提問(wèn):
有多執(zhí)著
分類(lèi):保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

一直以來(lái),大家都覺(jué)得“買(mǎi)保險(xiǎn)容易,理賠難”。
其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難,那么我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,下面請(qǐng)學(xué)姐來(lái)揭秘一下!
在開(kāi)始之前,來(lái)點(diǎn)開(kāi)胃菜吧,它就是我們的保險(xiǎn)理賠指南:
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一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程,其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn):
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案,要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn),千萬(wàn)不要拖拉。
研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定:
我們可以知道,保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制,所以出險(xiǎn)后記得在期限內(nèi)報(bào)案,這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù),
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
不符合保險(xiǎn)理賠報(bào)案條件的人人不能申請(qǐng)報(bào)案。
只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
一般情況下,保險(xiǎn)理賠可以通過(guò)以下渠道申請(qǐng):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對(duì)此都不了解,這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問(wèn)題的原因。
如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的,那就錯(cuò)了,對(duì)此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格:
理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送,一般來(lái)說(shuō)十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
若保險(xiǎn)公司審核完,以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠,很快會(huì)發(fā)出寫(xiě)有拒賠理由的通知書(shū),一般來(lái)說(shuō)是三天。
通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,拿到理賠就沒(méi)有大問(wèn)題了,但超過(guò)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。
想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:
《這些手段都是解決不合理拒賠的法寶!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例,都是因?yàn)楸槐H藳](méi)有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險(xiǎn)。2013年,被保險(xiǎn)人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,解除保險(xiǎn)合同,拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,健康情況請(qǐng)一定要如實(shí)相告,不能投機(jī)取巧帶病投保。
我們都知道帶病投保是有一些技巧的,但是要在如實(shí)告知的前提下:
《首先我們?cè)谕侗V耙私庖恍┙】蹈嬷「[門(mén),以便我們投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,一般是二級(jí)或以上公立醫(yī)院。
我們要注意合同中被保人要去指定地方就診,否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上一部分說(shuō)了,要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?,在日后我們一定要收好我們的檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料,這些能成為我們重要的證據(jù)。
最后,保險(xiǎn)理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難,他比我們要想像的簡(jiǎn)單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我認(rèn)為我們沒(méi)必要過(guò)分擔(dān)憂。
你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢,我們下期再見(jiàn)吧。
以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)理賠怎么"的圖文回答,望采納!

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