提問: 末路殊途
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
看起來還是不錯(cuò)的,就是不知道是不是真的這么好?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:
從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),沒有針對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門檻低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,在購買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會(huì)被保險(xiǎn)拒絕,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來說真的很友好了。
同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價(jià)比還算可以了,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
沒有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
就是說有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),在保險(xiǎn)公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬元。
想要減小購藥經(jīng)濟(jì)的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于消費(fèi)者是比較有利的,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,經(jīng)濟(jì)壓力是比較大的,并且,對(duì)于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報(bào)銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無法獲得賠付。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險(xiǎn)就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險(xiǎn)的,很適合這類人添置。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐建議能配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康??坎豢孔V?性價(jià)比高嗎?"的圖文回答,望采納!
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