大家都說(shuō)“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家都說(shuō)保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來(lái)揭秘吧！

在還沒開始前先來(lái)一份開胃菜吧，這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡(jiǎn)單概述保險(xiǎn)理賠的流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看似簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一點(diǎn)是報(bào)案，要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn)，絕對(duì)不要拖著。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，所以出險(xiǎn)時(shí)最好盡快報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

按目前的制度，保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)渠道有以下幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，所以保險(xiǎn)理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書中說(shuō)明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購(gòu)置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，健康情況請(qǐng)一定要如實(shí)相告，不能投機(jī)取巧帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我覺得我們必須要在誠(chéng)實(shí)的說(shuō)出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險(xiǎn)理賠要的東西很混亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報(bào)告，還有用藥清單等。

最后，保險(xiǎn)理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家以平常心對(duì)待就好。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)理賠過程怎么的"的圖文回答，望采納！

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