前一陣子，吳尊發(fā)了條微博說，他在和孩子玩耍時(shí)不小心傷到了眼睛，可申請(qǐng)保險(xiǎn)賠償卻被拒絕了，公眾對(duì)保險(xiǎn)公司的怒火又被點(diǎn)燃了。

“坑人、騙子、傳銷”——許多人對(duì)國內(nèi)保險(xiǎn)公司一直有著這樣的負(fù)面印象，很多人有心投保，但是卻害怕在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕賠付，白花錢。

前些天有小伙伴向?qū)W姐咨詢，有購入有為1號(hào)重疾險(xiǎn)的計(jì)劃，想咨詢關(guān)于復(fù)星聯(lián)合理賠效率方面的事情。昨晚學(xué)姐整理資料熬出了熊貓眼，今天把結(jié)果展現(xiàn)給大家！

為了打消大家的顧慮，學(xué)姐預(yù)先給大家制訂了一份理賠指南，讓你們了解理賠的步驟，和遭遇不合理的拒賠我們?nèi)绾稳シ瘩g：

一、復(fù)星聯(lián)合的理賠速度如何

1、復(fù)星聯(lián)合的背景

2017年復(fù)星聯(lián)合正式成立了，注冊(cè)資本花了5億元，總部在廣州，一共有6家股東合并而成的，有上海復(fù)星產(chǎn)業(yè)投資有限公司、廣東宜華房地產(chǎn)開發(fā)有限公司等6家。在4年的時(shí)間里，復(fù)星聯(lián)合的總客戶群已經(jīng)超過了120萬，然而其中70.8%為個(gè)險(xiǎn)客戶，潛力很大！

復(fù)星聯(lián)合背靠復(fù)星集團(tuán)這顆大樹，而復(fù)星集團(tuán)本身是做醫(yī)藥起家的，就這么說吧，目前國內(nèi)80%的醫(yī)院的醫(yī)藥和醫(yī)療器械都是它提供的，醫(yī)療資源這塊是非常強(qiáng)大，能夠給購買者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。與其他同類產(chǎn)品相比，復(fù)星聯(lián)合的保險(xiǎn)產(chǎn)品，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)勝出。

2、復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量

（1）官方承諾理賠時(shí)效

復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量還是相當(dāng)給力的，根據(jù)官方網(wǎng)站上面的承諾，門診、住院這一類的小額案件，資料是齊全都是、責(zé)任也很明確的不用調(diào)查核實(shí)，那這樣最多就7個(gè)工作日的時(shí)間可以審核完成，還會(huì)連續(xù)不斷的加快時(shí)效。像什么重大疾病、身故、傷殘等重大案件，資料很齊全，責(zé)任也很明確，那么花不了多少時(shí)間，頂多也就30日可以審核完成。

在審核過程中發(fā)現(xiàn)索賠資料不齊全的，在收到理賠資料之日起3個(gè)工作日內(nèi)，要告知客戶把所有資料都有補(bǔ)齊。絕不能讓我們的客戶來回跑了多次。

確定案件是屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在結(jié)案或達(dá)成給付協(xié)議后，保險(xiǎn)公司將在3個(gè)工作日內(nèi)將賠款給到客戶。倘若確定案件不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，復(fù)星聯(lián)合也是會(huì)將理賠通知書在3個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出的，在理賠通知書里會(huì)明確寫明原因。

（2）理賠數(shù)據(jù)

在2019年官方數(shù)據(jù)中，復(fù)星的理賠數(shù)據(jù)顯示，理賠時(shí)效為1天內(nèi)給付理賠款占比50%，獲賠率為98.27%，也就意味著絕大部分的客戶申請(qǐng)理賠金是順利的。

鑒于文章的篇幅（學(xué)姐偷懶），想對(duì)復(fù)星聯(lián)合有更深入的了解，那么我為大家打開這道傳送大門：

二、有為1號(hào)重疾險(xiǎn)性價(jià)比高不高

我們先通過有為1號(hào)的保障圖來直觀了解這款產(chǎn)品：

從上圖看，有為1號(hào)的保障內(nèi)容亮點(diǎn)很少，漏洞倒是不少：

1、等待期長

市面上優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，等待期為90天，而有為1號(hào)的等待期是其他產(chǎn)品的2倍，足足有180天。大家應(yīng)該知道的是，在等待期出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司是有權(quán)拒絕賠償?shù)摹?/p>

我們面臨的理賠風(fēng)險(xiǎn)大小和等待期的長短是成正比的，因而這款有為1號(hào)的等待期設(shè)置相當(dāng)不合理！

多數(shù)人都認(rèn)為自己身身強(qiáng)力壯，不會(huì)發(fā)生這么倒霉的事情，所以投保產(chǎn)品時(shí)壓根不考慮等待期，這個(gè)想法非常危險(xiǎn)，不信大家看看這篇文章：

2、賠付條件不好

有為1號(hào)的輕、中、重疾賠付水平一般，在市場(chǎng)上毫無競(jìng)爭(zhēng)力。即使你擁有著惡性腫瘤保險(xiǎn)金保障，但需要在前20個(gè)保單日確診惡性腫瘤，并且還要達(dá)到重度才能有50%的額外賠，條件也是很苛刻的。

市面上有很多產(chǎn)品，首次確診重疾擁有額外賠只是一方面，二次得了惡性腫瘤的話也還是提供額外賠償金的，我們就可以獲得更多的賠付金額，譬如說康惠保旗艦版2.0。

假如有朋友比較好奇康惠保旗艦版2.0這款產(chǎn)品，這一篇詳細(xì)的測(cè)評(píng)可以認(rèn)真的閱讀一下：

3、投保年齡窄

有為1號(hào)允許出生滿30天-45歲的人購買該款產(chǎn)品，年齡上限過低！很多的重疾險(xiǎn)的投保年齡范圍超過55周歲，挺多的產(chǎn)品65歲還是能夠投保的，很站在高齡群體的角度來考慮。

總體而言，該款有為1號(hào)重疾險(xiǎn)雖然基礎(chǔ)保障還不錯(cuò)，賠付條件要求過高，而且等待期時(shí)間過長，對(duì)比市面上優(yōu)秀的產(chǎn)品，缺點(diǎn)就很明顯了，想要投保的朋友不要匆忙入手，要全面考慮之后再入手也不遲。

性價(jià)比高的重疾險(xiǎn)在市面上還有很多，學(xué)姐已經(jīng)為大家一一盤點(diǎn)好了，想了解的直接戳下文：

以上就是我對(duì) "有為1號(hào)的條款優(yōu)缺點(diǎn)"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號(hào)：小秋陽說保險(xiǎn)，歡迎搜索！