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有人理賠過京惠保

提問: 梨花初雨 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-瓏文

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯的防控,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,兩種類型確認(rèn)均為境外輸入,本地并沒有確診新增的病例,連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

可是,防護方面的措施,廣大群眾們一定要積極配合以及落實做好一定的防護。

朋友們,相信大家那經(jīng)歷了這場戰(zhàn)役之后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

“惠民保”商業(yè)保險政策在這兩年都已經(jīng)漸漸了向各地推廣,由政府站臺,只要幾十塊的價格,就有幾百萬的保額,令人心動不已。

北京地區(qū)也有一款“惠民?!薄┗荼0偃f醫(yī)療保險,那投保這款保險真的對北京人合適嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個周詳?shù)钠饰霭桑?/p>

這里有些小伙伴可能不清楚為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的解答在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:

從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包含了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二甲及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療支付范圍的所有醫(yī)療費用,經(jīng)北京市基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償后的個人承擔(dān)部分,還有一部分醫(yī)療費用是大病醫(yī)療保險,報銷完之后剩下的,可將北京京惠保用于報銷。

一年算下來,累積的住院費用免賠額度總共是2萬元,超過免賠額的費用要是符合了約定的條件之下,按100%比例賠付,最高賠付額為100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內(nèi)容是:在保險合同規(guī)定的保險期間內(nèi),被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設(shè)定藥品費用。

該部分針對專門設(shè)定的高額藥品費用的免賠額為0元,在賠付條件要符合要求之下,已賠付比例90%計算,最高可獲得100萬元賠付額。

相比市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,保障責(zé)任北京京惠保做的比較容易看。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,對比的就更加明顯了:

3、增值服務(wù)

比較實用的增值服務(wù),北京京惠寶也為我們提供了這些相關(guān)保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),總計有18種增值服務(wù),這些增值服務(wù)的存在,就能讓被保人享受到更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)變得簡單點。

針對不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么效果的小伙伴,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

那北京京惠保究竟值不值得買呢?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

不受戶籍約束,在北京繳納基本醫(yī)療保險就能投保,盡管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,投保都不會背拒絕。

并且年齡上是沒有限制的,小到出生28天的嬰兒,大到上年紀(jì)的老人均可,想投保都是有機會的。

這款京惠保生病了也可以投保,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險都設(shè)置有嚴(yán)格的健康告知,生病時投保很容易被保險公司拒保。

如果大家還在看別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費實惠

一年的保障時間,保費僅僅需要79元,價格真的是低到不能再低了,不會造成經(jīng)濟負(fù)擔(dān),非常實惠。

但是,這款京惠保也存在很多劣勢:

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍受到醫(yī)保目錄內(nèi)自費部分的限制,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,和百萬醫(yī)療險這種保障不限疾病種類的險種相比,北京京惠保的保障真的不全面。

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費確實很容易讓人接受,我們就不要過分糾結(jié)它的保障內(nèi)容是否存在太多問題啦。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額要2萬元,其表達的含義就是,我們所支付的醫(yī)療費用必須在社保的范圍內(nèi),并且達到兩萬元以上,才可以通過北京京惠保報銷。

然而市面上的百萬醫(yī)療險一般情況下免賠額只有1萬,甚至其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也是1萬元,這樣一比,假如購買了北京京惠保,各種需要我們自己去自費的地方就多了。

大家參考一下這篇文章,就知道什么樣的免賠額才是最適合我們的:

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費確實很容易讓人接受,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保這款保險,比較適合作為過渡或補充型的保險。

又或者因為身體、年齡原因,實在沒辦法購買別的的商業(yè)保險,那就投保京惠保吧,至少有個保障。

但從長期計劃來講,學(xué)姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "有人理賠過京惠保"的圖文回答,望采納!

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