提問:
他可還在
分類:南太湖健康保
優(yōu)質回答

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
唯一的投保條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對年齡或者身體情況都不做要求,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
聽著著實吸引人,不過真的有那么香嗎?學姐就來深度研究下!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
老規(guī)矩,大家先來看看產品保障圖:

從保障圖大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,下面我就給大家詳細講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產品,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險對大家的身體情況是有著高要求的,我們入手保險前一定得健康告知。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險的,這點很贊。
同時每年保費僅僅需要一百塊,相對資金缺乏的大家而言還挺適用的,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
保險公司有時候也是可以不承擔理賠責任的,比如被保人是在等待期內出險時,所以保險有時候也不是萬能。
昔日在等待期方面,學姐出過一篇很全的文章,感興趣的朋友可以補充閱讀:
《“等待期”期間出險保險公司賠不賠,不清楚這個我們會很被動!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴寬了保障的期限,對被保人來說無疑是非常有利的!
沒有等待期這一點是不是讓各位特別激動,想馬上參與投保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
與其他同類型的報銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險報銷比例相比,南太湖健康保的報銷比例確實有點不太行,僅僅只有50%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
如此一看,這個比例是真的有點低了!
報銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,那么被保人就要自掏腰包承擔更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
應該有不少伙伴不知道什么免賠額。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
那么這部分所花費的一切費用被保人就要自己想辦法支付,如此一來,保險公司就可以克制成本、掌管風險。
南太湖健康保這款保險產品的自費藥品費用和高值藥品費用保障二者都是一萬元的免賠額。
想要減小購藥經濟的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險,對于消費者是比較有利的,比如當被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,經濟壓力是比較大的,并且,對于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
也就是說被保人需要自費1.5萬元,這筆費用也不是一筆小數目了,屬實是有點吝嗇!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?這篇文章能告訴你答案:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產品的保障內容總共只有三項,分別是醫(yī)保內合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用以及高值藥品費用。
保障當中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護視力產生的一切費用,保險公司是不承擔的。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產生的治療費用就無法報銷,其費用高達幾千甚至上萬,而對于條件一般的家庭而言,這筆費用無疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經濟風險。
保障范圍太窄,風險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學姐總結
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
無法投保百萬醫(yī)療險的情況下(年齡、既往癥等問題),是非常適合配置的。
然則百萬醫(yī)療險的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,如果有條件學姐還是建議能配置的人群,還是應該首先購買百萬醫(yī)療險!
為了能讓朋友們更好地了解百萬醫(yī)療險,學姐為大家整理了一份百萬醫(yī)療險排行榜,如果你對此很有興趣的話,可以進來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保值不值得買?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!

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