提問(wèn):
孤獨(dú)無(wú)畏
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無(wú)論年齡或者身體情況,一年只花100塊就能入手300萬(wàn)保額的保障!
看起來(lái)還是不錯(cuò)的,就是不知道是不是真的這么好?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來(lái)看一看這款產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門(mén)檻非常低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,在大家投保以前,要求有健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門(mén)外,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來(lái)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的,這是很棒的。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢(qián)不夠的人來(lái)說(shuō)是很不錯(cuò)的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無(wú)等待期
在投保之后的一段時(shí)間叫等待期,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
沒(méi)有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)少了整整30天等待期!
沒(méi)有等待期,于被保人而言好處極大。因?yàn)楸槐H说谋U掀谙迺?huì)有所延長(zhǎng),而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來(lái)的益處!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動(dòng),想要投保啦?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例僅僅只有50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷(xiāo)。
相比之下,這報(bào)銷(xiāo)比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會(huì)大,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),這個(gè)方式保險(xiǎn)公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬(wàn)。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),并且報(bào)銷(xiāo)比例僅為50%!
也就是說(shuō)被保人需要自費(fèi)1.5萬(wàn)元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,著實(shí)有些小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院沒(méi)有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無(wú)法報(bào)銷(xiāo),其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬(wàn),對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
過(guò)窄的保障范圍,無(wú)法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)變得沒(méi)有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來(lái)講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問(wèn)題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,很適合這類人添置。
便是相比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒(méi)有優(yōu)勢(shì),如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,想看的朋友可以點(diǎn)擊直接點(diǎn)擊:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保有沒(méi)有坑?怎么買(mǎi)?"的圖文回答,望采納!

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