“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，要注意報案越早，好處越多，切記不要拖延。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，對此學(xué)姐整理了一張詳細的表格：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

只有審核后保險公司確認為保險責(zé)任的才會理賠，反之，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "保險賠付的時候是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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