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保險理賠 ,為何有人快、有人慢?

 分類:保險文章大全

保險理賠有人快有人慢是很正常的,因為每個人的情況都不一樣的。

保險的理賠速度是跟保額大小、理賠資料是否齊全、出險時間等有關(guān)的。

就拿“保額大小”來說,一般情況下,小額案件的理賠速度比較快,很多保險公司為了提高理賠服務(wù)水平,針對小額案件設(shè)置了類似“閃賠”的服務(wù),理賠速度可以用“秒”來計算。

而大額案件的理賠就比較復(fù)雜,保險公司會進行重重審核,確認了是符合理賠條件的情況下才會理賠,所以大額案件的理賠時間就會比較長。

如果想知道如何理賠可以更快,可點擊下方文章進行了解哦:

本文重點:
  • 哪些因素會影響理賠速度

  • 學(xué)姐總結(jié)

一、哪些因素會影響理賠速度

1、理賠資料

要知道,我們在申請理賠的時候是要出具相關(guān)的理賠資料的。

如果我們準備的理賠資料不齊全,那么保險公司肯定不會給我們理賠的,我們可能就需要多跑幾趟,把理賠資料準備齊全了。這樣也是十分耽誤理賠時間的。

如果是重疾險理賠,那么我們需要準備理賠申請書、保險合同、被保人法定有效身份證明、申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明、醫(yī)院的確診書、出院診斷、病理、化驗等報告、相關(guān)部門的鑒定書、提供與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

另外,如果是申請身故保險金,還需要提供被保人的死亡證明

學(xué)姐這里就不多啰嗦了,想知道各種險種理賠需要什么資料的朋友,可以點擊下方鏈接了解:

2、出險時間

比較了解保險的朋友們都知道,像重疾險、醫(yī)療險、壽險這類保險都有一個【等待期】的。

就拿重疾險為例,等待期一般有90天和180天兩種。

假設(shè)產(chǎn)品的等待期是90天,倘若A在第91天的時候出險,B在投保三年后才出險,那么保險公司自然會對A進行更加詳細嚴格的案件調(diào)查,因為A屬于是剛過等待期就出險的客戶,保險公司會重點關(guān)注防范這類客戶的道德風(fēng)險。

保險公司會通過走訪醫(yī)院、調(diào)查被保人的體檢報告等方式來核實,確認了被保人不存在騙保嫌疑的話,那么保險公司就會按正常程序進行理賠的。

3、保額大小

如果投保的保額比較高,那么需要理賠的時候保險公司會進行非常嚴格的審核,同樣也需要多方調(diào)查核實,確認客戶是否有騙保的嫌疑。

而針對一些小額案件,保險公司一般不會使用那么多的人力資源去調(diào)查的,而且大部分的保險公司都設(shè)置了類似“閃賠”服務(wù),理賠速度是非??斓?。

另外,如果保險案件的保額高、而且比較復(fù)雜,需要多方鑒定證明的話,那么理賠的速度也會非常慢的。

二、學(xué)姐總結(jié)

看完上文,相信大家都能理解為什么每個人的理賠速度不一樣,為什么有人快有人慢了。

理賠的速度是由多方因素影響的,簡單來說保額小、案件簡單、理賠資料齊全的話理賠速度都是比較快的,反之當(dāng)然會比較慢了。

還有,如果理賠過程中出現(xiàn)糾紛的話,那么理賠速度就會更慢了,而且還很有可能無法理賠。

如果真的出現(xiàn)了理賠糾紛的情況,學(xué)姐建議大家可以點擊這篇文章來了解一下:

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