責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥,進(jìn)口藥,貴藥等)以及一些診療項目不在報銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍內(nèi),而商業(yè)保險可以100%保額報銷,并且還有津貼型保險,彌補生病請假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費, (五)社會醫(yī)保為事后報銷(即出院結(jié)算后才能報銷),下有門檻費(即免賠額,對免賠額以下部分不予報銷),上有封頂線(對超過部分按一定比例報銷),而商業(yè)保險只要確診合同中約定的重大疾病,即可憑醫(yī)院的診斷證明獲得賠付,且不管交了幾次費用,都賠付保額,為被保人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備/藥品/服務(wù)贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ), (六)社會養(yǎng)老保險只能滿足最低生活水平的需求,且未來每年領(lǐng)取是不確定的,如果在沒有領(lǐng)取前發(fā)生意外身故,只能拿回個人賬戶里的錢和喪葬費、撫恤金,而沒有別的補償;而商業(yè)保險領(lǐng)多少由自己決定,而且是一定領(lǐng)那么多,還有紅利抵制通貨膨脹,讓自己的老年時代過上更豐盛的生活,即使被保人身故時不僅剩下的保費由保險公司代交,而且也可由家人繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金, (七)兩者最大的區(qū)別在于保障范圍的不同。社保較為復(fù)雜,保障程度也依具體情況差別較大,但在 生命保障方面比較不足。 生活中不幸的案例太多了,礦難、水災(zāi)、火災(zāi)、交通事故、飛機失事......社保對這些身故的人是沒有補償?shù)?,只是把社保中個人賬戶的錢退給遺屬,這個時候,遺屬的生活該怎么辦,房貸車貸怎么辦,孩子的教育怎么辦?還有老人家的贍養(yǎng)等;其次社保在意外保障方面也明顯不足。如果意外發(fā)生在上下班或工作時,社保中的工傷保險可起保障作用。其它情況的意外如旅游途中發(fā)生車禍或其他不幸,社保是不予負(fù)責(zé)的;其三,當(dāng)發(fā)生傷殘及大病無法正常工作時收就會減少,社保在這方面也無能為力。 舉例來講,社會醫(yī)療保險提供的是“低水平,高覆蓋”的醫(yī)療保障,對于一些多發(fā)病,常見病提供的保障是很有效的;但對于慢性病及重大疾病,個人負(fù)擔(dān)仍相當(dāng)重。以癌癥為例,很多化療藥物都排除在醫(yī)保目錄之外,一些必要藥物、先進(jìn)療法(如獲至寶1998年從國外引進(jìn)的基因療法),也不在社會醫(yī)療保險之內(nèi)。 另外,醫(yī)療藥物目錄過于狹窄,許多“救命”的新藥、進(jìn)口藥被排除在醫(yī)保的大門之外,比如,中老年人易患的心血管疾病,需要放支架,材料是進(jìn)口的,動輒幾萬元,可是進(jìn)口材料往往也在醫(yī)療保險之外。對于疑難雜癥、重大疾病,新藥,新材料不斷推出,但醫(yī)保藥物目錄的更新卻嚴(yán)重滯后。除了醫(yī)藥費無法完全解決之外,得了病住了院,休的是病假休病假期間自然要扣除獎金和各種補貼,只能拿基本工資,到手的薪金還不夠買營養(yǎng)品,這對于病人的生活無異于雪上加霜。正因為社保存在這些不足,才成就了商業(yè)保險的市場。
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