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平安佛醫(yī)保與社保的區(qū)別

提問(wèn): 你有多假 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-沫沫

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學(xué)姐,我是適合買(mǎi)醫(yī)保呢還是適合買(mǎi)新農(nóng)合呢?”

“為什么買(mǎi)個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類(lèi)呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒(méi)有很多,只要你真的領(lǐng)會(huì)了學(xué)姐所說(shuō)的,那你不僅能夠買(mǎi)到適合自己的,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說(shuō)買(mǎi)就買(mǎi):)

好了,不說(shuō)那么多的廢話(huà),學(xué)姐帶著大家來(lái)看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的,沒(méi)事兒,繼續(xù)往下看,今天學(xué)姐為你一一細(xì)說(shuō)。

通過(guò)這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險(xiǎn)”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

“五險(xiǎn)一金”就是我們口中所簡(jiǎn)化的社保,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱(chēng)。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說(shuō)的"社保 ",正是指居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

另外,根據(jù)居民戶(hù)口不同,城鎮(zhèn)戶(hù)口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶(hù)口可參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國(guó)家給予我們的福利保障,會(huì)受到參保身份以及戶(hù)口等不同因素的影響,會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進(jìn)行對(duì)比的有以下三個(gè)醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要強(qiáng)調(diào)的是由于國(guó)家政策調(diào)整,近年來(lái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱(chēng)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,有更大的報(bào)銷(xiāo)范圍,有更高的報(bào)銷(xiāo)比例,同時(shí)有更多的報(bào)銷(xiāo)額度。免賠額度越高意味著繳費(fèi)金額也更高。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢(qián)越多,得到的保障越厚實(shí):)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

該買(mǎi)哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個(gè)方面:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶(hù)口或者農(nóng)村戶(hù)口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買(mǎi),像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購(gòu)買(mǎi),或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者是通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者也能夠購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個(gè)人+公司”的這兩個(gè)部分的費(fèi)用都需要我們個(gè)人來(lái)承擔(dān)。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話(huà),每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

我會(huì)提醒您,五險(xiǎn)一金如果交齊的話(huà),即使按最低的繳納基數(shù)來(lái)算,每月也需要將近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止。

另一角度看,因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,在繳納職工社保的期間,如果全部交齊五險(xiǎn)一金,繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。和居民購(gòu)買(mǎi)職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保無(wú)論免賠額、還是保額,報(bào)銷(xiāo)比例都比較高,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)大大的高于居民醫(yī)保。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是比較低的,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不超過(guò)四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度要高的。

由此可知,天上不會(huì)掉餡餅,醫(yī)保也是這個(gè)道理,你可以通過(guò)繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升保障檔次。

對(duì)在職員工來(lái)說(shuō),沒(méi)有比職工社保更好的選擇。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話(huà),那你可以選擇居民醫(yī)保;

那么自由職業(yè)者可能會(huì)有疑問(wèn),我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買(mǎi)資格來(lái)進(jìn)行選擇。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,沒(méi)有哪個(gè)更劃算一說(shuō),只有哪個(gè)更合適。

但是學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保是國(guó)家給予我們公民的一種社會(huì)福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個(gè)公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

大家這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月是可以馬上就能用的;

生病后也可以進(jìn)行投保;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保滿(mǎn)15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)在起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線(xiàn)等方面有限制,就是說(shuō):
假如你住院了,并且花了很多錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報(bào)銷(xiāo)(每個(gè)城市報(bào)銷(xiāo)政策不同);
只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)報(bào)銷(xiāo),超出范圍之外的自費(fèi)。
有的病需要花費(fèi)幾十萬(wàn)才能治好,一旦不幸得上這種病,就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,購(gòu)買(mǎi)后無(wú)法即刻生效,需等待一定時(shí)間;病愈前無(wú)法投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;參保終生金額非常貴。
但是社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)兩者對(duì)比,后者保障額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒(méi)有限制,其社保報(bào)銷(xiāo)之后,余下的部分可全部報(bào)銷(xiāo)。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無(wú)力、無(wú)能”的社會(huì)醫(yī)??杖?,進(jìn)行互補(bǔ),讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性?xún)r(jià)比高且保障全面,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
想要做到萬(wàn)無(wú)一失,不受特殊狀況的影響的話(huà),讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)獨(dú)特的保險(xiǎn)功能,相互結(jié)合起來(lái)這才是最好的辦法,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充手段的雙重保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "平安佛醫(yī)保與社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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