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保險賠償中間過程是怎樣

提問: 別抱過去太緊 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-菲爾

買保險的流程就是交錢簽合同。

但想獲得保險理賠就很不容易了,不僅要立馬報案,而且也要準備許多材料。

今天學姐就和大家說說,保險理賠到底怎么做才能順順利利拿到錢!

保險理賠的過程中,有許多詞語是日常不常見的專業(yè)名詞,我的建議是大家要早做了解哦:

一、保險理賠流程是怎樣的?

下面是保險理賠的幾個環(huán)節(jié):

像上圖所能看到的,當我們出險了要進行保險理賠時,及時報案和準備資料是消費者們應(yīng)該做的,保險公司立案審核結(jié)束以后,就能領(lǐng)取賠款了。

大家在保險理賠時,第一步就是報案,關(guān)于這點,

1. 報案人有限制

我們在保險理賠的時候,要注意向保險公司報案的人是有限制的。

對于報案人的身份,保險公司也會有相對的限制,要不然保險公司的理賠部門便會混亂不堪。

報案人前后資格排名是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險最好盡快去報案,不要拖延,等幾天之后再報,可能會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!

一般保險條款中也會約定時效:對相關(guān)人員知道保險事故發(fā)生的現(xiàn)下x日內(nèi)要告知保險公司事故發(fā)生,正常情況下,10天為一個期限。

雖然有的條款中沒有約定,但是也建議盡快報案,方便檢驗查證,盡快理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都是可以的,通常在24小時就會處理。

鑒于篇幅有限,想知道更多保險理賠流程的可看下文:

在了解了險理賠的流程之后,大家去辦理理賠申訴,拿理賠金的時候一定要把需要的材料給備齊了。

我們理賠的時效性主要跟材料的齊全和真實性有關(guān)!

1. 一般準備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

保險理賠材料準備的過程中,我們留意的點有很多的,大家如果需要理賠,建議看看專家的說法;

上述資料除外,各險種之間的資料準備起來也是有不一樣的地方。

當我們準備的資料并不是完全齊全的情況下,保險公司在對其他資料進行整理鑒定之后,會讓你一次性補交剩余相關(guān)材料。

2. 每個險種要準備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

一般情況下我們只要滿足保險合同約定的保險理賠條件,理賠資料齊全的情況下,保險公司是會正常理賠的。

不知道自己是否符合約定的相關(guān)保險理賠條件的呢,下面的攻略我們可以仔細看看,需要可以收藏一下;

我們明白了流程和資料是怎樣的,那在最后,來說說大家最關(guān)心的保險理賠問題。

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

保險公司一般收到相關(guān)證明后會在一定期限內(nèi)做出核定,需要5天,或者10天。具體的情況,我們需要看看相關(guān)條款。

情形復雜的,可能要30天!久得心痛!

1. 確認事故屬于保險責任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細的教程哦:

以上就是我對 "保險賠償中間過程是怎樣"的圖文回答,望采納!

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