“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀？”

“學(xué)姐，我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢？”

“為什么醫(yī)保會(huì)有那么多的種類呢？？？”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多，只要你你真的了解了，你不但可以確定哪一個(gè)比較好，你還會(huì)領(lǐng)會(huì)，有些就算是你有心要買也買不到的：）

OK，就不說無關(guān)緊要的話了，學(xué)姐用一張圖搞定：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的，但是沒關(guān)系，接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

通過這篇文章，學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

職工社保，“五險(xiǎn)”，“社保”，也就是指：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。

需要提醒大家的是，住房公積金不算是社保的范疇，社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

為了讓稱呼不那么長(zhǎng)，我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社保”，則是指居民社保。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個(gè)部分。

同時(shí)，由于戶口的不同，城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員，就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?；蛘呔用裆绫?。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國家為保障我們的生活而給我們的福利，根據(jù)參保身份以及戶口等原因的影響，在這幾個(gè)方面會(huì)有差別：參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來進(jìn)行比對(duì)。

有一點(diǎn)需要注意的是，在國家政策的影響下，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并，被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止，我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

（注：由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都存在一定的差異，所以此處取情況多見的與平均值）

總而言之，職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來，不僅報(bào)銷范圍更大，而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。免賠額度越高意味著繳費(fèi)金額也更高。

一分行情一分貨，想要保障多自然錢要也給足了：）

買哪種醫(yī)保？

買哪種醫(yī)保值，以下幾個(gè)方面要重點(diǎn)考慮：

是否有購買資格

假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?，那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險(xiǎn)，例如城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合，或者通過自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購買，甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?，那么只能以在職員工的身份拿來參保五險(xiǎn)一金，或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險(xiǎn)一金，自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保，但是都必須是自己擔(dān)負(fù)起繳納“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用。

對(duì)于參保職工醫(yī)保來說，一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

我會(huì)提醒您，五險(xiǎn)一金如果交齊的話，即使按最低的繳納基數(shù)來算，每月也需要將近兩千元。相對(duì)而言，居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格確實(shí)還是比較便宜的。

反觀之，職工社保在繳納的時(shí)候個(gè)人部分是需要自己承擔(dān)的，如果全部交齊五險(xiǎn)一金，繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益

免賠額、保額方面，職工社保的報(bào)銷比例都比較大，當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面，居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低，當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi)，沒有高于四五千的時(shí)候，在這個(gè)時(shí)候，居民醫(yī)保的報(bào)銷額度比職工醫(yī)保多。

你要記得一個(gè)道理，你的付出和收獲是成正比的，尤其是在購買醫(yī)保時(shí)，保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

你知道嗎？最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保，

如果你是普通居民的話，居民醫(yī)保的保障更加適用于你；

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力來選擇最適合的醫(yī)保。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保，但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，這兩個(gè)保險(xiǎn)都很劃算，要選擇適合自己的。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保這個(gè)社會(huì)福利是由國家提供的，受眾群體是我們公民，雖然人人都能享受到，給予每個(gè)人“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”的條件，許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn)：

從時(shí)間上看，醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了，下個(gè)月就可以用的；

生病后也可以進(jìn)行投保；

續(xù)保沒有條件；

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，就是說：

如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報(bào)銷，報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同)；

只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)報(bào)銷，超出范圍之外的自費(fèi)。

一旦有一天我們患病，可能需要幾十萬才能治好 ，只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療，醫(yī)保就沒什么太大作用了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出，購買不能即時(shí)生效，需等待一定周期；生病不允許投保，身體健康才可辦理投保手續(xù)；續(xù)保條件審查嚴(yán)格；參保終生金額昂貴。

不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來說更高，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制，保障更加全面，且在社保報(bào)銷之后，剩下的部分能全報(bào)。

正好彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)保的空缺，取長(zhǎng)補(bǔ)短，讓我們大小病都有保障，大病有商業(yè)醫(yī)保，小病有社會(huì)醫(yī)保。

因此學(xué)姐以為，雖說醫(yī)保性價(jià)比較高，且能夠全面保障，醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障，讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。

若是想在任何時(shí)候都能不受意外情況的影響，只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)獨(dú)特且更加強(qiáng)力的保障功能結(jié)合起來，這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對(duì) "社保和醫(yī)保報(bào)銷的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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