“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

大家認(rèn)為保險理賠很難嗎，其實并不會，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

在開始之前，來點(diǎn)開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，重點(diǎn)是趕緊報案，越早越好，一定不要磨蹭。

我們可以看看某個重疾險的條款：

這樣來看，保險報案是有期限的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，取得理賠金的流程時間大概是十天。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果提交的理賠資料齊全，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費(fèi)的，就因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "重疾險賠付時的流程是怎么的"的圖文回答，望采納！

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