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重大疾病險可賠付的疾病一般覆蓋那幾個

提問: 哭累了就歇會 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-沫沫

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病是什么意思???重大疾病囊括的范圍是什么?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這完全不是問題嘛,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾病?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費(fèi)用又高病情又嚴(yán)重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

許多重疾險產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,造成了我們在選擇重疾病險的時候,一不小心就掉進(jìn)了保險公司的陷阱里。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司馬上就進(jìn)行理賠。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管有沒有接受治療,有沒有計劃治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,才會進(jìn)行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,我在這里就不一一詳講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這種重大疾病險才真正的值得入手。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,這份重疾險才算合格。

別因?yàn)闊o知掉進(jìn)重疾險的陷阱里,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,點(diǎn)進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個詞的呢?

淺顯點(diǎn)的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險金后,保單繼續(xù)保持效力。

其實(shí)間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

就會導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,就只是一個幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!沒有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,這里還有一些事需要大家注意,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)之談,大家對重疾都有了一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險時仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的疾病一般覆蓋那幾個"的圖文回答,望采納!

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