“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

以下是保險理賠流程的簡單介紹：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，需要多注意的是，早點報案會更有利，千萬不要拖拉。

我們可以看看某個重疾險的條款：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責(zé)任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前，務(wù)必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細免責(zé)條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "重疾險賠付時的流程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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