大家都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

其實(shí)保險理賠并不是大家想象中那樣難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，重要的是，越早報案越有好處，切記不要拖延。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果我們要進(jìn)行保險報案，必須要在期限內(nèi)，出險后當(dāng)然是越快報案越好，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實(shí)健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實(shí)告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實(shí)告知。投保人因為沒有如實(shí)告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費(fèi)。所以投保前，務(wù)必如實(shí)健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "保險賠付中間流程是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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