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保險合同中的直系親屬怎么理解?

 分類:保險文章大全

直系親屬是指和自己有直接血緣關(guān)系或婚姻關(guān)系的人,如指配偶、父母、子女、祖父母(外祖父母)、孫子女(外孫子女)。

雖然你爺爺因腸癌去世,不符合健康告知,但這并不意味著你就無法投保了。

健康告知實際上是保險公司用來規(guī)避風險的。如果你身體患病,出險理賠的風險肯定就大,保險公司又不是帶慈善家,肯定不會讓你帶病投保:

但是,健康告知只是保險公司篩選投保人的一個手段,這個手段不能一棒子打死所有人。如果有人不符合健康告知保險公司就拒保,那保險公司怎么用投保人的保費投資賺錢?

所以當你不符合健康告知時,保險公司就會對你進行核保。

一、核保及其種類

核保是指保險公司對投保人的投保申請進行審核,決定是否承保,并在決定承保后,決定以什么樣的條件來承保的一個過程(注意這句話)。

核保有兩種:智能核保、人工核保。智能核保就是在網(wǎng)上回答保險公司預設(shè)好的問題,如果你通過了,就可以正常承保;人工核保就是保險公司人員把你的資料交給公司進行審核評估,決定你是否可以承保。

一般來說,智能核保流程簡單、速度更快(幾分鐘就能搞定)、承保的成功率更高,所以在你不符合健康告知的情況下,盡量選擇帶有智能核保的重疾險,這樣承保成功率更高。

我以超級瑪麗3號max為例,給你展示下智能核保的具體過程。

1、查看健康告知

假如說我想投保超級瑪麗3號max,我在進行健康告知時,發(fā)現(xiàn)因患有甲狀腺結(jié)節(jié)而無法通過:

所以接下來我就要進行智能核保。

2、進行智能核保

在我找到甲狀腺結(jié)節(jié)的核保條件,發(fā)現(xiàn)它有幾種情況:

正常承保人工核保拒保人工核保除外承保人工核保

如果說我在患甲狀腺結(jié)節(jié)后,接受了手術(shù)治療,并且術(shù)后病理結(jié)果為良性,最近半年內(nèi)甲狀腺檢查結(jié)果正常,那我就可以正常承保;如果我是其他情況,就可能要被拒保、人工核保或除外承保。

這里我說一下核保的幾種情況。

核保的情況(結(jié)論)大致能分為五類:標準體承保、除外承保、加費承保、延期和拒保。

(1)標準體承保:就是正常承保;

(2)除外承保:對某些特定的疾病不予承保,而其他疾病正常承保。比如上圖中的甲狀腺結(jié)節(jié),如果被保人后期出現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤(包括復發(fā)、轉(zhuǎn)移等),保險公司是不給予理賠的;

(3)加費承保:就是要加錢,但是保障是完整的;

(4)延期承保:險公司暫時無法確定客戶的風險狀況,需要進一步觀察,等到情況明確后,再決定是否承保。

比如說一些早產(chǎn)兒,兩歲之前都會被要求延期投保,如果兩歲之后身體無異常,即可正常承保。

(5)拒保:這個就不用說了吧。

最后總結(jié)一下吧。

二、總結(jié)

總的來說,健康告知只是保險公司的篩選手段。就算你不符合健康告知,也有機會通過核保來正常承保。

不過你在核保時,盡量選擇帶有智能核保的重疾險,智能核保的成功率有60%,而且方便快捷,非常適合身體異常的人群。

最后在給你幾個投保的小技巧,幫你帶病投保:

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