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重疾保險保障的疾病覆蓋哪幾種

提問: 遺忘角落 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-萍子

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應該都看到過的吧?學姐最初看到的時候也不明白,重大疾病是什么意思啊?什么算重大疾?。?/p>

最近也有好多小伙伴來問學姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當然沒問題啊,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

這篇文章學姐先給大家送上,保證實用性是很強的哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據調查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產品會在其他方面上做小動作,造成了我們在選擇重疾病險的時候,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司當即就能進行理賠的。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不看你治沒治療,打不打算治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進行理賠的標準要看疾病到達的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現癱瘓,再就是有可能導致患者出現,言語表達不清,還有引起患者出現癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關重疾險理賠的內容還很多,在這里的話我就不多做講解了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這才算是值得購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,貼心的學姐也為大家梳理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,所以到底是什么意思呢?

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,在賠付次數沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

可是為什么學姐要著重強調注意多次賠付呢?這就事關疾病分組的問題了。

目前有部分重疾險產品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付是沒什么用的!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于多次賠付的重大疾病險,下面我寫的注意事項請大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)恚瑢Υ丶?,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險有多層次深入的理解,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的疾病覆蓋哪幾種"的圖文回答,望采納!

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