提問:
淚紗
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
最近這幾天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……
據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險(xiǎn),還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。
聽到這個(gè)消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得入手嗎?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測試評價(jià)!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
按照我們分析,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,及從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,換句話說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,容許帶病投保,像對于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不單單不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
光是從這一點(diǎn)來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。
因此對保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),最高300萬的保障就可獲得,對80%的中老年群體來說,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
總的來說,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競爭力。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
對條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。簡單地說,倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。
一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額,就可以對更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,從被保人的角度來看,是更好一些的。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這么對被保人也太討厭了吧。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢,只是仍存在免賠額較高等毛病。
假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,要是覺得并不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保的保險(xiǎn)怎樣"的圖文回答,望采納!

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